作者:江边鱼翁
可以让男女双方都更加珍惜来之不易的婚姻。要说离婚率最高的,应该是老美。
只要觉得过不下去就敢离。
甚至仅因为牙刷摆放分歧这么小的一个矛盾,就能直接离婚。
国内与这些西方发达国家比起来,算是好的了。
“掌勺没问题,燕姐和各位主任帮我把关就行。”周灿笑着点头。然后他的目光落在麻醉医生脸上。“哟,酆老师也来啦!”
“雪主任怕出问题,非得叫我过来看着点。”
酆主任不是一个人来的,还带着两个徒弟。
他收的徒弟可不止周灿一个。与这些专职的麻醉医生比起来,周灿只能算是业余。
“赶紧手术吧,争取早点下班。我知道,你小子的手术速度已经与当年的许一刀有得一拼。”
“遵命!”
周灿笑着点头。
净手后,戴上无菌手套,站上主刀位。周灿快速剪开馨香医院的缝合线。
他目前的缝合水平是主任初级水准,一眼就能看出馨香医院的医生在关胸时一些缝合中不到位的地方。当然,他不会说什么。
患者的胸骨切口感染骨髓炎,经久不愈,这个最好的办法就是手术切除,重建胸壁。
第481章 赚一波骨外经验值,六级切开术
打开胸部创口后,已经可以看到剩余的胸骨明显感染变色。
骨髓炎随着病程进展,最终骨头会发生坏死。
此病的发病率极低。
特别是血源性骨髓炎非常少见,属于骨科领域里非常难治的一种疾病。
胸骨术后感染是导致此病发生的常见原因。
周灿将胸骨全部切除干净后,完成清创,然后左右各取一根肋骨对胸壁进行重建。
就是把两根肋骨横架在胸腔上。
【断骨接合术经验值+1,奖励断骨接合术经验值+100。】
做这种高难度的断骨接合,奖励一百点经验值不算多。
不过比起一次只赚1点断骨接合术经验值,这已经算是火箭般的提升速度了。
目前,他的断骨接合术还是四级,也就是主治水平。
想要晋升副主任还得再努力。
主要是平时做手术,骨科患者很少。难的他搞不定,容易的赚不了多少经验值。
这个没办法,只能一点一点积累,厚积薄发。
几乎所有的外科医术,四级与五级是一个重要的分水岭。五级以前只能慢慢熬。
基本上所有外科医生都是这样一点点熬出来的。
晋升到五级,也就是副主任医师水平就算熬出头了。这时候已经可以参与各种大手术,而且有能力尝试着完成一些高难度的骨科手术部份。
别看骨科治疗的只是几根骨头而已,但是骨外科被称之为外科中最赚钱的一个科室,它的份量可想而知。
哪怕仅仅只是把手外科学好了,也可以混得非常好。
实际上,骨外科的手外科、脚外科、关节外科、腰椎外科、骨创伤外科……任意一门学精了,都可以成为各大医院抢着请的骨外科专家。
收入,地位,都会非常不错。
华夏因为有着悠久的中医历史,然后古代的医术与武术其实是不怎么分家的。特别是跌打损伤,内伤,外伤,都与习武之人密切相关。
普通人一般都是生病,只有习武之人喜欢打打杀杀,受伤几乎是家常便饭。
打断了手脚,或者肋骨被打断,这些都需要中医来救治。
于是,中医治疗骨伤,哪怕到了现代西医如日中天的今天,中医骨科仍然独树一帜,鹤立鸡群。
正骨复位哪家强?
必须是中医啊!
扭伤、骨折,还得是中医。
西医治疗骨折的办法最常见的就是打钢钉。放置一块夹板,可以打上十几二十颗钢钉。花费极为恐怖不说,患者的骨头还要被钻得千疮百孔。
当然,这年头不管中医还是西医,能让患者恢复健康就是好医生。
西医在骨外科领域也并非一无是处。
畸形骨矫正,中医的牵引能有些用处,但是效果比西医差远了。
比如,严重一点的脊柱侧弯,中医几乎没什么办法。西医可以直接做手术,切掉一两节脊椎,然后再辅以必要的锻炼,最终让患者成为一个能直起腰的正常人。
除此之处,骨癌的治疗,同样是西医的天下。
周灿给这位患者把胸骨重建之后,开始迅速游离双侧胸大肌肌瓣。
干什么呢?
