我的医术能加经验值 第391章

作者:江边鱼翁

“谢谢您的特殊帮助,我老公的情况还算比较好,与平时没太大区别。能这么快被收治入院,真是太谢谢您和住院部的医护们了。”

女子的素质非常高。

真诚的向尚主任表示感谢。

尚主任带着四位年轻医生亲自来病床前查看她老公的情况,更是让她受宠若惊。

“你们从外省赶过来,非常不容易,我们当医生的,也是能帮就帮一把。”

尚主任与家属聊了两句,时机差不多了,话锋一转。

“刚才你们走了后,我与几位医生又对你老公的病情做了讨论和分析。最终根据嗜酸性粒细胞升高,以及他老是挠脑袋,我们怀疑他有可能被寄生虫感染。如果你同意的话,我立刻给他开个脑CT检查申请,看看能否揪出真正的元凶。”

女子听了后,先是愣了一下,紧接着露出高兴的表情。

“同意,我当然同意啦!我选择带着老公到这里求医,就是相信您,相信这家医院。谢谢您能够对我老公的病情诊治这么上心,谢谢你们!”

女子对着尚主任和周灿等人鞠躬。

特别是看向周灿时,目中透着浓浓的感激。

以她的聪慧和丰富的社会阅历,不难猜出,丈夫的病因诊断能这么快就有进展,肯定有着周灿的一份大功劳。

因为她带着老公临走时,周灿特意询问了她丈夫挠脑袋的事情。

当时还盯着她老公的右侧脑袋打量了许久。

此刻,尚主任提出的诊断依据中,就有一条是因为患者老是挠脑袋。

检查申请开好后,女子直接手机缴费。

周灿等人则是帮着一起把患者转送到CT室。

女子在外面等候结果,尚主任则是带着周灿等人进CT室一起观看患者脑部的动态影像。

主治医师黄兴贵也是抱着浓厚的学习态度,赶来跟着一起观看。

这是一次非常难得的诊断经验积累。

刚开始的时候,脑部影像看不出任何异常。时间在一分一秒的过去。

这么多人跟着吃辐射,而且兴师动众,要是没能查出来,恐怕会让其他科室的医生笑话。

CT室外面,患者的妻子在焦急的等待。

她在祈祷着奇迹出现。

丈夫病倒后的这一年多时间,四百多个日日夜夜,她用柔弱的肩膀撑起了这个家,日子过得非常艰难。她无时无刻不幻想着奇迹的发生。

“动了,动了,快看这个部位,有一条状物在动!”

罗静伊的眼睛很尖,第一时间发现了患者的脑部动态影像出现异常。

条状物的头部动了两下后,又回归平静。

“好家伙,果然是寄生虫。只是这家伙太狡猾了。隔很长时间才动一下,如果拍脑部CT时,它潜伏不动,再加上它所处的位置,还真难以发现它的存在。这回,咱们终于能给家属一个非常好的交代了。我看着那个女人三十多岁,带着丈夫四处求医,心里真的很不是滋味。”

尚主任说了一句掏心窝子的话。

别说是他,周灿与谢琳等人,又有谁的心里好受?

只是大家的能力有限,都是凡人,再难受也只能闷在心底。谁也没办法把患者的病因诊断出来,更没办法治愈患者。

CT室的厚重大门被打开,周灿等人推着患者走出CT室,一个个脸上洋溢着旗开得胜的笑容。

患者的病因总算诊断出来了。

这回有救了。

“医生,怎么样?查出来了吗?”

女子充满期待,一脸紧张的迎上前。

“苦心人,天不负。恭喜你,刚才通过观察患者的脑部动态影像,已经基本可以判定大概率是被寄生虫感染了。但是现在还没办法确诊。可以给他安排做手术,取出脑内的异常生物,然后做活检后才能确诊到底是什么虫子。”

尚主任对她说道。

通常情况下,感染了裂头蚴,药物很难将它们杀死。

做手术取出虫体,然后在局部注射药物巩固疗效,防止复发,这是比较常用的治疗手段。

从这里也能看出老医生说话的滴水不漏,明明都已经查出来是什么寄生虫了。

但是因为没能确诊,尚主任只说有可能是寄生虫感染。

绝口不提是什么虫子。

从头到尾没有任何肯定的语句。同时还能兼顾到家属的情绪,不会让他们听了反感。

这非常值得新人们学习。

“太好了!我就知道来图雅肯定能发生奇迹,看来我的第六感非常准。尚教授,请问现在就能给我老公安排手术吗?”

