我的医术能加经验值 第795章

在他们看来，反正是要输进体内的，早一点输完，晚一点输完，没什么区别。

有时候遇到这种患者和家属，护士也非常无奈。

甚至只能温柔的告诉家属，下次不能再这么干了。

连重话都不敢说。

因为对家属说话重一点，有些暴脾气的家属，直接就能跟你吵起来，甚至动粗。

除了家属私自调快了输液速度外，有时候患者的身体出现某些状况，需要紧急输液治疗，医护人员经过综合考虑后，也会加快输液速度。

与一些可能发生的副作用相比，救命肯定是放在第一位的。

比如患者存在体内出血，这时候需要使用止血药物控制患者的出血，帮他们止血。

如果慢悠悠的输液二十四小时，患者血液已经流光了。

又或者抗凝融栓，同样需要让药物快速生效。

这也是周灿不对省人民医院的护理做出任何负面评价的原因。

不在现场，你永远不知道当时医护们面临的情况是什么样的。

他给患者开的医嘱用药，立即给予咖啡10mg肌注，主要用于镇静。这么做，既是为了缓解患者的痛苦，也是为了控制血压。

患者再激动下去，血压还有可能往上升。

呋塞米20mg，西地兰0.4mg静脉注射。

这是现在就要实施的医嘱，还有一个长效医嘱，在未来的五天时间内，都需要对患者使用利尿剂和洋地黄一类的药物。

目的就是为了迅速减轻肺水肿的症状。

肺主水，当它发生水肿时，首先考虑的不是禁水。而是利尿。

如果患者同时合并肾脏功能衰竭，那种情况就很危险。

身体的某个器官出现问题时，其实可以像古代的某个王国受到攻击，向邻国求助一样。也可以向身体的其它器官求助。

只不过这个求助需要医生借助药物或者其它办法来实现。

给这个患者用利尿剂，就相当于肺部出了问题，向肾脏等器官求助，加快体内多余水份的排出。以减轻肺部水肿症状。

查明这位患者的病因与病理，周灿赚到了101点病理诊断经验值。

其中100点是系统奖励的。

诊断这种疑难病例，基本上最少都能获得100点病理诊断经验值的奖励。

有时候运气不错，1000的巨额奖励，他都拿过。

病理诊断也是一路扶摇直上，把药理辨证甩出好几条街。它现在马上就快要晋升到六级了。

因为昨天那场手术直播，周灿直接把图雅的心胸外科推上了王座。随之而来的，将会是源源不断的疑难病例，他赚取大额经验值奖励的机会，同样也会源源不断。

有一个前提，不能出事。

如果发生重大医疗事故，所有的声誉很可能毁于一旦。

处理完了这个老干部，周灿准备回到办公室研究另一个疑难病例。

千万别小看他的贡献。

每处理好一例这种高难度的患者，心胸外科的名气就会提升不少。日积月累，这是非常可观的。

“周医生，麻烦你来一下！”

步主任对着周灿招手。

周灿快步走进专门用于与患者、家属沟通的谈话室。两个保镖就站在走廊上，他们显得相当专业，警惕的观察着每一个靠近谈话室的人。

这两人早就记住周灿了。

毕竟他们老板就是专门从魔都跑过来找周灿看病。

室内，患者陈钟志坐在那儿，脸色平静。

“刚才步主任与我做了谈话和沟通。我也理解你们医疗行业的规定与政策。但是我的手术，希望能由周医生帮我来做。至于表面文章怎么做，随便你们怎么弄。”

陈钟志的身份尊贵，命也是十分要紧。

他不愿意在魔都的大医院做主动脉血管置换手术，就是因为风险太大。不愿意冒那么大的风险。

“我只是一个住院医师！”

