我的医术能加经验值 第382章

第237章 善意的谎言，查出女律师的病因

其实绝大多数人都是非常本份，内心善良且淳朴。

这位女患者的自尊心很强，宁愿饿肚子也不愿意白白吃周灿送的饭。

如果不是所托非人，那该多好啊！

年纪轻轻就被折磨、虐待成了这个样子。她要是能够及时逃离那个魔鬼般的男人，也许就不会落得这般下场。

在这个男多女少的年代，以她的条件，完全可以找到一个可靠的好男人，过上幸福美满的生活。

周灿宽慰了她两句，没有再多说什么。

去食堂吃完饭，给她带了打包好的饭菜回来。

“陈小红，也不知道这些饭菜是否合你口味。在你的母亲没来之前，只能委屈你将就一下了。”

周灿把饭菜放到她的床头柜上。

她目前的状态虽然很虚弱，但是生活自理完全没问题。

这也是住院部会在她没有陪人的情况下，答应把她收进病房的原因。

“您……怎么还真给我买了饭菜呀！我，我现在身上没钱，到时候再给您可以吗？”

女患者感动得稀哩哗啦，语无伦次。

医生的义务就是给患者看病，治病，压根没义务去照顾病人。

“提钱多伤感情啊！等你的病治好了啊，以后有机会，我去了你所在的家乡，你请我吃顿好的，不就扯平了吗？赶紧吃吧！你饿一顿，知道你胃部的肿瘤会怎样吗？”

周灿一脸严肃的问她。

“会怎样？”

她会起身，打开食盒，看到热腾腾的饭菜，顿时鼻子阵阵发酸，眼泪盈眶。

心中却是感到温暖无比。

她已经很久没有被人这么关心过了。

“你每饿一顿，胃部肿瘤就会长大十分之一。你只要饿十顿，它就可以长大一倍。”

周灿一本正经的编造了一个善意的谎言。

不吃饭，会导致身体更加虚弱，免疫力也会下降，癌细胞会扩散得更快，这倒是真的。

至于饿十顿，肿瘤长大一倍，纯粹是周灿编造的。

“原来不吃饭会有这么严重的后果呀！”她显然信以为真了。

“实际的后果比这个可能更严重。所以啊，以后你一定要按时吃饭，合理搭配营养。我告诉你，人活在这个世界上，除了生死，其它都是小事。你的胃部肿瘤现在还只是Ⅱ期，只要及时接受正确的治疗，效果肯定会非常理想。加油！”

周灿给她鼓劲。

“嗯！”

她紧咬着嘴唇，努力不让自己哭出来。

周灿走向79床。

此时，床位前有着一个与这位女律师差不多年纪的中年女子。也不知道是否错觉，周灿竟然从这名女子身上感知到了医生的气息。

难道她也是一位医务工作者？

“这位是我的好朋友曹珊，听说我在这里住院了，她特意过来看看我。”

女律师微笑着主动向周灿介绍女子的身份。

“你好，曹女士！”

周灿礼貌的向那个中年女子问好。

曹珊站起身，主动伸出手“你好！很高兴认识你，暧心的年轻医生！”两人礼仪性的握手后，周灿正准备询问女律师是否有腹泻现象。

曹珊压低声音道“我可从来没在医学文刊、经论上看到过饥饿十顿会让肿瘤增大一倍的论述呢！医生自己掏钱给患者买饭，还用善意的谎言骗她吃饭，你是我见过的最暖心的一位医生。”

果然是一位同行。

就是不知道她是哪家医院的医生？

应该不是图雅医院的医生。

否则，她应该穿本院的工作服。

“您过奖了！”

周灿淡淡的回应了一句后，目光再次看向女律师。

“龚女士，我想请请问一下你最近有没有腹泻现象发生？”

现在她已经吃完了饭，问这事应该不会再有不妥。

“偶尔会发生腹泻。特别是前阵子，几乎隔三岔五就会腹泻一次。后来我买了止泻药吃了，情况好多了。”

