我的医术能加经验值 第405章

周灿询问家属。

“感谢医院为我爸爸做了疏通手术与瘘口修复手术，一切都挺好的。我们非常期待一个星期后的进食测试。”

家属对周灿的态度非常友好。

图雅医院帮患者做了这台手术，他们感到非常满意。

不过这只是暂时的。

只有等到患者真的能喝水吃东西了，家属才会真的满意。

如果患者的问题仍然没能解决，那就只是又挨了一次痛而已。

查完了71床，周灿还有三位新分到手的患者需要管理。

一共七位病人，光是查房就花了他半个多小时。

根据患者的情况，体征变化，新出现的症状，他还需要对医嘱进行及时调整。然后就是写病历，病程。暂时还没有管的病人出院。

不然的话，他还要多一件事，那就是给病人办理出院。

还好，他手上的七位病人并没有危重病人。

大约七点四十的样子，尚主任来上班了。

平时，尚主任一般不会来这么早。

今天提前近二十分钟到医院，只有一件事，那就是查房。

按照医院的要求，主任医师每周至少查房一次。

在查房这件事情上，主任医师们的步调出奇的一致，能偷懒就尽量偷懒。很多利害一点的主任医师都是自己带一个医疗组，手上管着多位住院病人。

查房一次需要的时间至少一个小时以上。

这还要别遇到疑难病例与危重病例，否则花的时间会更长。

所以，主任医师们最常见的做法是充分发挥三级查房制度的作用。先让组内的实习生、规培生细致的管理病人，有什么事情上报给管床的住院医师。

有时候，组内的住院医师不够，也会用进修生来代替。

很多进修生都是县市级医院的正式医生，不但有证，而且属于原单位的优秀医生。拿他们当住院医师用，完全没问题。

如果遇到住院医师搞不定的问题，再报给主治医师。

一般能混到主治级别，水平和经验都不差，足以顶得上大半个主任医师了。

大大小小的问题，主治医师们基本上都能解决。

实在遇到解决不了的，再汇报给主任医师来处理。

也只有这样安排，主任医师们才能忙得过来。

尚主任是消化内科的头号扛霸子，手上要管的病人非常多。

“都准备一下，主任们马上查房。”

黄兴贵通知组内的医生们。

管床的医生需要把病人的检查资料，体征记录，病历等材料准备好，放在病床的床头，以便主任医师查房时翻阅。

还有就是管床医生要对自己管的病人做到心中有数，主任医师查到那张床位时，管床医生需要用简洁的语言快速介绍患者的基本情况。

若有自己搞不定的问题，也可以趁着这个机会请教主任医师。

周灿快速把自己管的那七床病人的资料都整理好，放在病床的床头。心中迅速把几位病人的情况捋了捋。

这边刚做好准备，尚主任与本科室的几位主任医师，以及护士长，副主任医师、主治医师将近二十人，组成了一支极为庞大的查房队伍，走进了病房内。

主任查房一般称之为大查房。

出动的医师和护士规格，数量，往往都是最多的。

具体选在哪天查房不固定，要看主任医师们自己的安排。

第一间病房内，周灿已经站在第3张床位旁边等候。

3床的患者是一位肠炎患者，昨天刚分给周灿管理的一位新患者。

等到尚主任带人查房到了3床，他不慌不忙的简单介绍了一下患者的病情，以及住院治疗做过的检查。

内科的患者通常做生化检查多一点。

肠炎多为急性肠炎，如果是慢性，除非病情特别严重，否则很少有病人愿意到医院就诊。

这位患者的肠炎不算特别严重，就是吃了路边摊，然后出现持续腹痛，腹泻，这才急忙赶到医院治疗。经过镇痛、止泻、补充电解质治疗后已经有所好转。

说实在的，以图雅的级别，这种简单的肠炎病人很少收治住院。

这儿收治的，基本上都是有点挑战性的病例。

要么病情严重，要么病因复杂。

“尚主任，这是我早上给患者开的医嘱，请您帮忙看看有无遗漏之处！”

周灿极据患者的病情，对医嘱做了一定修正。

随着患者的病情好转，医生一般都会减轻用药的药量。若是患者的病情加重，则需要加重剂量，甚至增加其它用药。

高烧的病人，有可能需要冰袋降温。

“你开的医嘱，我非常放心！”

