我的医术能加经验值 第946章

作者:江边鱼翁

如果新院长上任后只追求业绩,首先斩的就是制药部。

“邺副院长知道你的身家颇为丰厚,而且院领导们一致对你的人品高度认可。所以就想委托我问问你,能不能由你出资收购图雅医院的制药部?把它组建成一家单独的制药、售药综合体,把咱们国家的中药技术进一步发扬光大。”

这个请求还真是让周灿有些意外。

说实话,他对开公司一点都不感兴趣。

最喜欢的就是给患者治病,每次看着他们经过治疗后,康复出院,他都会感到十分满足和自豪。

“邺院长对我抱有厚望,只是我志不在此啊!”

周灿不愿意接手此事。

万一搞砸,亏掉所有的身家都只是小事,辜负了院领导与前辈们的期望、心血,那他可就成了历史的罪人。

“先不用急着答复,我只是帮邺副院长带个话,给你透露一下这个消息,还有院领导们的心愿。”

她似乎也没想到周灿拒绝得如此干脆。

几乎想都没想就拒绝了。

“我就不是开公司的料,万一搞砸了,肯定会辜负大家的期望。你帮我转告邺院长,这件事情我实在是无能为力。”

周灿再次明确拒绝。

“那好吧,我会转告的。不过邺副院长与医院的多位前辈都很看好你,特别希望你接下这个重任。估计他们还会再找你谈话。”

牛护士长倒也没有再劝。本身就只是带个话,她就是个中间人。

周灿从她的办公室出来后,换上白大褂,开始查房。

蒋薇已经准时等候在那儿了。

“老大,这是那个高位截瘫的孩子昨天连夜做的体感诱发电位检测。出问题的脊神经是第一对。”

她已经帮周灿把检查结果取来了。

也知道这个病例是周灿当前想要重点攻克的病例。

周灿不由精神一振,接过后仔细查了一下,然后笑着道“不错嘛,这种检查报告你都能轻易看出结果。”

“人家还歹在国外喝过几年洋墨水,又在大院专门锻炼过,总得有点本事吧!”

蒋薇笑着回应。

“那倒是。听说你与林进志在拍拖,是认真的吗?”

周灿不经意的问道。

“这事你都知道啊!我是看林熙暖那孩子挺可怜的,而且是林进志主动追求的我。说实话,以我的学历和能力,他的局长职务并没有什么优势。现在我也只是试着接触阶段,总的来说,感觉还不错。”

她谈论爱情时,很是坦荡大方。

与国内许多女性对恋爱的事情遮遮掩掩,羞答答的完全不同。

国外的风气比较开放,离婚率更是高得吓人。

可能因为只是牙刷摆放的位置不对,就这么一个很小的问题就离婚。而且他们根本不在乎是三婚还是四婚,甚至十四婚。

只要你足够优秀,两人合眼缘,就可以试着交往。

还有一个比较有趣的现象。在国内,要是A男人当着B男人的面亲B男人的老婆,B男人立刻就敢跟A男人拼命。

但是在国外,A男人最多就是愤怒和生气,没权力干涉女方的私生活。

而且合不来直接可以分手。

“既然你不是冲着当局长太太去的,那就没问题。不过找一个二婚男,还带个孩子,肯定需要做好心理准备。此事我建议你慎重一些。当然,如果你觉得能接受,并且与林进志确实合得来,我觉得也挺好的。找个年龄大点的男人,还能得到更好的照顾。”

周灿一脸正色的对她说道。

“谢谢老大关心,我会慎重的。”

