我的医术能加经验值 第700章

这种内在的自信，比以前那种无脑的骄横式外在自信相比，不知道要高明多少倍。

“开始准备工作吧！我看手术室外面的走廊上已经排着不少等待手术的患者，咱们得抓紧时间。”

周灿下达了作战命令。

这也意味着紧张的工作马上就要开始。

急诊外面有着很多手术患者排队等着做手术的现象，在别的任何一个科室都很难看到。

也许专科门诊的手术室前面会有这种现象。

但是做手术的患者不可能这么多。

即便有，专科科室也会想办法错开手术时间。

比如择期手术是最常见的。

可以告诉患者，我们这边暂时没有床位，你得等个一两天。或者让患者留院观察，回家等待都是常见的操作方式。

急诊科的手术方式，周灿很早就向许医生与娄主任提出过一个建议。

尽可能让患者感受到高时效性。

就像我们网购一件商品，买完后，肯定期待着尽快收到货。正常情况下，三天左右收到货属于正常现象，如果长达一个星期以上，我们会感到略有些失望。如果今天下单，明天到货，我们则会感到惊喜。

患者治病，与网购的心态颇有相似之处。

因为承受着病痛的折磨，患者到了医院后肯定是非常希望尽快接受手术。

周灿很能理解患者的这份焦急，于是大胆的提出一个建议。收治的患者最迟在二十四小时内完成手术。

大多数情况下，急诊这边都是早上收的患者，当天就能完成手术。

有些个别三级手术患者，因为需要等待检查结果，可能需要第二天才能定下手术方案。但是基本上都能保证二十四小内安排手术。

这种高时效性的治疗方式，也为急诊科打造出了很高的口碑评分。

放眼全省，恐怕还没有哪家医院的外科室能够有这么高时效的手术服务保障。

但是图雅的急诊科，有了周灿这位快刀手以后，一直在提供着高时效手术治疗服务。而且时效越来越快。

这个特色也为图雅的急诊科在激烈的竞争中有着很大加分。

以前，急诊想要截留患者，还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今，很多患者慕名而来，甚至主动求着在急诊完成手术。

有一部份慕名而来的患者，因为手术难度太大，或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求，不得不让他们前往专科接受治疗时，患者和家属还不同意哩。

周灿在急诊科的地位越来越重要，不是没有道理的。

他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’，‘心脏’。

马晓兰很快便把第一位患者带了进来。

患者是一名年轻女性，估计也就二十五六岁的样子，身形相当苗条。她的病症是左手臂前端，接近腕关节部位长着一个大包。

据她自述，这个肿瘤刚开始只有一点点大，后来越长越大，现在已经有鸡蛋那么大了。

看着凸起老高，怪吓人的。

拍的片子呢？给我看看。

既然是做手术，肯定需要拍片子，像这种情况最少拍个CT。

很多老医生习惯了参考X线的影像数据。

必须说明，X线属于最早研发的一种扫描方式，在精确性方面是不如CT的。如果是骨折，拍个X线完全适用。

但是肿瘤的话，X线能查出来的，一般都很大了。

所以，做体内肿瘤排查时，千万别迷信X线。

比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤，拍个X线，检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部CT，然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。

现在的医生，在这方面加强了培训，可能要好一点。

以前就造成过许多悲剧。

患者反应肺部有不适，照了X线后，医生告诉患者，没什么事。

患者听了后，很高兴，开了一点止咳止痛药，回家吃着。

就这样，近一年时间过去了。

患者的咳嗽逐渐加重，再次去医院检查。

这次仍然找的是上次那位医生，因为患者觉得第一次找了这位医生，建立了一定的信任基础嘛！

所以第二次仍然找这位医生看病。

同样给患者开了个X线检查。

这次拍出来后，医生的脸色变得严肃。告诉患者，肺部有一个很大的肿瘤，建议立刻做进一步检查。

然后经过多项检查后，患者绝望的得知，已经是肺癌晚期。

患者得知已经失去了手术机会后，充满绝望。同时涌上心头的，还有愤怒。

第一次检查时，要是那个医生能够仔细一点，查出问题，肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。

现在查出来，直接就是肺癌晚期，时日无多，这谁能接受啊？

上有老，下有小，一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。

患者不敢想像，自己死了以后，家人该怎么活下去。

越想越气，最终买了一把杀猪的尖刀，借着向那位医生了解病情的机会，骤然拔出尖刀，狠狠刺进那位医生的腹部。

连捅二十七刀，患者最终浑身都被鲜血染红，医生则是躺在血泊中，连抢救的机会都没了。

这起杀医案，当年轰动了全国。

自那以后，有经验的医生教新手医生时，都会刻意提醒，遇到疑似存在肿瘤的情况时，千万不能仅用X线的结果做参考依据。

必须做一个CT加以补充。

如果有需要，甚至可以做加强CT，或者是核磁。

这里必须夸一夸核磁共振，这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。

有了它，很多原本无法提前发现的肿瘤，现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。

不过很多种肿瘤，就算查出来，如果体积太小，医生也不会建议立刻动手术。而是观察，看它是否继续长大，是否有恶变迹象。

再说一点，有些肿瘤即便查出有血流信号，边界不清晰，也并不一定就是恶性肿瘤。

很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。

这个完全没必要。

还不如放宽心，该吃就吃，该睡就睡，保持愉悦的心情，它的疗效甚至不输良药。

周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看，眉头一直紧皱着，脸色也是特别严肃。

虽然因为戴着口罩的关系，女患者看不到他的脸部表情，但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。

“医生，我的这颗肿瘤是不是很不好？是癌吗？”

她询问时，明显高度紧张。

在手术间也好，在病房也罢，医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用CA或者不好来代替。

“触碰它时，会痛吗？”

周灿询问女患者。

“会有一点痛！好像是钝痛类型。”

接诊医生很可能已经问过她类似的问题。

所以，她能较为专业的说出是钝痛。

癌症肿瘤有一个特点，平时碰它不痛，或者是钝痛。

真正的癌痛，其实是后期的转移痛。比如骨转移，会痛入骨髓。

“杨医生，你来看看。”

周灿把杨治叫过来一起查看。

当然，也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。

“罗士绅，你也可以看看。”

对于罗士绅的培养，周灿虽然不愿意当他的师父，但是平时的传授，都是尽心尽力。比真正的师父还要更敬业。

“我摸摸看！”

罗士绅试着摸了摸女子手臂上的肿瘤。

“还挺硬的，而且好像可以活动，这是肌瘤吗？”

他询问周灿。

后者并未作答，而是等待着杨治的诊断结果出来。

“有点像是肌瘤。”

杨治的答案与罗士绅基本一致。

“你们看好了！”

周灿拉起女患者的手，在那个肿瘤上用两根拇指摸来摸去。

PS:（感谢各位读者大大几百个日日夜夜的陪伴与支持！虎年的最后一天，祝大家除夕快乐，阖家团圆。预祝大家新年快乐，给大大们拜个早年！感恩大家的各种支持！）

第445章 腱鞘囊肿，招副将

女患者不知道周灿想干什么，出于对医生的信任，她配合着没吭声。

不过她的脸上仍然不时的露出一丝痛苦表情。

按了足有十几秒，周灿突然加大力道。

“啊哟！”

女患者发出痛苦的叫声。