作者:江边鱼翁
刚开始,叶婷婷并不知道是周灿帮她打了招呼。
后来为了表示感谢,请牛护士长吃饭,并且送了一些家乡的‘土特产’。这才从牛护士长的口中知道,是周灿帮她打了招呼。
牛护士长还宽慰叶婷婷,先在病人维护与回访的位子上干着,如果不满意,到时候有更好的二线岗位,再给她调换。
当场差点把叶婷婷幸福到晕过去。
她一个没关系没后台的主管护师,能够荣升二线就已经烧了高香。
这是以前想都不敢想的好事情。
现在倒好,荣升二线了还不算,听着牛护士长这意思,以后有更好的二线岗位空缺出来,并且适合她的话,还可以帮她调换到更轻松的岗位。
叶婷婷心中感激得要命,周灿对她实在太好了。
帮了她这么大的忙,连说都没说一声。
不图她任何回报的帮忙,这才是真正的大恩情。
从那以后,叶婷婷就成了周灿在急诊科最坚定的盟友之一。
有时候,在一个科室或者一个单位的根基就是这么一点一点打下来的。
只要慢慢的有了几个铁杆支持者,在那家单位基本上就稳固了。
周灿在急诊科、心胸外科的地位都是根深蒂固。
铁杆支持者不是一个两个,而是一大群。
“婷姐,今天还没下班呀!”
周灿走过去跟叶婷婷的打招呼。
都这个点了,她仍在认真的整理着病人的信息资料。她的工作比普通一线护士要轻松许多,但是工作量仍然比较大。而且需要有足够的耐心和细心。
急诊科每天新进的病人,需要及时登记。
当然,这个不需要人工填写台账,在电脑上复制整理成表格就行了。
然后她需要查看回访列表,确保每一个需要回访的病人能够及时得到回访。恢复良好,就可以打勾。有问题的,需要认真记录好,有的还需要上报给医师,进一步处理。
“哎呀,是你呀!”
叶婷婷抬头看到是周灿,顿时露出灿烂的笑容。如同见到亲人一般高兴。
“我想找你拿一份近三个月的手术病人回访数据,特别是那些回访不满意的病人数据。”
周灿跟她倒是不需要客气,直接说事就行。
“没问题。打印出来还是发你邮箱?”
她回答得十分爽快。
“发我邮箱吧!”
周灿觉得发邮箱查看和统计会更方便。到时候有需要再打印出来就行了。
“我先去查房了,你弄完了发我就行,谢啦!”
他可是一个大忙人,每天都有一大堆事。
“跟我客气啥呀,见外!”
她不满的嗔怪道。
周灿则是笑着扬扬手,查房去了。
急诊的住院病房内,周灿与以往查房不同,这次格外留神。
以前查房,因为病床数量很多,时间有限,对于那些状态正常的患者,他基本上都是简单的问两句就会查下一张床位。
只有遇到有异常状况的患者,才会详细排查。
这种详略分明的查房方式,各主任医师、副主任医师常用。
他们与周灿一样繁忙,即便每周只需查房一两次,对他们来说仍然是一个不小的负担。普通病人,甚至从住院到出院,根本没机会见到主任医师。
医院有着三级责任制度。
实习生与规培生不能解决的事情,汇报给住院医师。
住院医师解决不了的,汇报给主治医师。
要是到了主治层面,仍然解决不了,或者对病情处理没有太大把握,可以汇报给副主任医师或者是主任医师。
也正是这种分级制度的实施,可以让主任医师挤出更多的时间与精力,用来重点处理一些棘手的高难度病人或者危重症病人。
周灿查到急诊外科1床时,并没有像往常一样,随便询问两句就跳过去。
而是直接从床尾走到病床的侧面。
“姑娘,我记得你做的是并趾分趾术,是吗?”
“您记得真准。”
她有些受宠若惊的点点头。
基本上大多数住院病人都知道周灿是急诊科的名医。家属和患者最喜欢八卦,男女都一样。
哪个医生的医术高明,哪个医生是主任,他们根本不用人教,一个个摸得门清。
“今天是手术的第二天吗?”
