我的医术能加经验值 第699章

“正合我意。目前我已经用了一些药物，包括对症治疗，但是效果并不明显。”

她把下的医嘱给周灿查看。

“改用强心、利尿，双管齐下，坚持治疗试试。”

周灿对医嘱用药做了修改建议。

“强心我已经用了，你把剂量减小，这个有什么深意吗？”

别看她也是胡侃主任的衣钵弟子，但是在很多用药、术中突发情况处理，手术技巧的灵活运用方面，明显不如周灿。

就好比老师把同样的算术工式教给学生，有人能拿满分，甚至举一反三，推证出许多与这个算术工式相关的解题思路。有人学会了加法，然后无师自通，反过来学会了减法。

有人虽然也学会了，却只能打90分，能够活学活用，却没办法做到举一反三，甚至逆向思维。

周灿的逆向思维一直是一个非常大的临床优势。

只能说，每个人思考问题的思路都不一样。

同样一盏路灯，有人看到的是光，有人看到的是路，还有看到的可能是电能转换成光能。

“把剂量减小，这是考虑到患儿的身体耐受能力弱。你们的治疗思路更像是背水一战，想要猛攻猛打的方式，迅速扭转局势。我的思路则是马拉松式长跑，与心衰这个病魔打持久战。降低用药剂量，还有一个好处，可以变相的倒逼着患儿的心脏去适应更加沉重的负担。这也是对它的一种锻炼，更有利于患儿得到真正的康复。”

周灿说出了自己的治疗思路。

听完后，雪燕主任先是陷入沉思，然后眼神一点点变得明亮。

最终抬头用敬佩的眼神看着他。

“怪不得老师当初那么想要让你继承他的衣钵呢！你确实是个天才，眼光比我更长远，能够做到真正的纵览全局，智勇双全。这个患儿送过来后，我们看到他的情况这么糟糕，首先想到的就是保命。如何用最短的时间纠正病情，却从未想过如你这般，慢慢跟病魔耗着。”

雪燕主任与其他主任医师的治疗思路，更加大众化。

周灿的思维高度更高，智慧更深，定力更强。

其实这也是目前普遍紧张的医患关系，逼得大多数医生在选择治疗方案时，不得不选择立竿见影，急功近利的治疗方式。

因为家属看不到治疗效果后，各种质疑，甚至投诉，转院，失去信心等等，都让医生们十分头疼。

人都有着趋利避害的思想。

医生在选择治疗方案时，会自然而然的迎合家属，争取获得他们的支持与认可。

“我现在就修改医嘱，改变治疗方式。”雪燕主任已经完全倒向了周灿，放弃了自己和其他主任讨论出来的雷霆万钧式治疗思路。

“与家属做沟通工作时，一定要充分。我估计这场马拉松式长跑至少需要三个月以上。因为这个孩子的病情耽误了一段时间，有可能时间会更久一些。当然，也必须做好最坏的打算，万一救不过来，那我们只能说，尽力了。”

周灿交代了一些细节后，这才匆匆离去。

还没吃饭呢，得先把肚子填饱，以应付下午的坐诊。然后下午坐诊完毕，他还得苦逼的回到急诊做手术到晚上十二点。

这种连着上两个班的工作强度，究竟有多累，只有他自己清楚。

下午坐门诊，自是不提。

到了晚上六点多的时候，周灿已经下了门诊，吃过晚饭赶到急诊科。

经过抢救室门口时，他意外发现了一道熟悉的身影。

“这不是那个儿子摔倒左臂，极其难缠的孩子母亲吗？怎么跑抢救室来了？”

周灿感到十分疑惑。

突然，他似乎想到什么，心头剧颤。

那个男孩该不会真的摔伤了脑袋，造成颅内出血吧？

也许是周灿多看了两眼，被那个女的察觉到了，她转头看了过来。

周灿赶紧移开目光。

这个女的太厉害了，他可不想被纠缠。

现在她儿子进了抢救室，万一把怒火撒到周灿头上，各种撒泼，可就太烦人了。

“周医生！”

女的眼睛很尖，认出他以后，主动唤了一声。

这种女的一般都很记仇，所以能一眼认出周灿并不奇怪。

周灿不想理这个女的，装作没听到，加快脚步就想开溜。他还有很多台手术要做呢。

急诊截留的手术患者，一般都是当天就需要完成手术。

拖不得。

“周医生，早上是我错了，对不起！我现在特别后悔，因为我的愚蠢与无知，把孩子送进了抢救室。您在医院熟人多，帮忙打打招呼，让他们一定要救活我的儿子，好吗？求求您了！”

