作者:江边鱼翁
几人把患者连同简易担架抬上平板车,快速送去做检查。
这位患者也体验到了高级诊疗服务。
护士主动过来给她抽血做血常规检查。
本来像她这种心率过速,还应该送去拉一张心电图的,张主任可能考虑到检查时间过长,来不及抢救,所以才没有开心电图检查项目。
派出周灿一起前往,表面上只派了一个规培生,实际上派出的却是一员大将。
张碧华非常清楚,这些人里面,周灿的抢救能力绝对是数一数二的。
第289章 摔伤与肺部浸润影的关系,再一次立功
她身为头号专家,又是这次专家组的总负责人,不可能陪着患者去做检查。
但是派别人去,她又不放心。
惟有派周灿陪孕妇做检查,她才能心里踏实一点。
以周灿的出色抢救能力,孕妇真的发生危险,也能第一时间予以抢救。
“我能跟着你们一起去吗?”
女记者暮螓似乎嗅着味儿了,跟了过来。
“非医护人员,最好别去,因为这有可能干扰到正常的的抢救工作。想采访,可以事后进行。”
汤科长说得客气,其实就是明着告诉女记者不行。
这个孕妇的情况看着就吓人,万一死了,到时候天知道这些媒体记者们会怎样报道。
身为宣传统战科的科长,对于潜在的宣传风险肯定要予以防范。
“那好吧!”
暮螓尽管心有不甘,也只得作罢。
……
孕妇的检查全程加急,走绿色通道。
她都这个样子了,也没人敢让她像普通病人那样排队做检查。
照完X线出来,孕妇一直喊着呼吸不了,特别难受。
好在胸片、股骨头的X线均已经查完了。
不过X线的检查结果还要稍微等一会才能在自助打印机上打印出来。
“先给她单鼻吸氧吧!浓度28%,氧流量1.6L/min!”周灿看到孕妇的血氧一直很低,就算大人能熬下去,腹中的胎儿也会受到一定影响。
先给孕妇单鼻吸氧,保持一下,等到X线的检查结果出来后,再找张碧华主任诊断。
在等待结果出来的过程中,他拿着患者的胸片查看。
患者的双肺竟然出现了弥漫性浸润阴影,其它部位倒是没有发现明显病变。
通常情况下,肺部查出弥漫性浸润阴影,首先考虑的是感染。
比如细菌、真菌感染。
这位孕妇是摔伤后的第二天出现呼吸困难,感染的可能有,但是比较小。
肿瘤也能造成肺部弥漫性浸润阴影,比如肺癌晚期病人。
周灿的经验有限,拿着片子看过后,无法给出准确的答案。
因为能造成双肺弥漫性浸润影的病因太多了。
病毒、真菌、细菌造成的肺部感染,肺部肿瘤,癌性淋巴管炎、弥漫性肺损伤……具体原因是哪一种,别说是周灿,就算是经验丰富的张碧华主任也不一定能诊断出来。
现在还只是确定肺部有问题,到底是什么原因引起的肺部病变,需要再做进一步检查。
等了十多分钟的样子,X线的检查结果终于打印出来了。
右侧股骨头骨折明显。
这一点与张主任的预判一致。难怪患者已经无法站立与行走,股骨头都给摔骨折了,还怎么站立和行走?
还真是佩服这个孕妇,摔伤后竟然在家里面硬抗了一个晚上。
“你去帮这位患者拿一下血检结果,直接送到张碧华主任那里就行了。”
周灿对随行的一名护士说道。
“行!”
图雅带过来的护士,也算是自家人。
周灿的命令能够很好的执行到位。
“周医生,下一步准备怎么弄?”
汤科长问道。
“我准备直接推去门诊大厅请张主任给她诊断病因。”
这样的高危孕妇,周灿可万万不敢独自诊断。
他还没那个能力,也担不起这个责任。
“我就是有点担心把她推过去,会影响到要诊大厅的正常诊疗秩序。”
汤科长显然不太愿意把孕妇推去门诊大厅。
周灿明白他的担忧。
“如果您觉得直接推去抢救室更好一点,我没有意见。不过我认为直接把她推去张主任那儿,可以集合我们图雅医院众多专家的经验一起对她完成快速诊断。这是最节约时间的办法。”
周灿考虑的是患者的安危,汤科长考虑的却是医院的负面影响防范。
他害怕患者在门诊大厅出事。
更担心查不出病因,众多的图雅专家在媒体面前变得啥都不是。
最好的办法就是把患者送进抢救室。
只是现在病因未明,直接送抢救室无疑会让孕妇等上很长一段时间才能得到诊断。因为她现在看似吓人,体征却还算稳定。
现场的专家们昨天就商量好了,有危机情况由危机小组处理。
专家们绝不可能停掉手中的接诊工作,跑到抢救室为这个孕妇诊断。
“抢救室的医生其实也能诊断。”汤科长仍在僵持着。
周灿不好当面驳他,目光看向患者的丈夫与公公,悄然使了个眼色。
孕妇的丈夫虽然是农蛮子,但是并不傻,更有着几分农民独有的狡诈和机灵。相当年抗日战争时,农民兄弟可是让日军吃足了苦头。
表面当良民,暗地里给驻扎在镇上的日军下药、捅刀子的勇敢农民大有人在。
“普通医生能与专家一样吗?我媳妇挂的是专家号,肯定要让专家治病啊!”
说着,孕妇的丈夫推着平板车就往门诊大厅走。
汤科长能与周灿‘打商量’,却拿家属一点办法都没有。
只能眼睁睁的看着患者被推进门诊大厅。
这时候,护士姬优已经取到患者的血检报告赶到。
“张主任,这位孕妇的股骨头真如您所料,摔骨折了。胸片显示双肺有弥漫性浸润影。”
周灿怕耽误患者的病情,赶紧向张主任汇报。
“心脏没什么问题吧?”
张主任听了后,立刻接过检查报告查看。
“我的水平尚浅,看了暂时没发现问题。”周灿回答完,趁机看了看血检报告,并没有白细胞异常,说明肺部感染细菌与病毒的可能比较低。
这说明患者的肺部病变很可能与摔伤有关。
他暗想到,难道孕妇本来就有肺癌,这一摔伤正好显现出来了?
在临床实践中还真有这种事。
有些患者的忍耐力特别强,即便身体有些不适,他们仍然默默的忍受着。
直到发生感冒或摔伤等其它疾病,被彻底击垮,一病不起,这才想着到医院看病。
“你以前出现过呼吸困难或者肺部不舒服吗?”
周灿询问患者。
身为危机处理小组的副组长,他必须发挥应有的作用。
帮着主诊专家一起寻找患者的病因,尽可能避免悲剧的发生。
“没……有!我感到宝宝在不断的动,不要紧吧?”
孕妇吸氧后出现了异常胎动。
通常情况下,怀孕三个月就能感受到明显胎动,五个月时,胎动已经相当明显。
“杨婵,给她测量一下胎心!”
张主任仍在皱眉思考着肺部弥漫性浸润影出现的原因。
这是造成孕妇呼吸困难的主要原因。
只有找到引起肺部病变的病因,才能迎刃而解。
周灿站在旁边看着。
当杨婵掀起孕妇的衣服时,周灿发现孕妇的腹部,到处有淤斑。不止一处,而是到处都是。
最开始,他以为孕妇遭遇了家暴,被打成这样。
仔细查看后,发现这些淤斑的大小不规则,形状各异。
且散布整个上半身各处。
“我看一下您的背部是否有异常!”
周灿解释了一句后,这才拉起她的衣服领口查看患者的背部。
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