我的医术能加经验值 第472章

张碧华也知道周灿年轻，资历浅，说出来的话，家属和患者不一定信服。

这就需要其他专家支持周灿的论证结果才行。

“我认为周医生的诊断应该是正确的。”蒋主任又是第一个支持周灿的观点。

“做一下丘脑-垂体各轴的功能检测是个不错的主意，只要结果出来，就能明确闭经的原因是不是垂体病变引起。”

让人很意外，杜冷竟然站出来支持周灿的检查方案。

面对周灿投射过去的目光，杜冷立刻把目光移开。

他这个海归博士总要有所表现吧？

不能看着周灿一个人立功出风头啊！

神外正好是他擅长的领域，周灿刚才的分析他一直在认真的听，加以分析后，尽管脸上不服气，心里面却是认可周灿的诊断思路和意见。

现在跳出来支持周灿一下，既能显得他大度，又可以露一次脸。

相当于周灿种桃树，他摘桃子。

“愿意做这个检查吗？”

张主任看向家属和患者。

患者属于那种没啥主见的妇女，一切以丈夫的意见为主。她看向身旁的丈夫。

“只要不做那个放疗，我们都愿意做。”

家属同意做这个检查。

张主任给他们开了检查申请，让他们抓紧时间去做。

家属和患者走了后，张碧华看向周灿。

“周医生认为这位患者的血糖该如何控制？”

想办法控制患者的血糖应该是当务之急。

昨天已经用了药，今天肯定要继续治疗。

是个人都知道糖尿病的治疗只要使用胰岛素就行了。

张主任故意考他，问的自然是具体用药。

“我认为常规服用甘精胰岛素，然后再配合就餐前使用门冬胰岛素进行强化治疗，应该能够很快控制住这位患者的血糖。”

周灿给出了答案。

他的脑子里却在想着该怎么治疗患者的垂体病变。

第294章 医生的无奈，庞医师渡了一次劫

“嗯，非常不错！除了控制血糖外，你认为这位患者还应该施以哪些治疗措施？”张碧华对周灿的回答十分满意。

接着考他。

“患者目前虽然病情好转，但是仍然存在反弹的可能。应该继续补液、纠正脱水，并且持续静脉补充小剂量胰岛素，努力纠正患者的电解质紊乱。患者的垂体病变如果坚持不肯做化疗，手术恐怕是惟一的办法。”

思考许久，周灿觉得患者的垂体病变如果不加以有效治疗，仅仅只是治疗糖尿病，那肯定好不了。

尿崩、闭经，都是垂体病变引起。

这两个问题放任不管，患者的治疗就会虎头蛇尾。

因为积极控制患者的糖尿病高渗昏迷与酮症酸中毒，只能保患者的命。

“到时候我再想办法劝劝家属。”张碧华主任大概率劝不动家属，此事恐怕得往最坏的方向考虑。

……

快接近下班时，周灿得到消息，患者的丘脑-垂体各轴功能测试有了结果，ACTH18.1pg/ml，明显远低于正常值46pg/ml。

血红蛋白F16.12ug/ml，这个在正常范围内。

E2 167.59pmol/L，T1.0nmol/L……

查看完患者的一系列评测结果后，已经可以确认是由于垂体病变引起的中枢性闭经。

现在就希望张碧华主任能够劝动家属，接受放射治疗。

傍晚下班时，家属那边仍不同意接受放射治疗，而且态度坚决。

对此，周灿也是无可奈何。

明明把病因查出来了，家属不肯治，医生有点蛋疼。

馨香妇幼医院似乎也想把这个病例当成典型来宣传，专门派了人给家属和患者做思想工作。

抢救室内的那名孕妇，终于平安的渡过了最危险的前六个小时。

下班后，张主任特意赶到抢救室查看这位孕妇的病情。

查看完，她对危机处理小组的工作非常满意。

“把这位孕妇从死神手里抢救回来，十分不容易，辛苦你们几位了。”

张主任对他们的工作给予肯定。

“张主任，晚上我想留下来值班。”