她点点头。

两人走进住院区开始查房,每张床位都要查。

周灿把重点放在那个高位截瘫的小男孩身上。脊髓灰质肯定存在问题,现在又已经通过体感电位诱导查出脊神经的第一对神经存在异常,算是有了一个突破性的进展。

脊髓的损伤分为多个级别。

最严重的是坏死。

如果发生这种情况,基本上没戏了。

第618章 脊髓横断基本排除,可怕的感染

除了坏死之外,脊髓横断伤引起的神经断裂同样属于不可逆。

临床上那么多的医生都将脊髓视为神经禁区,自有他们的道理。

根据体感电位诱导已经基本查明这个小男孩的第一对脊神经不正常。这可就有些麻烦了。

先说一下脑干的结构。

脑干被称之为生命禁区、手术禁区,很多资深的脑外科医生都是谈脑干色变。

因为脑干是人体神经中枢最核心的部份,也是最娇嫩,最脆弱的部分。

脑干包括延髓、脑桥、中脑。

实际上我们经常可以在书上看到的回沟型结构,那是人体的大脑。

有时候脑内长了肿瘤或者血管破了,只要不涉及脑干区域,脑外科专家基本上就能百无禁忌,敢动刀子。甚至现在的颅内镜手术也已经相当成熟。

只需要在头部钻两到三个小孔就能完成手术,既高效,又安全。

患者的手术创伤也会很小。

颅内镜手术对于一些身体虚弱,或者病灶不是特别复杂的患者极为友好。有的患者不符合做传统开颅手术指征,达不到手术要求,那就只能选择保守治疗。

最终可想而知,基本上与等死没什么两样。

大脑、小脑或者颅腔内其它部位发生病变,都不可怕。但是一个小小的脑干出血,就足以让医生束手无策了。

当然,现在国内有多家大医院早已经拥有强大的脑外科团队,脑干不再是绝对的禁区。

一些不是特别严重的脑干损伤,或者不涉及中脑的病变,他们都敢碰。

根据脑干的解剖结构,延髓的作用是上连接脑桥,下连接脊髓,相当于人体神经的咽喉要道。

很不幸,第一颈神经就在延髓部位。

位于脊髓处延髓交接的部位。

这么关键的位置,以周灿现在的外科水平,可以挑战一下,但是结果不确定,把握也不是特别大。

如果手术探查后发现脊髓横断,神经断裂,那他基本上也是无能为力。

他现在可以吻合大部分神经,至于修复断裂的脊髓,自问还没到那个境界。

“这个孩子的低级中枢神经是通畅的,至少身体左边部分是通畅的。而且颈部以下的痛觉神经反射同样存在,只是越往下不断衰减。这说明脊髓发生横断的可能比较小。”

周灿在默默的思考着这个孩子的病因。

“蒋薇,我记得这个孩子刚摔伤时,颈部血肿是发生在右边是吗?”

他询问旁边的蒋薇。

“对,是伤在颈部偏右位置。”

蒋薇点头肯定。

别看她只是一个护士,但是学习心十分强烈。跟着周灿做手术、查房,有时候还会一起诊断疑难病例,对她的水平提升有着极大帮助。

“伤在后颈部偏右位置,左边的低级中枢神经反射正常,那就说明脊髓断裂的可能性微乎其微。”

周灿自言自语道。

根据物理定律,当一个面受到猛烈撞击时,首先断裂的往往是另一个面。

这个孩子的身体右边低级中枢神经出现异常,但是仍然存在,说明右边脊髓灰质受损的可能比较大。这样推论的话,那么孩子的高坠伤并没有引起神经断裂,最多就只是一些损伤。

如果真是这样的话,那么周灿就有很大的把握通过手术对其进行修复。

“等会实验室那边的脊髓液化验结果出来了,告诉我一声。如果脊髓液化验不存在感染、发炎,这个孩子可以考虑手术了。不过在手术方案制定时,我会邀请神经外科的武主任帮忙把把关。”

周灿的眼睛亮如星辰。

啃这个疑难病例两天时间,终于见到了曙光。

要是能把这个孩子治好,所有的付出都是值得的。

邀请神经外科的‘巅峰手术刀’会诊还能说得如此随意,就像叫一个老朋友过来帮忙那么轻松,恐怕也就只有周灿有这个格调了。

各科室请急会诊,都有着严格规定。

请其它科室的医生过来参加急诊会诊,不指定医生的情况下,那个科室要在10分钟内派医生到达急诊科现场。当然,很多时候都做不到。

特别是急诊科以前赢弱时,一些权重科室拖拖拉拉,半小时能赶到算是给面子了。

请其它科室的医生参加普通会诊,不指定医生,一般24小时内完成。

但是实际上,这个时限是三天。

比如周灿要请神经外科的医生过来会诊,病人的病情不紧急,那就是普通会诊。提出申请,得到审批,大约需要一天时间。

对方科室收到通知后,安排医生过来会诊又需要一天。

所以通常都是在第三天才有医生赶过来会诊。

大家都很忙,每个医生都有自己的工作,参加会诊可以算是义务,也可以说是情分。

如果真的闹得不愉快,或者请会诊时要求这,要求那,太过于苛刻,对方科室派个规培生或者进修生过来,保证让你比吃了死苍蝇还难受。

你就算想找医务科评理,人家会振振有词的说,不好意思啊,我们科室实在太忙了,某某医生虽然只是个规培,但是水平还是相当不错的。

在诊断这种类型的病例时,十分优秀。

然后医务科的领导也就不会再说什么。

毕竟人家已经派了援兵过去,你那么不知足,有本事可以自己诊断嘛!

这也是很多患者去医院看病时,经常会遇到一种情况,接诊的医生简单了解后,对患者说“要不你把号退了吧,你这个病我们科室不擅长,你得挂某某科室。”

这是比较冷漠的医生,或者没什么人脉的医生。