作者:江边鱼翁
也就在这时,他感应到自己的刀法似乎有重大突破。也说不上来是怎么突破的,似乎就是水到渠成。
以前,他施展稳刀法时,手术刀上仿佛压着一座山。
此刻对稳刀法却有了新的感悟和突破。
当他握住手术刀,落在患者的任何身体部位时,都能出现一种微妙至极的落足感。
刀尖或者刀刃,都是锋利无比,落到身体的皮肤或者器官上,立刻就会割破刀刃所在的部位。
把手术刀当成一个‘落足点’,这简直就是疯子一般的想法。
恐怕没哪位医生敢把手术刀当成施术时的一个身体支点。
哪怕只是0.1千克的力量压上去,也足以对患者造成致命伤害了。
要把手术刀当成一个落足点,需要术者对刀的力道、运用,达到一个普通人难以企及的高度。
周灿迫不及待的查看医术属性。
【稳刀法,当前经验值:熟练级1/100000,稳如山岳,灵巧如燕,以刀与双足为支点,似三足鼎立。可融入所有持刀的外科医术中。】
只要功夫深,铁杵磨成针。
他的稳刀法经过日积月累的练习,终于得以晋升到了第二个境界——熟练级。
操刀时,刀便是身体的一个支点,与双足构成一个三足鼎立。
根据物理法则,三角可以形成最稳固的物理架构。
古人的智慧极为超前,还是大禹时期便已经铸造出三足巨鼎用来镇住洪水猛兽。
赫赫有名的九州鼎,共有九尊,皆为三足。
周灿没想到稳刀法的第二个境界竟然是以刀为足,与双脚形成三足鼎立之势。这种高境界的刀法领悟,根本不是大脑能够想像。
只能一遍一遍反复练习,熟能生巧,在实践中自然而然的悟出其中的操刀技巧。
这也是对力量运用的一种高深领悟。
不知道胡侃主任的稳刀法第二个境界,是否也是三足鼎立?
胡侃主任已经作古,恐怕没办法再去求证。
稳刀法与快刀法,都是周灿最看重的刀法,各有各的妙处。
现在稳刀法得以晋升到熟练级,快刀法也是熟练级,会不会造成两种刀法间的力量失衡,影响他以快刀法与稳刀法融合后的独特刀法?
经过试验,他发现并没有受到任何影响。
反而因为稳刀法成功晋级,自创的刀法变得更加稳定与灵活。
切掉病变的肠段与肿大的肠系膜淋巴结后,周灿对周围组织进行了清创与可疑次生病灶加以扫除。
并不是只有癌症才会扩散。
溃疡如果不能及时治疗,同样会导致病菌迅速扩散。
比如最常见的胃溃疡,通常情况下,此病有一定自限性。但是如果患者的体质差,或者没有及时正确治疗,就有可能导致溃疡面积增大。
这位患者被切掉的回肠段,肠内壁百分百已经腐烂了。
不是癌症,危险程度却丝毫不逊色于癌症。
这次要不是因为失血休克入院,患者再拖一阵子,肠子直接破掉都有可能。
到时候,仅仅只需一个肠穿孔就足以要了他的小命。
肠穿孔以后,肠内容物进入腹腔,腹膜炎肯定会发生。
周灿帮其手术,绝对相当于救了患者一命。
清创过程中,刚晋升的稳刀法自然要好好运用于实战中,过足手瘾。
最大的感受就是清创变得更轻松,更迅速,同时也更安全,更加完美。
以前,即便他的清创术晋升到了六级,给患者清创,他从不敢用完美这个词。
充其量就是恰到好处,清创优秀。
此刻,他第一次用上了完美这个评价词。
别看现在只是清理普通手术创面,如果用来扫除密集的淋巴结肿瘤群,相信他也是同样能够胜任。
这还仅仅只是稳刀法晋级后的一个好处,相信无论是解剖高难度的身体部位,或者切除极难切除的病灶,又或者分离极高难度的粘连组织等等,稳刀法都能帮他的手术能力再上一个台阶。
等到周灿完成手术,关腔完成,患者的生命体征也已经稳定住。许医生这才惊奇的盯着周灿道“小周,刚才看你清创,手术能力明显又上了一个台阶。你下刀不但灵巧如舌,而且稳如山岳,看来这两年没少下苦功嘛!”
