作者：江边鱼翁
这也能很好的解释，为什么病童的运动神经功能几乎全部丧失，但是痛觉神经仍然存在。
而且他的痛觉神经从颈部上端的延髓部位开始，往下不断衰减变弱，这也能很好的证明结核菌的感染很可能是从尾椎或者比较靠近盆腹腔的这一段开始。
病菌的感染有一个过程。
因为身体的各组织器官之间，既紧密相连，又彼此独立，像是一座座城池。
病菌或病毒在攻克一座城池后，想要攻克下一座城池，就必须寻找突破点，需要时间。
甚至有的器官拥有超级强大的防御能力，病菌想要感染它们极为困难。
周灿慢慢理清了思路后，诊断也渐渐变得明晰。
“这个病童的第一对脊颈神经传导有问题，应该与结核菌的感染没有太大关连。”
这是他总结后的第一个诊断思路。
因为结核菌在脊髓内横行肆虐，一路从尾椎往中脑进攻，应该是循序渐进，从下往上推进。
没道理其它的脊神经电位传导没问题，反而是距离尾椎最远的第一对脊颈神经被结核菌拿下了，这有点不科学。
当然，在战场上越过敌军的防线，直取敌人后方要塞的例子并非没有。
病菌无孔不入，极度狡猾，也有可能趁着第一对脊颈神经受伤，正处于虚弱状态，然后一举将它攻占拿下。
“最开始肯定是血肿压迫，颈椎受伤，导致高位截瘫。可是现在血肿早就消除了，受伤的颈椎应该也恢复了七七八八。正常情况下，病童的高位截瘫症状至少会得到缓解，慢慢恢复。但是目前看来，一点恢复的迹象都没有。这就只存在两种可能。”
周灿仔细推敲，最终确定了两个有可能的病因。
第一种，颈部脊椎受损太过严重，血肿消除后仍然无法自行恢复。发生了部分脊神经横断、断裂。这种可能存在，但是比较小。
因为低级中枢传导是通畅的，感觉神经传导同样没有完全中断。
如果存在神经断裂，感觉神经不可能是逐渐向下衰减，而是直接中断消失。
第二种，也是最有可能的一种。结核菌趁着第一对脊颈神经受伤，乘虚而入。它的感染导致脊颈神经发生衰减式传导障碍。
不过这个论点同样存在一些疑惑。
书到用时方恨少，他此刻既觉得知识不够，经验同样不够丰富。
既然是脊神经受伤引起，这次恐怕得找神经外科的巅峰手术刀——武白鹤主任请教了。
多走动一下也是好事情。
与这些主任医师们的交情，有的并不稳固。
除非是普外科的柳主任、心胸外科的雪燕主任、儿科的唐菲主任、内科的谭主任……这些存在一定感情基础的主任医师，那就不需要太过费心去维系。
哪怕一年半载不联系，大家仍然是老朋友。
与武白鹤之间也就是君子之交。
俗话说，君子之交淡如水，不常联系，慢慢的就会断了联系。
武白鹤主任为人还是蛮正派的，就是有些孤傲，性格较为孤僻，打交道时自然而然的少了几分亲切，多了几分拘束。
当然，这也是因为周灿与他并无深交。
其实雪燕主任、唐菲主任这些人，也很孤傲。周灿能与她们建立紧密的友谊，那是因为有着重大利益交集，或者发生过一些事情。
比如与雪燕主任，两人都是胡侃主任的徒弟，有着同门之谊。
后来周灿又在她最困难，最落魄无助的时候伸出援手，帮她一步步走出困局。最终两人情同姐弟，关系牢不可破。
即便发生了她的前夫雇凶想要杀周灿这种事情，依然没有让两人生出隔阂。
他与唐菲主任之间的友谊是建立在利益捆绑之上的。
儿科需要周灿这员干将。
就这么简单。
周灿吃完饭，看着下午排满的手术，不由暗叹，自己就是个劳碌命。
下午一共还有三台三级手术，两台二级复杂手术需要他来主持。
恐怕只能下班后再去找武白鹤请教了。
出于礼貌，他决定先跟武白鹤预约一下。
主要是两人的关系还没熟到随时想见面就见面的地步。
如果是神经内科的殷化主任，那肯定不需要预约，周灿有需要直接就过去了。
“武主任，我这里有一个疑难病例想向您请教，下班后方便过去找您吗？”
他发的是微信文字信息。
只要不是忙到连打字的时间都没有，他与这些前辈、上级医生发信息时，会优先选择文字信息。
这是一种尊重。
