作者:江边鱼翁
“不用担心竞争不公平。哪怕你们某个小组这一个月只接诊了一位病人,但是把那位病人治好了,也是有机会胜出的。这次的评比,不但看数量,还看质量。”
夏怀安这么一说,大家心安了不少。
每个治疗组都有自己的特色,大家对己方的实力充满信心。
“还有,如果你们觉得自己的小组实力不够,也可以主动申请加入到其它强大的小组。总之,竞争的目的就是优胜劣汰,让强者变得更强。鞭策实力弱的医生,混日子的医生进步。不进步就有可能被淘汰。”
剑锋直指那些混日子的医生。
包括其中一些主任医师,副主任医师,都不乏混日子的人。
很多医生升到副高、正高以后,就觉得人生圆满了,也不想再那么拼了。
开始各种躺平。
医院的诊疗效率也是直线下降。
这次改革,就是要让那些混日子的人无所遁形。
这无疑会触动一部分人的利益。所以,医院管理层对这次试行改革非常谨慎,仅在普外科试点。如果成功,再向各个科室推进。
相当于温水煮青蛙的方式,把那些混日子的临床医生剔除掉。
要是一上来就对所有混日子的医生下手,他们联合起来抗议,就会导致改革很难继续推行。
医院不是某一个人的医院,而是一个较为民主的单位。
“散会!”
夏怀安宣布完了竞争规则,率先离开了会议室。
其他医生却没有急着走,而是纷纷议论着这件事。该组团的组团,该寻找依靠的寻找依靠。
“柳主任,咱们小组才几个人,要不要找个强大的小组投靠?”
宋泽充满担忧的问道。
谁都知道,这次只要在竞争中胜出,那就有可能成为亚科室的负责人。小组内的其他医生,也能跟着鸡犬升天。
贾主任年龄已经到了59岁,马上就要退休了。
这几年一直在冲击正高职称,可是希望渺茫。难免让这些跟着他的医生为前途感到担忧。
“我一大把年纪,就算从良也当不了大房。犯不着再去屈居人下,看人脸色。你们都还年轻,如果对本组没什么信心,可以尝试加入其它小组。”
贾主任手下有两位主治医师,三个住院医师。
算上他,一共仅六人。
如果算是实习生、规培生,数量那就比较多了。
“我跟着贾主任习惯了,借着这次的机会拼一拼,说不定能够为冲击副高职称攒把力。就算咱们小组在竞争中排名真的很靠后,医院也不可能把我们炒了。”
何汉升的立场挺坚定。
这是准备跟着柳副主任混到底了。
宋泽这时候提出加入其它小组,其实是害怕失去先机。
提前加入,那个小组胜出了,他就是功臣。以后等到亚科室建设起来了再加入,将会特别被动。
“我反正是何医生与柳主任一手带出来的,哪都不去。”
一个住院医师跟着表态。
宋泽与另外两名住院医保持着沉默。
当面临重大利益抉择时,人性将会变得无比现实。
“还是那句话,你们只要有合适的小组愿意接收,随时可以加入别的小组。我不会有任何意见。”
柳副主任说完后,直接离开。
宋泽的眼珠子四处乱瞄,显然准备另谋出路了。
周灿本来就只是一个规培生,对于普外科的改革并不在意。他想的是规培结束后回急诊科发展。
这里闹腾得再欢,也不关他啥事。
回到医生办公室,他继续查看没看完的病例,然后跟着主治医师何汉升一起查房。
上午9点,柳副主任会开始第一台手术。
周灿带着一名实习生一起把那位贲门成形手术的病人送进手术室。
这位病人有着严重的吞咽困难,食物返流现象。经过诊断,确诊为贲门失弛缓症。
患者在内科接受治疗后,效果不佳。
然后在医生建议下,到外科接受手术治疗。但是他不愿意做食管扩张手术,于是柳副主任给他制定了贲门成形手术,用以治疗他的病症。
这种手术现在已经很少再做。
因为大多数都采用食管肌层切开的办法来治疗。
贲门成形术,一般用于贲门失驰,内科治疗效果不好,食管扩张及屈曲明显。或者合并有其他病理改变,如膈上憩室、裂孔疝或怀疑癌肿等。
周灿还是第一次参与这种手术,心中还是蛮期待的。
把它学会,以后肯定能用得上。
第206章 背叛带来的影响,挑起大梁
把患者带进手术室,麻醉医生、护士都已经做好了准备。
周灿帮着麻醉医一起对患者实施麻醉。
“这位患者有明显营养不良,需要做中心静脉插管,胃肠外营养支持吗?”周灿询问麻醉医生的意见。
“可以!”