尚主任在这么多医生、护士，及家属、患者面前对周灿的医不水平给予高度肯定。这也使得周灿瞬间成为了所有人的目光焦点。

其实，从周灿刚进消化内科的第一天起，就因为挽救了一场可能致死的严重医疗事故，已经受到了科室内不少医生的关注。

“医嘱我看过了，配伍、剂量、给药方式都十分精准到位。”

尚主任夸过周灿后，还是认真看了一遍医嘱。

然后给出了高分评价。

“尚主任对这位年轻的规培生似乎特别信任嘛！小伙子看上去，人倒是长得挺帅气，看着也很精神。”一位身材矮胖的男医生似乎话里有话。

听起来，带着含沙射影之意。

此人是消化内科的主任医师之一，名叫郑洪涛，自己带有一个组，听说实力和水平都不比尚主任差。

双方一直竞争得比较厉害。

这次周灿进入消化内科，直接被尚主任要走了，惹得郑洪涛颇有微词。

吃不到葡萄就说葡萄酸的心理作用之下，郑洪涛对周灿并不友好。

至少周灿这两天无论是在办公室还是其它地方遇上郑洪涛，对方都是不冷不热，气氛诡异。

“周医生做事稳重、踏实，医术本领也是极为出众，值得信任。郑主任手下的黄亮医师不也同样让人特别放心吗？优秀的年轻医生啊，哪都有。”

尚主任和气的笑着回应。

身为科室主任，肯定要想办保持科室内的团结与融洽。

郑洪涛对于他抢走周灿一事颇有微词，那也是没办法的事情。周灿还没进消化内科之前，邺副院长就暗示过，周灿进了内科各科室规培，大家要尽可能的多培养他，帮助他。

能让邺副院长亲自在内科的一次医师会议上打招呼，说明周灿至少也是图雅医院选定的重点培养对象。

后来，内科的谭主任又私下里找尚主任提了一下周灿的事情。

与邺副院长的暗示不同，谭主任是直接明着说的。

毕竟大家都是‘自己人’。

谭主任直接打招呼，表示周灿进消化内科的时间会有一定的灵活变动。然后周灿进消化内科后，希望尚主任能亲自带他。

两位领导先后打了招呼，尚主任能不照办么？

他要是把周灿让给郑洪涛来带，谭主任找他问起此事，他怎么回答？

别看谭主任和和气气，从来不说重话，但是在内科的地位极高。大家都是发自内心的尊敬他。

尚主任特意强调年轻的优秀医生哪都有，就是希望郑洪涛不要再计较此事。

谁知郑洪涛听了后，扬起了嘴角。

“呵，黄亮马上都要升主治医师了，尚主任拿周医生与黄亮医师相提并论，想来周灿医生是真的特别优秀哩。”

郑洪涛嘴上夸赞着周灿，心里定是充满不屑。

估计在想，一个规培生能与我手下的黄亮医师相比？

“周医生可比我优秀多了，肠炎病人的医嘱开得明明白白。我当规培那会儿呀，可没他这么大的胆量。哪怕只是开个最简单的入院医嘱，还得琢磨老半天，然后请上级医师把完关才敢开出去。”

一位三十四五岁的板寸头青年就站在郑洪涛主任身后，接过了话腔。

他与郑洪涛的语调保持着高度一致，表面上在夸，暗地里却在嘲讽周灿鲁莽冒失。

规培生开医嘱居然不通过上级医师把关就实施。

周灿自然能听出这两人的阴阳怪气。

他真的是冤死了，躺着也能挨两枪。

并没有招惹这两人。

只能说，成年人的恩恩怨怨很多时候来自利益纠葛，与其它无关。

只要你触动了他人的利益，哪怕没招谁惹谁，也能招来一顿怼。甚至各种冷言冷语和敌对情绪的释放。

周灿什么都没说，只管做好自己的事。

相信这两人要不了多久便只能默默的接受他的优秀与崛起。

查房继续。

说来也是巧了。

第二间病房足足有三位病人归黄亮负责。6床和8床的病人，一个是肠息肉切除，一个是十二指肠溃疡。情况都挺严重的。

第7床的病人是因为腹痛，初步诊治为肠道感染。

收治入院后，黄亮医师给患者开了抗感染的药物，以及禁食、补液治疗并留院观察。

黄亮管的三位患者都是肠道疾病。

说明他的专攻领域就是肠道。

“7床的患者经过我的初步观察与诊断，应该是急性肠胃炎，同时还有应激性高血糖。这是患者的检查报告，腹部超声和直立位腹部平片，生化检测与各项辅检，均可表明患者得的就是急性肠胃炎。”