她在病史采集里面可没有提过这事。

很多患者都会忽略这样的问题。

只有求诊时正好腹泻，才会主动向医生反应。

而且必须是持续腹泻才会引起患者的警觉。偶尔拉一两次肚子，患者多不会重视。

周灿得到了想要的答案，也不再耽搁，赶紧回病房补充患者的信息。

下午一点就要跟着尚主任去门诊坐诊，必须抓紧时间。

“又多了一个腹泻的症状，这位女律师的真正病因究竟是什么呢？”

周灿绞尽脑汁的推测着她的真正病因。

冥思苦想中，他的脑子里突然闪现出一个症状与这个病对得上的病因。门静脉血栓。

这是一种较为罕见的疾病。

门静脉血栓可发生于门静脉的任何一段。

绝大多数的病例病因不明。

从目前的临床经验来看，此病可能与全身或局部感染的化脓性门静脉炎，胆囊炎，邻近部位的淋巴结炎，胰腺炎和肝脓肿有关。

门静脉血栓还被认为与静脉曲张有关。

这个疾病的诊断相当因难。

很多年老的医生都有可能忽略它的存在。

B超与CT，理论上都能查出此病。至少一些经验丰富的医生能看出一些端倪。

不过想要确诊，必须做血管造影或者核磁共振。

一般首选血管造影。

可以根据不同的部位，做脾门静脉造影或者肠系膜上动脉造影。通过造影的静脉相，能够确诊患者是否发生了门静脉血栓。

与常见的心血管动脉、颅动脉血栓相比，门静脉血栓更像是一个悄无声息的沉默杀手。

它发生血栓后，有的患者忍耐力比较强，甚至可以拖上很长时间才到医院治疗。

也有急重症类型的，血栓发生后，患者直接送医院抢救。

这类患者会出现脐周剧烈腹痛呈阵发性，多伴有明显恶心、呕吐，便血，吐血，腹泻等急症。

女律师的病期已经至少超过一个月，她看上去只是有一些不算特别严重的轻度症状。

周灿也不敢确定她是否得的是这个病。

等会正好可以跟着尚主任一起坐诊，找机会与他讨论一下，也许能得到答案。

至少可以建议患者做血管造影检查一下。

医院诊断这种疑难杂症，基本不会考虑开出的检查是不是超量。只要主诊医师认为做相关检查对于诊断病因有利，不会对患者造成严重影响，那就可以申请做。

周灿想着到门诊坐诊需要一下午时间，77床的胃癌患者，79床的肝硬化患者，都不是急重症，体征也都平稳，不必太担心。

71床的食管吻合口瘘、吻合段闭塞患者，是一个不稳定因素。

周灿决定勤快点，去病房看看情况再说。

没什么问题的话，至少能放心点。

来到病房，护士正在给71床患者打营养针。静脉输入营养，也是这位患者目前用来支撑生命的惟一办法。

因为他的食管到空肠这一段被堵掉了，什么东西都吃不进去。

甚至就连自己的口水，都得及时吐掉。

其中的痛苦，只有患者本人清楚。

周灿的到来，让71床的患者和家属都感到十分高兴。因为周灿给73床患者的诊断非常到位，足以证明周灿的诊断水平极高。

“周医生，您来啦！”

家属对周灿非常尊敬。

因为周灿已经表现出非常高明的医术水平。

“情况还好吧？明天就能安排手术了，晚上睡觉一定要盖好被子，千万不能感冒了。”

周灿叮嘱着家属。

一边弯下身查看患者的情况。

还不错，除了身体虚弱外，患者的生命体征相当平稳。

理论上来说，别说是一下午，就算再住几天院，病情也不可能立刻恶化。

周灿看完自己管的患者后，目光下意识的看向其它几张床位。

答应过段子富与余馨，大家都是同一组的医生，对方不在时应该相互帮衬。

余馨现在对他的态度，也是发生了一百八十度的大转变。

再也不是之前那种冷着张脸，跟谁欠她几百万似的。

73床那位胰管取石手术患者，是周灿的重点排查对象。