我的医术能加经验值 第817章

如果某家医院只有一两个医学领域的传承，那就会显得十分单薄，很容易在竞争中失败。

比如馨香妇幼医院，也有着七十多年历史的老牌医院了。

它一直只有妇产接生这方面的传承，其它的儿科，妇科等等，都没能发展起来。最终因为一场事故，直接导致它差点破产。

反观图雅医院，心胸外科也是一个王牌科室，胡侃主任逝世时，科室也是惨不忍睹。

一度差点从一流王牌科室，沦落为三流科室。

可是图雅医院并没有受到特别严重的影响。

因为图雅医院除了心胸外科，还有多个强大的科室支撑。

这便是一座老牌强院真正的底蕴。

绝对不是第三医院花高价招个日本专家，买全套进口设备就能比拟的。便是馨香医院，别看它现在发展势头迅猛，好像很强大的样子。

其实只是虚胖而已。

缺乏几十年，上百年的积累，没有底蕴，就像一棵树木没有深根。

严重存在倒塌的风险。

“好的。”

巡回护士听得勾穷主任发了话，赶紧老实的记录好，以便术后能够落实到位。

周灿自然不会计较一个护士的冷待。

尊重都是靠实力赢来的。

有些巡回护士自认为资历老，见多识广，看过无数大佬做手术。各种高精尖的手术，高难度的大手术，都已经看腻了。

也就没把周灿刚才展露出来的这点实力放在眼里。

只能说，她太肤浅了一些。

周灿或许算不上特别顶尖，但是刚才对脾脏的修复绝对不差。

能够有这个水平的医生，在全国可能会有一些，但是在省内，应该是凤毛麟角。

因为内镜手术的难度本身就要高于传统手术。

周灿修复完了脾脏后，卢副主任的体征得到了明显改善。

“血压下降的速度几乎停滞了，能够稳住的话，手术时间也就可以延长许多。患者的心率也在慢慢回落，都是好现象。”

一个小小的脾脏，却是牵一发而动全身。

说到底，主要还是因为脾脏的血管破掉了，导致体内出血量颇大。这个对患者的生命直接构成严重威胁。

明馨主任的话，无异于给勾穷主任等人打了一剂强心针。

大家看到患者的情况在朝着好的方向发展，都感到十分振奋。

也算是手术开始后，取得的第一个小成果。

周灿没有说话，而是专心的操控着内镜开始查探他认为存在受伤的胰腺部位。

当他的内镜查探到胰腺时，发现这儿有一些积液。说明也存在出血，不过出血量可能不大，很快就自动止血了。

“勾主任，帮我把胰腺往上面稍微翻动一下。我怀疑出血源就在左侧下方，您要小心一点，尽量别把伤口加大了。”

他叮嘱着勾穷主任。

因为往上翻动胰腺组织，很容易造成本已经止血的伤口再次撕裂、出血。

以卢副主任的血管状况，别说是已经存在伤口了，就算没有伤口，都容易撕裂血管。

勾穷主任的内镜手术水平相当不错，小心翼翼的把胰腺往上掀。

“天啊，那是什么？”

“好像是肿瘤！”

“这种奇形怪状的肿瘤，边界并不清晰，最好做一个术中病理。”

众人盯着显示屏，就在勾主任把胰腺往上掀起来以后，不少人发出很轻的惊呼声。

眼睛也是瞪得老大。

谁也没想到，患者的胰腺后面居然存在肿瘤。而且看起来，很不友善的样子。

与人类的相貌一样，心地善良的人，往往都会长得慈眉善目，一团和气。内心阴暗狠毒的人，往往都是相貌可怕。

即便没什么社会阅历，看到一些人的时候，感到心中害怕，下意识的想要躲得远远的。说明那人很可能不是什么好人。

一个人的气质与形像，与内心世界紧密相连。

喜欢读书的人，男人会变得儒雅，女人会变得知性。

一肚子坏主意的人，眼神往往浑浊，且邪恶。气质几乎没有。

周灿盯着屏幕仔细看了看，然后又调整内镜的角度，不断观察。

“真没想到是胰腺瘤，而且不像善类。勾主任，您看能不能取样做个术中病理？然后再决定下一步手术方案？”