她恨不得马上治好丈夫的病。

“唔……现在肯定不行。我们这里是消化内科,他这个手术我们没能力做,只能请神外或普外的专家前来联合诊治。另外,术前还需要做麻醉访录、风险评估等等。明天能把手术安排下来就已经是非常快了。”

尚主任给她耐心解释。

能理解家属的急切心情。

只是医院有医院的规定,而且这种涉及多个科室联合诊治,尚主任只能尽全力去协调和请求。

神外科室的大爷们,个个骄傲无比,可没那么容易协调。

第243章 争议,不听劝的大妈要出事

“那行吧!一年多我都等了,也不在乎这一天。有劳您多多费心。”女子点头答应。

病因查了出来,这对她来说就是最振奋的消息。

也让她看到了希望。

熬了这么久,她终于看到了光。

“小邱,你帮着把患者送回临时床位。你们各忙各的去吧!”

尚主任与家属沟通好了以后,直接使唤了邱承宇干杂活。

周灿通过两天的时间,在消化内科已经建立起了较为稳固的地位。无论是在尚主任心中,还是黄兴贵眼里,都已经不敢再把他当成普通规培生对待。

尚主任嘴上不说,对周灿的器重却体现在一些细节中。

“手术的事情,我得去协调和安排。周灿,这位患者交给你来管,可以吗?”

还以为已经分配好了管床医生呢。

没想到又塞了一个病人给周灿。

“行!我管四个病人完全没问题。”周灿到现在为止,已经被塞了四个病人。

任务说重不重,说轻也不轻。

总体来说,消化内科没什么危重病人,同时管十张床位,压力也不会特别大。工作量肯定已经不小了。光是写病历和病程,换药,查房这些,就足够让人忙得脚不沾地。

真不知道有些医院,一个规培生要管二三十张床位是什么概念?

正常情况下,一个人肯定顾不过来。

医疗质量大幅下降,写病历用模板,几乎是肯定的事情。

“对了,79床的那位当律师的女患者病情,方便现在与您探讨一下吗?”周灿已经查出了这位女患者的病因,只是下午一直在忙,没机会与尚主任讨论。

“哦!那位患者的诊断你也已经有了重大进展?”

尚主任听了后,惊讶伴随着惊喜。

这个规培生还真是可以啊,怪不得轮转过的科室一个个都是抢着留人呢。

“上午接管了患者以后,我一直好奇她的肝硬化到底是怎么形成的?后来我无意间发现她偶尔会出现腹泻现象……”

周灿把自己的诊断思路说了一遍。

“综上所述,我怀疑患者得的是门静脉血栓。如果能做个脾门静脉造影,就能诊断出究竟是不是这个病!”

申请做哪些检查,一般都是主诊医师决定。

周灿只是个管床的规培生,有建议权,没决定权。

“要真是此病的话,症状不至于这么温和。门静脉血栓的病情进展一般都是非常迅猛,如果是同时合并肠系膜静脉血栓,患者往往在极短的时内死亡。据她所述,出现腹部不适,食欲减退,乏力症状至少有一个月以上,这与门静脉血栓的症状相比,实在太温和了。”

尚主任并不赞同周灿的诊断意见。

门静脉血栓就像一头凶猛的老虎,可是病人的症状符合的疾病,却温和得像绵羊。

两者的风格相差太大了。

“当时我也想过这个问题。后面我仔细想了想,觉得患者有可能属于门脉血栓形成缓慢的那种类型。这种血栓可形成侧支循环,而且门静脉可再通,尽管最终仍然会进展为门静脉高压。但是比普通的门脉血栓要温和得多。时间跨度也可以极长。”

周灿早就思考过这个问题。

发生血栓后,门脉多腔转行也是比较多见的一种现象。

人体远比我们想像的要更顽强。

它像是一座超级城堡,有着多种警戒与防御机制。

但一个部位被敌军攻破时,其它部位能够自动代替这个部位的部份职能。这样就能保证身体不会太过脆弱。

人类从古至今,起码有着超过六百五十万年的历史。

在这漫长的岁月中,能够存续至今,并且成为地球上的霸主,人类的生命力远比想像的要更顽强。身体的各种防护机制也是极为齐全。

很多人都觉得人类的身体就那么回事,不就是两只眼睛一只鼻子一张嘴吗?

皮肤下面就是肌肉,胸腹腔内则有着各个器官。

都是一目了然,没啥稀奇的。

实际上,人类的身体器官,甚至随便一个细胞都有着许多科学未解之谜。比如人体天生自带各种原癌基因,同时又携带着抑癌基因。

也就是说,癌症从我们出生开始,就伴随着我们每一个人。

但是绝大多数人的抑癌基因都能很好的保护身体,压制住所有的原癌基因。当某个细胞想要造反,想要发生突变,成为癌细胞的时候,抑癌基因直接就能将它扼杀在摇篮中。

而且是百分百精准,不存在有任何漏网之鱼。