“对呀!昨天上午十一点多做的手术。本来是想请您帮我亲自做手术的,但是接诊的护士姐姐告诉我们,您的手术都已经排满了。她还告诉我,这只是一台普通小手术,换哪个医生做都差不多。我想着图雅是省内著名医院,都说这儿的医术高明,也就同意了。”
她看向周灿时,显得十分尊敬。
没能让周灿亲自为她做手术,她感到略有些遗憾。
不过能看出来,这是一个乐观的女孩。
年龄应该是十八九岁的样子。
“谢谢你对我们医院的信任,谢谢你这么信赖我。手术后有感到什么异常的地方吗?比如剧烈疼痛之类。”
周灿每次听到患者专门来找他做手术,都会感到特别高兴。
这种沉甸甸的信任也是给他最大的鼓励。
很多经他做过手术的患者,并没有因为他年轻,更没有因为他不是主任、教授就瞧不起他。他们在手术康复以后,只要觉得手术效果不错,就会向亲朋好友推荐周灿。
这种口碑的积累是每个医生都喜欢的事情。
“嗯……剧烈疼痛倒是没有。只是觉得右边这个脚趾还是有点麻,你们大医院就是不一样,麻药的效果特别好。我听别人说,手术结束后最多五六个小时就会开始感到疼痛。”
女患者很天真,还以为麻药的效果很好,所以才会一直感觉麻麻的。
一句话,却是直接把周灿吓出了冷汗。
要不是停下来仔细询问,她很可能要等到出院时才会向医生反应这个情况。
“正常情况下,麻药的效果是没这么久的。我给你检查一下。”
他小心翼翼的松开患者脚上包裹的纱布。
这种手术就是把两根长在一起的脚趾分开。手术难度要看具体的畸形程度。
第577章 神经问题?医学现状
正常情况下,如果两根脚指的骨头并没有长在一起,均有独立且完整的骨骼结构,只需手术将它们从中间分开就行了。
因为本身是畸形,在实际手术中容易出现各种意想不到的情况。
比如两根脚趾的血管交错,或者只有一根动脉血管为它们同时供血。这种情况下,手术会更复杂一些。需要人工搭桥重构一根动脉血管。
事实上,胫前动脉和足背动脉是脚趾的主要供血源头。
至于静脉回血则以大隐静脉与小隐静脉为源头。
胫后动脉属于腘动脉的两大末端分支,必要时也可以成为搭桥重构血管的血源。它一般为足底供血,术中使用较少。
这位患者的具体手术情况,周灿不清楚。
有一点可以肯定,手术难度应该不会太大。否则,将会由他或许医生亲自主刀。
解开纱布后,可以看到缝合的伤口。
缝合较为工整,没有植皮,而是采用拉拢缝合。
有条件的患者,术前会接受一段时间的充水扩皮。不过因为本身只是一台小手术,患者又是来自省内各地,准备工作往往没办法面面俱到。
要求患者多次往返医院,本身也不太现实。
医生肯定是希望手术做得尽可能完美,但是患者考虑到经济承受能力,时间成本,往往难以接受。
术后拉拢缝合较为常见。
皮肤本身具有很强的韧性与延展能力。只需休养一段时间,它就能自动生长,并且把伤口全部覆盖。
这期间唯一要注意的就是防止感染。
还有,术后住院观察时间往往只有一到两天左右。剩下的时间,都是给患者配药,自己在家护理。
特别是图雅这样的大医院,床位紧张,很难把有限的床位资源耗费在一个小手术患者身上。
这个患者选择在图雅的急诊做手术,主要还是冲着周灿的名气来的。
本来像这种并趾分趾术,一般都是由普外科完成。
急诊科手术室,现在就是一个全科手术室,除了四级手术不做,产科手术不做,几乎所有的手术都敢接。
做手术,主要分为两个技术部分。
一是手术基本功,就是切开、缝合、止血、吻合等等。二是手术经验。
正常情况下,只要不是难度特别高的手术,外科医生个个都能化身为全能战士。
当然,在实际操作中,这种全科全能的外科医生十分罕见。
你让一个平时只做普外手术的外科医生去给患者开胸做心脏手术,基本上治一个死一个。
这也是为什么心外科、神经外科一直被称之为外科的两大天花板。
因为这两个领域都是高精尖手术。
只有具备很高的手术水平,并且拥有丰富的这一领域手术经验,方能胜任。
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