如果聊的事情比较复杂，那就打电话或者微信语音。
“OK！”
武白鹤就只给他回了一个简单的表情符号。
能够秒回周灿的信息，并且答应周灿过去找他请教，这就很不错了。
很多人想找武白鹤请教或者套近乎，结果碰一鼻子灰。
而且这还不是个例。
周灿听到的就有不下十个医生享受到了这个待遇。敢去找武白鹤请教的医生，起码也得是主治级别了。
住院医师除了周灿这种妖孽，一般人应该没那个自信。
说得不好听点，住院医师站在武白鹤面前时，受到对方的强大气场压迫，很可能两股战战。那种状态下，一定是极度紧张，可能连话都说不完整。
所以没人会去找这个不自在。
“谢谢！”
周灿回了一个拜谢的表情符号。
他心中也是充满期待，那个病童的病因很可能今天就能水落石出。只要查出了病因，那就能够对症施治。
为了能早点下班，他卖力的做手术自是不提。
乔雨马上就要出国留学去了，周灿十分珍惜所剩不多的合作机会。
说真的，他的御用器械护士走了以后，再想找一个趁心如意的，恐怕并不容易。
目前已经托人在开始物色了。
他的手术团队目前已经初具景像，御用麻醉医生是曲紫。手术护士兼高级营养师，护理师，蒋薇。然后手下有两个医助，分别是蒲定东与杨治两人。
罗士绅那家伙也快要规培结业了，已经早早的跟周灿打着招呼，请求周灿给他留个位置。
三个医助是周灿目前这个团队能够承受的极限。
毕竟要考虑用人成本嘛。
自己培养的医助，好处就是忠诚度足够高，默契度也会非常不错。大家知根知底，有什么事情并肩子上。
缺点就是培养周期有点长。
尽管蒲定东与杨治都有一定的外科基础，特别是杨治，投到周灿手下时，他的外科手术能力就已经相当不错了。现在经过周灿的悉心培养，各种锻炼机会管够，指点也是言传身教。
两人的成长表现都很不错。
至于罗士绅那个家伙，周灿并不抱太大希望。
一方面罗士绅的底子比这两人薄，另一方面，在悟性与天赋、心性方面，罗士绅更适合打杂。当个助手还可以，让他主刀，周灿还真不敢。
……
一直忙活到傍晚六点十七分，周灿这才拖着疲惫的身体从手术室走了出来。
尽管他已经加快了速度，但是做手术根本没办法急。
安全是第一位的。
万一因为着急忙慌，出个差错，最终造成事故，那可就得不偿失了。
他目前对快刀法、稳刀法的领悟卡在第二境界，丝毫没有突破的迹象。这也导致他做手术时，变得比以前慢了不少。
“蒋薇，今天的查房恐怕要很晚，你要不下班回家吧！我得先去一趟武主任那儿，还不知道什么时候回来。”
周灿对她说道。
“好的。那我今天就不陪您一起查房喽，正好过去帮乔雨准备一些出国的手续。”
蒋薇欣然答应。
马晓兰听了后，有些羡慕的看向乔雨。
“哎呀，乔雨姐，真羡慕你，马上就能出国留学了。我哪天要是也能出国喝点洋墨水就好啦！免得面对我家那位时，总觉得不自信。”
她与乔雨也算是不打不相识。
第一天，两人差点开撕。
后来在周灿的强力慑压下，她主动低头，然后慢慢修复与乔雨的关系。
目前，三个美女护士之间建立了深厚的友谊。
“有什么好羡慕的呀！你想出国那还不简单吗？家里就有个现成的辅导老师，利用起来呀。”
乔雨笑道。
“算了算了，杜先生教我知识的时候，就像唐僧念经，我听着就想睡觉。到时候等你回国了，我再跟你学习也是一样的。”
马晓兰这番话，逗得众人皆笑。
周灿走出手术室后，目光投向不远处的长椅。
果然，苏浅浅风雨无阻，早就提着保温的饭盒在那里等着他了。
这种简单的守候，现在成了周灿每天下班后最期待的事情。
苏浅浅在爱情的滋润下，变得更加美艳动人。与以前的清纯相比，现在她的身上多了一丝贵气。像是一个优雅的贵妇。
在事业的加持下，她的精神面貌极佳，气质更是极为出众。
哪怕是蒋薇这种有能力有学历的天之骄女，在她面前也要黯然失色。
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