周灿平时做四级手术，哪怕是给病人主刀，明面上他也是以参与者的身份做手术。

与这个患者虽然建立了一些信任基础，但是让他把一些隐藏的秘密当面承认，这是不可能的事情。

有些潜规则，只可意会，不可言传。

比如给一些重要的领导送礼，你抱个大箱子，或者拿一捆钞票过去，人家门都不会让你进。

因为谁知道你有没有暗中偷拍？有没有别人在暗中偷拍？

这个风险太大了。

周灿能主持四级手术，在图雅医院的心胸外科早就不是秘密。却从不会外传，也不能外传。

第510章 突发的意外险情，万事俱备

他绝不可能当着患者的面承诺给其主刀。

有些事可以做，但是不能说，这便是成年人的游戏规则。

公司的很多人都知道老板把新来的女秘书给睡了，但是绝对没哪个傻蛋敢当面捅破这事。

“周医生，虽然你很年轻，但是我这人只相信自己的直觉。与你接触过两次后，我就知道你是一个值得信任的人。我哪怕知道了你提出的全新手术方案，仍然执意要留在图雅做这个手术，也是因为相信你。”

陈钟志说这些话时，语气坦诚，眼神真挚，与周灿对视着。

他也说不上来，打第一眼看到周灿，就觉得这个年轻人与众不同。

越是成功人士越固执。

富二代，官二代更是个个自负无比。

他们因为生下来就含着金钥匙，站在巨人的肩膀上奔跑，年纪轻轻就有了远超同龄人的见识与认知。再加上能调用的资源确实可观，自然而然就容易自负。

“陈先生，非常感谢您的信任。我能保证的就是参与您的手术，与所有医护人员一起竭尽全力给你做手术。”

周灿看着对方的眼睛回答道。

他相信只要这人不是成心来找事的，基本上就能够同意了。

“谢谢！那我可就把生命托付给你们了！”

陈钟志站起身，主动与周灿握手。

然后与步主任握手。

术前谈话，基本上告一段落。

手术方案已经给患者聊过，不必再多说。

接下来就该是安排住院，做术前各项检查，没问题后再安排手术。

“不知道您的家属什么时候能到？手术前必须由家属签字，术后需要有专人陪护。”

“一定需要家属吗？我自己签字行不行？”

“按照我们医院的规定，做这种大手术除了需要患者本人签字，还需要亲属签字确认才行。”

步主任抢着回答道。

他的临床经验比周灿丰富很多。

并不会因为患者的一句“我相信你们”就放松警惕。特别是这种身份尊贵的患者，更需要格外小心谨慎。万一在手术中出了问题，或者术后意外死亡，残疾，到时候打起官司来就麻烦了。

“那行吧，我现在处于单身状态，与前妻离婚快三年了。也就只有我的父亲或者母亲能替我做主。我到时候打电话叫他们中的一人过来。”

患者这是第二次透露自身婚姻状况。

说这些话时很自然。

离婚的中年男人其实挺可怜。

一般来说，到了四十多岁，有些结婚早的，孩子都已经成年了。

到了这个年龄，有什么事情，都是夫妻俩人商量着来。

有什么事情，轻易不会告诉父母。

而且父母也已经老去，基本上已经进入需要儿女来抚养的年龄了。

与患者商量好了后，接下来就是安排患者做入院前的检查。现在已经是晚上，床位早就满了。

不过这个病人的情况非常危险，让他住宾馆，万一发生夹层破裂，连抢救的机会都没有。

在医院住着，医护人员会实时给他监护血压，控制患者做一些剧烈活动，或者危险的事情。这样，可以在很大程度上避免主动脉意外破裂。

……

晚上，周灿在家里睡得迷迷糊糊，电话响个不停。

苏浅浅像是小鸟依人一样偎在他的怀里。

他轻轻将手挣脱出来，拿着手机到房间外面接听。

“周医生，快来医院，那个陈钟志的主动脉夹层可能破了。现在血压非常低，脸色苍白，这边正准备紧急安排抢救。”

“啊……怎么会这样啊！行，我马上赶到医院！”

周灿赶紧穿好衣服，直接跑向医院。

等他赶到时，值班的主任医师已经组织医护对患者实施了抢救。

静脉使用止血药，降压药，镇静药，输血抗休克。

“夹层怎么突然就破裂了呢？”

“患者打电话给家属，商量手术签字的事情，不知道说了什么，患者把手机摔了。然后就发生了心绞痛，脸色苍白等症状。”

护士偷偷的告诉周灿相关情况。

“这都是什么家属啊，一点责任心都没有。儿子都已经病成这样了，还要刺激他。”