这就是朋友帮忙做手术的好处。

会毫无顾虑的为患者着想。

胰腺癌被称之为癌中之王，是最可怕的癌症之一。它的预后极差，三年生存率低到令人发指。

治疗这个病，最好的办法就是早发现，早做手术切除。

只要肿瘤直径不超过2cm，基本上都还算是早期。这时候只要切干净，根治的希望还是挺大的。

周灿仔细检查后，凭借经验，觉得卢副主任的情况应该是早期。

凭肉眼，并没有发现明显扩散。

附近的淋巴、血管，也没有受到明显影响。

这都是好事情。

“跟家属快速勾通一下，签字后再取样做活检吧！”

勾穷主任算是勉强答应了。

此刻的手术主要还是抢救患者的生命为主，处理胰腺肿瘤，基本不在原来的手术计划内。

考虑到肿瘤的体积已经不算小，现在胰腺受了伤，如果不立刻切掉肿瘤，受到刺激后的肿瘤有可能疯长，并且迅速发生扩散。

到时候，卢副主任仍然还是难逃一死。

最多就是生存期长一点而已。

找家属沟通的过程中，周灿并没有闲着，而是继续查探。

最终发现胰腺存在一处破裂出血，与肿瘤存在密切关系。别的地方都还好。

另外，他又查探了左肾。

受伤较轻微，这个完全有自愈的可能。不过要警惕肾炎的发生。

很快，外面传来消息，家属同意手术，并且已经签字。

那还有啥好说的。

周灿直接把整颗瘤子与周围组织分离，然后切了下来。

与血管部位的分离，让每一个主任医师观看后，都是叹为观止。

他们扪心自问，没人能够像周灿一样把肿瘤这么完好的分离出来。

“没想到周医生不但吻合血管的能力一流，结扎血管的水平过人，就连分离病灶组织的水平也是极为惊艳呢！”

“过奖过奖！”

周灿吭哧吭哧着，给手术创口清创，然后缝合、止血。并且再三对周围有可能发生扩散的淋巴等组织进行检查，确认没问题，这才结束手术。

至此，腹腔镜手术算是基本完成。

术中病理结果很快出来了，恶性肿瘤的可能超过90%。看到这个结果，相信不少人都为患者捏一把冷汗。

第525章 高水平药理，查户口的明主任

如果不是周灿坚持要探查胰腺的情况，这颗小肿瘤根本发现不了。

胰腺癌为什么可怕？

因为胰腺癌的临床表现没有特异性，又缺乏比较准确的直接检查方法，早期诊断极为困难。大多数诊断为胰腺癌者已经进入晚期，丧失了根治手术的机会。

它的死亡率很高，5年的生存期低于5%，这才被称之为癌王。

别的主任医师尽管也通过片子发现了胰腺可能存在受伤，但是并没有当回事。因为出血并不严重，而且已经止血。考虑到患者的身体极为虚弱，能够不做的手术就尽量不做。

包括患者现在的双腿与右臂骨折，暂时先不处理。

这也是急救的基本程序。

先处理致命伤，再择期处理一般的创伤。

这种四肢骨折伤，通常对生命威胁较轻。完全可以后期处理。

除非股动脉扎破了，或者形成了下肢深静脉血栓，这种情况就必须立刻处理。

别的主任医师认为胰腺的伤势可以不用手术，说明他们肯定没发现胰腺出了大问题。但是周灿却坚决要求查探一下胰腺的情况，这到底是巧合，还是周灿已经发现了什么？

勾穷主任不禁开始暗自思考此事。

如果周灿仅仅只是看看片子与辅检结果，就能提前发现胰腺有着肿瘤，那也未免太利害了。

这么厉害的诊断水平，便是勾穷主任都没有。

“勾主任，您看可以撤掉腹腔镜了吗？”

周灿请示道。

以近乎魔幻的顶级技术把胰腺肿瘤切除，周灿的手术实力已经深入在场每一位医护的内心。

包括不怎么瞧得起他的巡回护士，对他的态度也在悄然发生改变。

发现胰腺长有肿瘤的瞬间，巡回护士的内心感到十分震惊。

她不得不对这个来自图雅的年轻医生刮目相看。