我的医术能加经验值 第963章

但是对待女医生女护士时还算温和。

哪怕是批评，也只是委婉的点到为止。刚才骂周灿，那可真的是一点情面都不留。

男医生们通常都会顾及到女同志的心理承受能力。

要是骂得太狠了，她们会哭鼻子。

当面不哭，很多都是跟到洗手间或者办公室哭泣。这是男医生的软肋，没哪个男医生喜欢把女同事弄哭。

“明白！”

曲紫俏皮的吐了吐香舌。

她知道武白鹤指的是什么，就是告诫她，不要认为周灿的手术能力强，平时没出过事，就把这个作为评估手术风险的关键要素。

而应该减轻这方面的占比。

“那个……既然手术方案已经确定下来了，麻醉风险评估，手术安全评估也通过了，是不是可以趁着武主任在这儿，今晚就把手术给做了？”

周灿提议道。

“你这小子算计可真够深啊！早就打了这个主意吧？”

武白鹤不禁摇头苦笑。

心心念念为这小子着想，反被他算计。

“嘿嘿，这不是看您每天都很忙嘛！请您过来一趟不容易，也不敢耽误您太多的时间，这个病人的家庭比较困难，她的女儿救母之心急切。我就想着，要是今晚能把手术做了，也可以让患者的伤害进一步降低，同时还能为患者家庭节约一些治疗费用。”

周灿也不避讳，直接有什么说什么。

程晓露的父亲残疾，她的收入并不算特别高。估计也就六七千左右的月薪。

制药部连年亏损，根本没有年终奖这个说法。

其实哪家公司都差不多，亏损严重的情况下，别说发年终奖，能够发得出工资就算不错了。

那些过年发百万年终奖，或者奖励汽车、房子的公司，都是赚了大钱，拿出一部分激励员工，争取创造更大的辉煌。

“我就喜欢你这份把患者挂在心上，能够同情贫困家庭、弱者的德行。赶紧安排吧，我明天上午还得到门诊坐诊，年纪大喽，必须早点回家休息。”