馨香妇幼医院的医护人员有些玩忽职守，难以让周灿放心。

他晚上自愿留下来住在医院的值班室内，有什么突发状况也方便及时抢救。

张主任愣了愣，随即若有所悟的看了一眼馨香妇幼医院的几个医护人员。无论是抢救室的医生还是护士，在工作中嘻笑散漫，看得她一阵皱眉。

不过她只是临时过来坐诊几天，相当于是客人。

别人的家事自然不好管。

这个孕妇好不容易抢救回来，交给馨香妇幼医院的医护来照护，确实存在很多不稳定因素。

只是周灿乃是一员大将，晚上留下来值夜班，尽管只需要照看一个病人，仍然非常熬人。晚上休息不好，他明天的工作状态定然大受影响。

“周医生虽然是我们危机处理小组的副组长，但是实际上承担着组长的工作。如果只是让他一人值夜班，肯定会影响他第二天的工作。我愿意留下来与周医生一起轮流值班。”

姬优在这时候主动站了出来。

医生与护士搭配干活，这是最高效的方案。

“行啊！有两个人值夜班的话，情况会好很多。我找汤科长沟通一下，给你们专门弄一间值班室。估计以后我们医院的其它医生也能用得上。”

张主任这么说，显然知道馨香妇幼医院的医护人员不靠谱了。

跟这样的‘老江湖’说话就是省事。

找汤科长沟通后，在抢救室不远处给他们临时腾了一个小房间出来。这是一个放置被褥、床单的小房间。略作清理后，摆上一张简单的折叠床，放一张小木桌，一把椅子。

一间简陋的临时值班室就布置出来了。

“周医生，条件简陋了一点，还请您多海涵，将就将就。”

汤科长笑着对周灿歉意的说道。

“能有个晚上躺着睡觉的地方就已经非常不错了。是我们给贵院添麻烦了。”

周灿虽然是个富二代，却没有骄奢的毛病。

对吃穿住并不讲究。

他既能吃万元一顿的高级大餐，也能吃十块钱的盒饭。住的环境，只要不吵闹，有张床，这就足够了。

“谢谢周医生的理解！如果有什么需要，随时可以跟我提。”汤主任像是变戏法似的摸出一张名片。“这是鄙人的名片，有事可以直接拨打我的手机号。”

任谁都看得出来，汤科长对待周灿的态度非常不一般。

不但客气，而且极为热情。

张主任等人看在眼里，倒也没有多想。因为周灿确实表现非常优秀，在汤科长心目中的隐性地位高，这是再正常不过的事情。

无论是抢救那位病童还是这位孕妇，周灿都是主力干将与最重要的功臣。

馨香妇幼医院的高层嘴上不说，心里面对周灿肯定要高看两眼。

……

吃过晚饭，周灿准备先回酒店洗个澡，顺便拿本医书过来。

晚上值班肯定要守在孕妇的病床旁边。

倒是不用一直盯着那些监护仪器，只需偶尔看上两眼。因为监护仪器只要监测到患者的生命体征有大的变化，就会发出报警。

除此之外，静脉滴注换药、呼吸机参数调整等，都需要周灿亲自操作。

结果，他还没走出医院，手机就响了。

一看号码是个陌生手机号。

“你好，请问哪位？”

周灿接通。

“周医生，周医生，我是庞医师啊！患者的血氧突然下降，请你赶紧过来一趟。”

庞医师的声音中有着一丝紧张和惊慌。

好歹是个主治医师，并且有着重症监护室工作经验，血氧突然下降就给吓成这样？

周灿一边快速掉头冲向抢救室，心中却在暗自琢磨着。

庞医师的专业水平并不差，把她吓成这样，只有两种可能。要么她玩忽职守出了事，要么就是患者的血氧下降后，她采取了措施，但是无效。

冲进抢救室，周灿看到庞医师与护士陈清灵两人正在对患者展开抢救。

有三个馨香妇幼医院的医生与护士站在旁边看着。

“我去吃饭的时候不是还好好的吗？患者的血氧怎么突然掉得这么厉害？”

周灿冷静的观察着患者的各项生命体征，血压并没有明显的大幅降低。

说明情况没有想像的那么糟糕。

患者的呼吸短促、粗重，脸色发绀。

她的双肺本来就在脂肪栓塞后检测出了弥漫性浸润影，肺功能肯定不如正常人。