这个女的没别的，就是死不要脸。

上午在儿科门诊跟周灿翻脸，那真的是比翻书还快。

嘴脸凶恶。

现在儿子进了抢救室，竟然还好意思让周灿帮忙打招呼。

真当她是谁啊？

第444章 高时效性手术服务，看好了

不过越是这种人，她越是脸皮厚到超乎你的想像。

“请问您是哪一位？”

周灿满脸‘疑惑’的看着女子。

你丫的不是臭不要脸吗？小爷今天就陪你演一次不要脸。

这名妇女顿时一脸鸡冻，她想过周灿会拒绝，但是绝没有想到周灿会给她来这么一出。

下意识的打量周灿，发现他确实一脸疑惑，真的像是不认识自己。

妇女顿时讪讪的解释道“我上午带着儿子找您看病，我的儿子左手摔断了，您当时让我们查个脑部CT，看看是否有颅内出血。我没同意，还把您给骂了，有印象吗？”

妇女只得耐心的向周灿解释。

她心想，医生一天要接诊很多位患者，把她给忘了这也正常。

再加上她儿子没在旁边，她经过一天的折腾，整个人已经是头发凌乱，面容憔悴。周灿就更加难以认出她。

“哦……有一点点印象！我还得赶着去上晚班，不好意思啊！至于骂我这种事，不必放在心上，经常会有一些家属骂人，我们都适应了。”

周灿说完，直接转身就走。

只留下那个妇女在后面看着他离开，嘴巴张了几次，都没能再开口叫住他。

周灿摆明了一副我跟你不熟，对你没什么印象的表情与态度，自然也就堵住了这名妇女想要求他帮忙的想法。

这种事多的家属，医生也好，护士也罢，都是能躲则躲，没人愿意惹祸上身。

进手术室，只见外面已经有多位等待手术的患者排着队在走廊上。

考虑到麻醉的需要，很多手术患者都是禁食水的。

手术要求禁食一般都是八小时左右。

小孩子的消化速度比成人更快，有时候可以适当放宽一点标准。术前不让吃东西，主要有两方面的考虑。

第一，全麻后防止发生呕吐，引起食物进入气道，造成窒息死亡。第二，防止患者大便失禁，拉在手术台上。

手术患者在手术台上大小便失禁，属于较为常见的现象。

这不但污染手术室，而且也会让医护人员感到恶心。

晚班做手术，有一些患者是早上接收的，等待八个小时后，正好达到禁食水的要求。这也导致晚班的全麻手术患者会比平时多出一些。

考虑到周灿团队的消化能力，科室给他预留的病人会做一个合理安排。

不可能出现好几台三级大手术。

“周医生，我可真的来了哦！”

一名身形高瘦的男子在手术室门前等候多时，见得周灿过来，立刻迎上前。

“欢迎欢迎！走，跟我一起进去吧！”

周灿也没想到昨天跟肛门结直肠外科的杨治医生说了说，他今天就真的过来帮忙。

这是准备接受周灿的考核。

带着杨治进入手术室，周灿暂时没有看到许医生。估计吃饭去了。

做一些小手术，周灿完全有这个资格，不需要有主治医师在场。

“咦，老大还带着个帮手来了呀！”

罗士绅看到周灿带着个男医生一起走进手术间，不由愣了愣。

“你……不就是昨天那位吗？”马晓兰眼尖的认出了杨治。

“呵呵，没想到美女记性这么好。我想加入周医生的手术团队，今天特意过来接受周医生的考核。”

杨治说话爽直磊落，不遮掩，这让周灿对他的印象有所加分。

“他叫杨治，是本院的外科手术医生。等会我做手术过程中，会给他分配一些任务。晓兰，你临时给他担任器械护士，可以吗？”

周灿询问马晓兰。

“没问题！不过事先说好啊，我还只学习了一年不到，万一笨手笨脚，杨医生可不能骂我。”

马晓兰半开玩笑的说道。

她进周灿的手术团队不知不觉也快一年了。从最开始的趾高气扬，对着乔雨这位老前辈耀武扬威，再到后来被周灿教训后，老老实实做人。

尽管仍然存在一些缺点，但是她的工作态度，学习态度，都让周灿满意。

当然，她的进步也是看得见。

还有就是跟着周灿混，因为每个月的手术量巨大，她到手的工资、奖金也是颇丰。

不得不说，工资的多少在很大程度上也能影响一个人的气质、心态。

马晓兰就是最典型的例子。

她现在明显比以前谦虚多了，而且整个人的自信是从内而外透出来的。