武白鹤的脸上罕见的露出一丝笑意。

看向周灿的眼神也是柔和了许多。

人心都是肉长的。

周灿处处为患者着想，为患者家庭的经济考虑，这些言行举止让很多医护都对他发自内心的喜爱和敬重。

武白鹤这一笑，会诊室内的气氛顿时变得轻松了许多。

接下来，迅速找家属谈话，走手术流程，把病人送进手术室。

昨天把病人收治入院时，周灿就对管床的医生交代过。

随时准备好做手术。

现在派上了用场。

病人顺利送进内镜手术室。

……

武白鹤为了提高手术的安全性与成功率，把手下的专业团队都给叫了过来。

算是临时加班。

当然，对那些医护们来说，这也是一次很好的学习机会。

按照严格的手术程序，在患者的头部钻孔后，内镜手术正式开始。由周灿操纵主刀，武白鹤与另一名神外的资深护士辅助。

其他人各司其职。

患者的身体状态不是很好，这是最大的风险。

人的生命有时候特别顽强，地震中，有人被压在地底，没有水，没有食物，身体受伤，不通动弹，可是坚强的存活了一百多个小时，最终被成功救出。

有时候，人的生命又极其脆弱。

在手术室更是如此，有的病人推进去之前，还是生龙活虎。可是在手术中突发意外，最终死在手术室。

很多人认为大医院做手术安全，其实这个还真不是绝对安全。

以图雅医院的普外科胃肠外科为例，这个亚科室应该是公认的手术安全系数较高，风险比较小的科室。可是每年因手术死亡的患者超过百人。

这还不包括术后存活期超过三天的病人。

啥意思呢？

就是手术后，病人活过了三天，可能在一个星期，或者半个月，甚至更久一点死亡。

但是死因肯定与手术有关。

毕竟任何一台手术都存在着巨大风险，把病灶切除的同时，对患者的身体也会造成严重伤害与影响。

就拿胸腺为例。

在普通人心目中，胸腺就是一个可有可无的小器官。甚至都很少有人听过它的名字。

而且在不少开胸手术中，胸腺被切除较为常见。

特别是肿瘤患者。

一般来说，婴幼儿的胸腺只有10克左右，不会超过15克。成年人，并且是身处壮年的成年男女，胸腺也就二三十克，不会超过40克。

老年以后，胸腺会退化，重新变成15克左右。

这么小的一个器官，重量还不如一个大点的瘤子。

但是胸腺却是人体的第一大免疫器官。

把它切掉以后，人体的免疫系统将会出现重大缺陷，往后的日子用脚趾头都能想得到。

所有人都知道艾滋病很可怕。

它为什么可怕？

就是因为它会攻击人体的免疫系统。

现实就是，有人不幸感染了艾滋病，要死要活，内心无比恐惧，总以为活不了多久了。被切掉胸腺或者其它免疫器官、组织的患者，却是一点心理压力都没有。

比如淋巴，这个切得多吧？

一些肿瘤手术中扫除淋巴结就不必说了，还有各种淋巴结过大，导致疼痛，或者患者担心是癌症，被切除。

其实淋巴也是免疫系统的重要部分。

淋巴细胞是人体免疫系统中最重要的战士之一。

这个患者的生命之火已经是忽明忽暗，随时可能湮灭。再加上患者本身又是年龄偏大，现在给她开颅，风险可想而知。

曲紫与麻醉护士都是打起了十二分的精神，一刻也不敢懈怠。

周灿操控着内镜的钳子，小心拨开一些脑组织，直袭出血点。因为这块区域拍片子时，暗影非常明显，所以根据他的开颅手术经验，没费什么力气就找到了目标所在位置。

“武主任，先把积血抽掉可以吧？”

“废话！”

武白鹤最讨厌左请示，右请示。其实有他在旁边盯着，并且协助，真有什么问题，压根不需要周灿开口。

第630章 脑灰质惹的祸，这是一种感觉

颅腔内的积血并不多。

通常情况下，开颅手术的积血有两个来源。一个是患者术前发生颅内出血，产生积液。另一个是术中出血，也就是开刀导致的。

周灿的切开术已经是主任级别，手感反聩更是强得变态。

对于血管、神经、肌腱等都能一一识别。

这种手感能力绝不是普通外科医生能够拥有。往往只有手术经验丰富到极点，切开术水平达到主任医师以上，才有可能拥有。

它的作用和好处自不说。

可以让术者在手术过程中把手术出血降到最低。

周灿现在做各类大手术，出血控制足以让每一位医生感到羡慕。

别人搞个剖腹，至少出血300ml以上。

由周灿来操刀的话，不但手术速度极快，而且出血量少得可怜。开腹手术，他一般都能把出血量控制在100ml以内。实际上，他的开腹手术出血通常只有50ml以内。

这可不仅仅只是切开腹腔那么简单，还包括术中切除腹腔肿瘤或者是阑尾等等。

在普通医生看来，这几乎是难以想像的事情。

因为要做到这么少的出血，实在太难了。

只能说，做手术不但要技术好，还特别吃经验。

周灿在切除某个病灶前，能够清晰的知道这个病灶周围有哪些较大的血管，该结扎的提前结扎好。小的血管，在术中，他可以直接电凝止血。

“出血源找到了，是一处动脉血管破掉了。”

把积血抽干后，出血点已经清晰可见。

当然，寻找出血点在周灿操作起来，完全就是顺理成章，轻松易常。几乎没费什么力气和时间，轻易就找到了出血源。

但是换一个人来主刀，除非是武白鹤这种神外科的主任医师，否则一般人根本达不到这个水平。

看事容易做事难。

看着周灿操作时格外轻松，但是换成现场其他医生来操作，那就很可能是如临大敌般的紧张，甚至有可能鸡飞狗跳，发生各种问题。

做这种要命的大手术时，能够让周灿、武白鹤这种级别的外科医生主刀，绝对是患者的幸运。

周灿这次根本不问武白鹤，直接就把出血点电凝止血。

血管不大，供血路径可取代性强。

把这处小动脉血管电凝止血后，这条血液通路就被阻断了。但是不用担心，身体内有着无比丰富的血管系统，它们像树根一样密密麻麻，遍布全身的每一个角落。

这根动脉血管被阻断后，其它邻近的动脉血管、更细一点的血管都会自动承担起新的血运任务。

要不了多久，新的血路就会形成。