将这些肌瓣填充到胸骨缺如处,然后将两侧胸大肌对拢缝合,以达到重建软组织的目的。
做完这一切,在胸壁切口放置好引流管,缝合关腔,手术终于大功告成。
周灿长长吐出一口浊气。
做这台手术,为他带来了丰厚的医术经验值。除了断骨接合术经验值以外,还有切开、缝合、止血、吻合等医术的经验值。
无论是切除胸骨,还是游离胸大肌的肌瓣填充于胸肌缺如处,这都是绝对的技术活。
对他本人的手术成长,益处极大。
“好了,患者只要术后加强抗生素治疗,应该可以很快痊愈。要是这次再发生感染,那就麻烦了,基本上无解。”
周灿后面补充的一句,这是提醒雪燕主任一定要加强患者的术后护理。
二进宫的烂病人,手术机会用一次就少一次。
开胸对患者的伤害本就极大。
现在胸骨全部切除,戴取两根肋骨重建胸壁,基本上已经消耗掉了患者最后的一点‘家当’。再出现感染,那真的是山穷水尽,大概率死亡。
这个患者如果治好了,极具宣传意义。
相信雪燕主任肯定分得清轻重。
第二台手术是一位肺癌手术患者。
此人于三个月前做过肺叶切除手术,在方信肿瘤医院做的手术。
这次属于术后复发,伴随血行远处转移。
目前已经查清楚的转移位置有肺门、纵隔淋巴结。
发生了这种广泛转移,其实已经很难通过手术来解决。说白了,再做手术的意义不大。
只是患者正处壮年,妻子、儿女、父母,均有着强烈的治疗意愿。哪怕是倾家荡产,也愿意搏上一搏。
面对家属的强烈救治意愿,何副主任深为感动,最终决定接下这台手术。
何副主任自知手术实力有限,啃这种硬骨头还得依靠周灿才能有一丝机会。于是与周灿、雪燕主任商量后,把手术日期定在了今天晚上。
有一件事情特别有意思,第三医院上次从图雅的心胸外科挖走了那么多的骨干医生与护士,但是何副主任居然没被挖动。
这让周灿和雪燕主任都感到十分意外。
要知道,何副主任一向都是一位彻底的精致利己主义者。哪怕向雪燕主任低头,不再争夺科主任的位子,但是他平日里在工作中,仍然表现得相当自私自利。
按照常理,这样的人,基本上一挖一个准。
偏偏第三医院没能把他挖走。
周灿事后听说心胸外科有多位医生接连辞职的第二天,何副主任的脾气变得异常暴躁、易怒,在办公室内摔坏了好几个杯子。
到底为什么发怒,谁也不清楚。
有可能是因为胸外的医生被挖走了多位,让他的工作压力大增。也有可能是因为大批骨干集体辞职,包括他亲手培养的一些骨干医生,这让他感到愤怒。
不过还有另外一个版本。
据传闻,第三医院挖他下面的一位副主任医师,开出的年薪是70万,税后。并且由第三医院的张副院长亲自出面挖人。
第三医院给何副主任开出的价码却只有60万,也没说税后还是税前。而且出面挖他的只是第三医院的一位科级干部。
待遇明显比那位副主任医师低了一截。
这不是打他何副主任的脸吗?
估计后一种传闻的真实性颇高。否则,以何副主任的性格,跳槽的可能极大。
当然,这种事情本人不证实,谁也不知道真假。
对图雅医院来说,无论真还是假,何副主任自从科室大批骨干医护被挖后,工作变得更加卖力,这是不争的事实。医院、心胸外科室都跟着受益。
“周医生,这位患者的纵隔淋巴结清扫,右肺叶扩切,恐怕还得请你主刀才行。”
第二位患者送进手术室以后,何副主任很快赶到。
雪燕主任则是带着团队做另一台心外手术。她现在的手术能力已经很强了,有周灿在同一个手术室托个底,这就足够了。
对她来说,周灿在手术中的作用,更多的时候是帮她擦屁股。
发生紧急状况时,周灿迅速出手抢救。
说得明白点,周灿相当于充当胡主任以前的角色。
“没问题,您在旁边指导我手术就好。我们年轻人理应多出力。”
周灿即便现在与何副主任的关系处得还不错。
但是小人永远都是小人。
他从不会因为何副主任的态度变得友好,甚至刻意讨好他,而改变对何副主任的看法。相处时,他在何副主任面前一直格外谦卑、小心。
说话也是尽可能少说多做,不引起何副主任的反感。
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