“嘿嘿,还是老师的眼睛毒辣,啥都瞒不过您。刀法水平确实在术中有所突破。”
周灿的实力更上一重楼,心情也是极好。
完成这台回肠部份肠段以及肠系膜淋巴结切除,不算什么。
至少有很多外科副主任、主任级医师都有这个手术能力。
但是把这个患者的病因查明,并且迅速完成手术,成功抢救患者的生命,综合起来,那就相当牛B了。
“突破的是老胡的稳刀法吧?我教你的快刀法也得加把劲呀!”
许医生的语气中有些酸味儿。
看着爱徒在稳刀法方面获得重大突破,但是快刀法却一直不温不火,他显然有些吃味了。
“快刀法也没落下,一直在练习呢!只是想要有所突破,除了苦练,机缘也很重要。说不准啥时候就突破了,到时候一定让您高兴高兴。”
周灿的快刀法早就晋升到了熟练级,想要再晋升到下一个境界,需要的经验值十倍递增,哪有那么容易?
“对了,切下来的肠段送检了吗?”
周灿询问蒲医生。
目前,送检这种杂活只能由他来跑腿。
“已经送去病理检查了。估计要稍晚一点才能出报告。”
蒲医生答道。
……
下午快下班时,患者的病理报告出来了。
送检肠段的肠壁增厚,切开见质软,鱼肉状,存在坏死。镜下见肠淋巴组织中有大量网织内皮细胞增生,形成巨噬细胞,胞浆内可见被吞噬的淋巴细胞、红细胞、核碎片,部分肠壁溃疡形成及坏死。
看到这儿,周灿不由暗自佩服消化内科的尚主任,患者果然是肠伤寒。
只要形成巨噬细胞,基本上百分百可以确诊是肠伤寒。
他接着往下看,送检淋巴结肿大,镜下可见伤寒细胞。
以上改变符合伤寒。
现在,患者高热不退的原因终于解开了,最大出血源也成功找到,并且通过手术成功止血。
坏死肠段亦被切除干净。
只要病灶进展到伤寒阶段,就意味着病变部位进入坏死期。
从这个病例中,周灿学到了许多。
也是他遇到的众多疑难病例中,颇为罕见的一种病因。
伤寒自古以来便难治。
中医甚至以伤寒病发展出伤寒派别。
他总结诊断经验,决定下班后写一篇诊断心得,相信下次再遇到类似的病例,就可以少走很多弯路。
既然已经明确诊断患者得的就是肠伤寒,那就好办了。
出血已经止住,只需抗感染,抗伤寒治疗即可。
第三天,患者的体温就已经恢复正常。生命体征也已经趋于平稳。再没有发生血压持续下降,休克等症状。
鉴于这个患者还存在胃部溃疡、陈旧出血,说明患者平时的饮食、作息规律都很差。
20岁的小伙子,正是身体最棒的黄金年龄。
整个消化道却已经危机四伏,甚至发展到了肠伤寒的地步。
周灿觉得很有必要找患者家属好好谈一谈。
谁知孩子的父亲看到儿子的病情好转,已经回去工作了。父亲对孩子的爱,如大山一般厚重,却又无比沉默。
他是家中的经济支柱,儿子这次治病花了不少钱,他必须努力赚钱维持家庭的开销。
孩子的母亲明显管不了儿子,对儿子几乎千依百顺,把儿子当成皇帝一样供着。
看到这种情景,周灿不禁陷入了沉默。
医生可以治好患者的病,却改变不了患者的家庭教育环境,更没办法去改变患者坏的生活习惯。
出于医生的责任心,周灿仍然还是决定找患者本人聊一聊。
论年龄,周灿比患者大不了几岁。
下班后,查完病房,周灿在患者的病床前坐了下来。
患者的母亲对他非常客气。
毕竟是周灿把她儿子的病给治好了。
看着儿子的病情一天天好转,被医生从鬼门关拉了回来,她对每一位参与过救治她儿子的医护都充满感激。
“你现在读大几啦?”
周灿也不知道该怎么与人套近乎,因为平时都是别人主动找他套近乎。
只能没话找话,先与患者搭上话。
“大一!”
“大一好啊,刚从高考的苦海解脱出来,进入大学校园,可以非常放松的过上舒适的生活。运气好,兴许还能交到一个漂亮的女朋友。”
“嘿嘿,那可不是嘛!与以前的高中生活相比,我也觉得大学生活简直就是天堂。”
患者被他的话引起了共鸣。
“谈妹子了没有?”
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