我的医术能加经验值 第400章

【药理辨证经验值+1.】

【你首次使开出医嘱救人，奖励药理辨证经验值+100.】

周灿只觉得像是被巨大的幸福炮弹砸中了。

幸福来得如此猝不及防。

这还不止，一下得到这么多的药理辨证经验值奖励，他察觉到对药理的辨证与理解能力，似乎有了明显提升。

查看属性，原来是药理辨证医术从住院医下等水平，提升到了住院医中等水平。

尽管只提升了一个小境界，但是收获的好处却是实实在在。

对药物的运用与理解，像是迈上了一个台阶。

“太好了，再来几次这样的奖励，直接就能把药理辨证升到四级水平。”

他太渴望药理辨证能够升到四级水平了。

只要升到主治级别，单独开一般难度的医嘱，完全没问题。

护士拿葡萄糖液，给患者注射了50ml.

所有人都是紧张的看着昏迷的患者。

给这种身体本就极度虚弱的患者用药，护士也好，医生也罢，都是提心吊胆，神经紧绷。

家属同样紧张无比的看着。

双手无意识的紧紧抓在一起。

“唔……”

患者发出低低的哼声，听在医护们的耳中，无异于天大的喜讯。

说明使用了葡萄糖液以后，患者已经有所好转。

人也醒了过来。

“再给他使用50ML葡萄糖液.”

周灿沉着镇定的指指着护士救人。

【药理辨证经验值+1.】

这次可就没有再奖励他100点经验值。

不过周灿很知足，拿了一次已经非常不错。

他的目光紧盯着患者的一举一动。

希望患者能够完全苏醒过来。

第248章 熟人好办事，这事还真不好解释

通常情况下，成人的安全用药量，静脉注入50%的葡萄糖液40——100ml左右。

周灿已经给他用到了最大剂量。

如果患者进食正常，完全没必要静脉注射，直接口服糖水、糖果、饼干等都可以。

经过治疗后，患者慢慢醒转，身体恢复正常。

只是看上去还是非常虚弱。

不帮他把呕吐的疾病治好，他早晚还得出事。

患者无法进食，这会导致摄入的热量低于运动和新陈代谢消耗的能量，存储的能量物质就会源源不断的糖异生变成葡萄糖供能。

但是患者体内的能量储备有限，长期没有补充能量物质进入体内，储备的能量因消耗转化成葡萄糖，最后没有过多的葡萄糖消耗后，体内就会出现低血糖。

这种因为饥饿造成的低血糖极为常见。

有些人因为囊中羞涩，暂时没有找到工作，或者经济压力大，舍不得花钱吃饭。

最终饿晕在街头。

遇到这种情况，有糖的情况下，给一颗让患者含在嘴里，就能慢慢恢复。

然后再让患者及时进食，补充能量。

“先给他营养输液吧！”

周灿又开了一个医嘱。

也不知道尚主任那边协调得怎么样了？

这位患者的病灶都查出来了，开颅取虫的手术也并不复杂，完全可以及时治愈。

他决定主动去尚主任的办公室催问一下。

这也是对患者的负责。

一路来到尚主任的办公室外，就听到里面传来“砰”地一声闷响声。听着好像是在拍桌子或者砸东西。

看来尚主任又受了不少气。

咚咚咚！

周灿在门外犹豫了几秒，最终还是决定敲门。

“请进！”

尚主任沉稳的声音响起。

推门进去，就看到一本厚厚的书掉在地上。

周灿很自然的弯腰将它捡起，放在桌上后这才说道“尚主任，刚才那位脑部有寄生虫的患者低血糖晕倒了。”

“人现在怎么样了？他呕吐得利害，无法正常进食，你赶紧给他静脉注入葡萄糖液，先用60毫升。要用50%稀释度的葡萄糖液。”

尚主任虽然气得还在呼呼喘着粗气，但是一听到患者出了问题，立刻紧张起来。

并且迅速冷静的给出了治疗方案。

“已经用过药了，患者目前已经基本恢复正常。我就担心那条虫子在他的脑袋里面乱钻，到时候万一出点什么意外，那就太可惜了。神外那边答应派人过来手术了吗？”

周灿暗自猜测，这事很可能不太顺利。

尚主任刚才气到摔东西，多半也是因为协调此事不顺利。

“别提了！神外的那帮孙子，一个个都是打官腔的高手。我说要找他们武主任，结果跟我说，他们武主任正在给患者做手术，让我有什么事情可以先说，到时候他们再转告。”

尚主任说起这事就生气。

而且越说越气。

昨天被个小护士打官腔气到不行，今天找的人级别应该更高一点，结果还是对他敷衍拖延。

“确实挺气人的。我也知道您的难处，那就再等一等好了。我刚才给患者开了营养输液，我得去病房看着点，您忙。”

周灿从尚主任的办公室出来后，暗自一琢磨，这事还得他从中牵个线，搭个桥。

再拖下去对患者，对消化内科都不利。

神外的主任医师他都还算熟悉，其中温主任与他的关系最亲密。武白鹤那儿也能说得上话，只是终究要差一点点。

周灿想了想，决定先找温主任试试看。

至于帮尚主任出气，收拾那个接电话的护士，那还是算了。

不是有句老话，宰相肚里能撑船，将军额上能跑马嘛！

人生在世，哪有不受气的。

周灿一直来到走廊尽头，这才拨通温主任的手机。

“温主任，您好，我是小周啊！”

“知道知道，一直存着你的号码呢！前几天还念叨着你小子，今天终于等到了你小子的电话，真是太不容易了。最近规培怎么样？还顺利吗？”

温主任对他的态度一如既往的亲切。

充满关心。

“托您的福，规培还算顺利。只是昨天接诊了一位脑部长有寄生虫的病人，需要开颅取虫，我所在的消化内科没能力做这个手术。这不，我想着向您求援来了。”

周灿与这些亲近的人说话，从不拐弯抹角。

免得挨骂。

直接说事最受他们欢迎。

“开颅取出寄生虫？这种小手术你完全有能力胜任呀，还用得着找我过去帮忙？”温主任可是深知周灿的本事。

周灿当初在神外规培的时候，手术能力就已经相当厉害了。

以周灿的进步速度，过去这么长时间，又在多个科室轮转规培，手术实力只会更强。

别说是开颅取出寄生虫，就算更高难度的手术，周灿也胜任过。

“我这不是级别不够嘛！开颅手术都是三四级大手术，至少也要副主任医师以上级别。如果您有时间过来指导我手术，那就完美了。”

周灿笑着道。

他的成长速度过快，也会有一些苦恼。

比如因为职称低，大手术没有准入资格。

工作年限和资历不够，无法申请开通个人门诊号等等。

“是什么寄生虫？手术时间你预估要多久？”

温主任这么问，显然是准备帮他了。

“裂头蚴，目前通过脑部CT只看到一条。手术时间，如果一切顺利的话，最短可能二十分钟就能解决。要开颅的话，三小时以内应该能解决。”

周灿估算了一下手术时间。

那条裂头蚴的身体应该很长，一部分在颅腔内，一部分甚至从颅骨间隙钻出，就在头皮层下面。

手术时，它如果不跑的话，周灿可以直接夹住它在头皮层下方的身体部分，把它整个拉出来。不过这存在一定风险，需要视具体情况来操作。

如果会把它的身体扯断，那就肯定需要开颅取虫。

很多寄生虫都有着像蚯蚓、蚂蟥那样的强大再生能力。哪怕身体断成很多段，它们仍然可以通过残肢再生成多个新的生命。