我的医术能加经验值 第355章

所以，颅骨钻孔必须由手术经验极其丰富的神外主任医师来完成。

武白鹤亲自给患者的颅骨钻孔开窗。

一助用乳突牵引器拉伸头皮，以便武白鹤顺利开出骨窗。

只见武白鹤小心翼翼的给患者的颅骨钻孔，周灿则站在旁边观看学习。

颅骨开窗，不管是钻孔还是用电锯割开一个骨瓣，都是极其危险。

主要是很难把握好那个度。

武白鹤完成开窗后，切开脑硬膜，使用内镜开始为串者实施脑血肿清除手术。

一点一点清除患者颅内血肿，他的动作像是在呵护一个婴儿。

生恐动作过大伤害到婴儿。

颅内的脑组织其实比婴儿还要更稚嫩，更脆弱，稍有不慎就会造成无法挽回的严重后果。

周灿站到台下不时盯着内镜屏幕，不时又看看武主任的手是怎么操作内镜的。

“糟糕！”

武白鹤清除患者颅骨的部分血肿后，脸色大变，眉眼间透出一丝凝重与紧张。

“武主任，怎么啦？”

周围的医生们的心为之揪紧。

“把淤血清掉后，患者颅内的血哗哗地往外冒。由于术前来不及做血管造影，现在想要找到出血点并不容易。这种出血不能及时止住，患者将会很快死亡。”

武白鹤本以为根据自己的丰富经验，足以应对任何情况。

没想到出血点十分隐秘，找了两圈都没找到。

抢救已经超过三个半小时，患者救活的希望一点点变得渺茫。

按照国际抢救经验，脑疝紧急手术的时间超过四小时，基本上可以宣告死亡。

现在已经抢救了足足近四个小时，出血点找不到，供血末端的脑细胞将会因为缺血而死亡。

这种脑细胞与脑组织的死亡不可逆转。

武白鹤终究年纪偏大，大半夜的赶到医院做了这么长时间的手术，体力、精力都明显有些不支。

可是内镜手术，他手下的副主任医师，主任医师，没一个特别厉害的。

“武主任，要不让周灿顶替你一会儿吧！”

温主任在旁边看得一阵着急。

这么多主任医师，副主任医师组成的手术团队虽然华丽，但是其他压根合不上力。

最多就是帮着麻醉医生一起努力给患者稳定生命体征。

手术的输出主力始终只有武白鹤一人。

“周医生有信心吗？”

武白鹤停下手术，转头询问手术台下早就想要请缨的周灿。

上级医生一般都是问，有信心吗？把握有几成？

而不会像家属那么问，病能治好吗？几天能好？一定能救活吧？

医生都是亲自做过手术的人，懂得其中的艰辛与不确定性。

家属和病人却不懂这些。

非要逼着医生给出一个肯定的回答，那是不可能的事情。

“有！”

周灿的回答简短有力。

“来吧，你试试看，能否找到出血点！刚才我的内镜探头寻找时，相信你也观看了，那些探过的区域基本可以排除。一定要小心操作，千万别伤到脑干和蛛网膜下的重要血管、神经。”

武白鹤让出主刀位子后，并没有走下手术台。

而是站在旁边看着。

周灿暗自庆幸，止血术正好在不久前晋升到了五级，这才让他敢于挑战一下这台手术的止血任务。

刚才他一直在台下观看。

如果没猜错的话，出血部位很可能是脑部血管瘤或者畸形血管破裂。

大一点的血管瘤，武白鹤的手术经验无比丰富，肯定早就找出来了。

小的血管瘤，出血量应该不会这么大。

那就只剩下最后一种可能，出血原因是畸形血管破裂。

他操控着内镜探头在颅腔内小心翼翼的查探着。

与武白鹤的查探方式不同，周灿故意不把颅腔内新的出血吸掉。让它形成血洼。

“这到底行不行啊？怎么感觉他在玩呢！”

“让一个规培生操作，实在有些儿戏。”

“看着真是让人着急，可惜我的内镜操作技术不行，不然换我上，应该能够找到出血点。”

不少现场的医生看得一阵着急。

他们觉得让周灿做这台手术简直就是荒唐。

站在手术台上的周灿却是不受外界的质疑声所影响，而是专心盯着内镜屏幕。手中的内镜微微变换着角度，缓缓移动。

他不知道别的医生止血术升到五级后，有哪些能力。

反正他早在止血术升到四级时，便能通过血液的流向、积液表面的波纹来追踪出血点的大致部位。

突然，他的眼睛一亮。

“出血点原来隐藏在右脑球内，怪不得武白鹤一直没能找到。”

这个位置很容易被忽视。

就算探头查到了附近，也容易快速移走。

“哎，哎，内镜怎么移进去了？危险！”

“快停止！”

几个主任医生看到周灿的操作后，吓了个半死。

周灿没有停止，反而很笃定的直接探进脑球内的目标位置。

这个操作过程其实是非常不容易的。

幸亏他的抓持术、传递术都升到了四级。移开一些脑组织，为内镜查探制造有利空间时，正好派上了用场。

【抓持术经验值+1。】

【首次成功抓持重要脑组织，奖励抓持经验值+100.】

【传递术经验值+1.】

【首次成功传递、牵拉重要脑组织，奖励传递术经验值+100.】

每做高难度手术必须重奖。

周灿乐开了花。

更大的惊喜还在后头，探头拍到了让他振奋的画面。

“出血点找到了！果然是畸形血管破裂出血。”

周灿的探头刚一抵达出血位置，就看到哗哗的鲜血往外冒，血液冲刷到探头上。

出血量相当大。

肯定是动脉破掉了。

而且不是细小的动脉血管，而是直径比较粗的脑动脉血管。

怪不得患者无法凭借自身的凝血能力止住出血。

“好！太好了！找到了出血点就意味着患者救回的希望大了很多！”

武白鹤无比兴奋。

那些质疑周灿的医生们，一个个闭上了嘴，为刚才的冒失言行感到羞愧。

谁也没想到周灿真的能够找到颅内出血的血管。

耗时仅九分钟。

此刻，甚至有人觉得要是早点让周灿接替武白鹤的主刀位，或许对患者更有利。

第221章 一千个医生有一千种思路，遇到老熟人了

不管什么时候，实力胜过一切。

在周灿没找到出血点之前，质疑声不断。找到以后，所有的质疑声全部消失。取而代之的是惊叹、赞扬，还有发自内心的羞愧。

“武主任，这根血管的供血区域应该不小，直接结扎止血恐怕不行吧？”

周灿站在主刀位上，想要继续蹭下面的手术部份。

这种高难度的手术对任何一位主任医师都是一个挑战。他这个规培生就更不必说了。

“可以结扎，只不过患者就算救活了，下半辈子也得坐轮椅或者躺床上当植物人一辈子。”武白鹤平时挺严肃的一个人。

此刻可能也是看到周灿成功把出血点找出来了，心中高兴，所以才会跟他幽默一把。

“那……能让我来做血管修复吗？我有一定把握将它修复好。”

周灿的缝合术、结扎术全都达到副主任级别，修复一根血管，完全能够胜任。

对于他这种内镜手术有着极高天赋的人来说，传统手术与内镜手术的区别并不大。比如缝合术现在是五级，无论做传统手术还是内镜手术，都能达到副主任水准。

但是有些人没有内镜手术天赋，通过长长的臂杆来操纵，他的医术实力就会大打折扣。

那些人要么找不到熟悉的手感，要么操作时变得力不从心，远失正常水准。