麻醉医现在很多都认识周灿,并且混得比较熟。
“像这种情况,也可以做个扩张治疗,使之能经口进流质食物。”
他教周灿一些应对这种情况的办法。
周灿虚心听完后,开始给患者做各种插管。
他做事非常勤快,这也是深受众多麻醉医生喜欢的原因之一。
麻醉进行得快要差不多时,何汉升带着两名住院医快步匆匆赶到。紧接着,柳副主任带着手下的实习生与另外两名规培医走进手术室。
柳副主任看了一眼墙上的挂钟,九点过六分。
“这都马上要手术了,怎么还有两人没到?”
他的组内一共有着六名正式的医师才对。
少了两人,立刻显得冷清了许多。
“宋泽已经加入杨青主任的团队,住院医师洪征博已经加入汤主任的小组,负责管床。他们不好意思当面跟您说,让我告诉您一声。”
何汉升说起这件事情时,显得小心翼翼,他很担心柳副主任年事已高,万一引起血压升高,心脏病发作之类,那可就麻烦了。
亲手带出来的两名医生,在这个关键时刻选择离开,投入其它小组,对柳老是一种巨大的伤害。
他们的行为与背叛没有任何区别。
不过每个人都有权力选择自己的前途,所以他们的行为除了有些不道德,并不违规。
柳老听了后,脸上倒是没什么表情。
沉默了足有二三十秒,这才道“现在加入其它小组是一个非常不错的时机。每个小组都需要争取更多的手术量,多一个人就能多干很多活。你们如果有人想要离开,一定要抓住这个时机。否则,想要加入实力排名靠前的小组,换在平时很难实现。”
越是实力强大的小组,吸收新的小组成员,要求就越严苛。
没两把刷子,像杨青主任这种排名极为靠前的团队根本不会收。
“好了,开始手术吧!”
柳副主任看上去,心情受到了不小的影响。
人也显得更加苍老。
不到六十岁的人,像是八九十岁的暮年老人。
走到手术台的主刀位上站定,柳副主任让护士帮他戴好无菌手套,检查患者身上画的刀位,
“遇到这一类手术患者啊,你们一定要在术前检查患者有无肺部感染。如果有,那就不能手术。”柳副主任给众人分享着宝贵的手术经验。
这些经验,都是用血的教训换来的。
外科前辈们出过的事故,太多太多。
“除了要注意查看肺部是否感染,还要留意患者的食管。由于食物潴留于食管,食管很容易出现不同程度的炎症。所以我要求术前三天,管床医生每晚要给患者插胃管清洗食管一次,清洗后注入抗生素溶液。”
柳副主任继续分享干货。
“术前三天,我都按照您的吩咐,给患者做了插胃管清洗食管。刚才在麻醉前还特意重复了一次。”
周灿回答道。
麻醉前再做一次,是为了清除隔夜积存的分泌物并将胃管留置。
这一类患者,手术前用药不能用丸剂或片剂。
否则容易发生危险。
“小周做事还是很让人放心的。”
柳副主任看向周灿时,总算重新有了一丝欣慰的笑容。
周灿是他手下所有医生中最有天赋的一个。
做事情特别塌实,勤奋好学,进步也是非常快。
“切口一般都是选左上腹正中,或者左上腹旁边一点的正中位置,一直切到剑突位置。”
柳副主任握刀开始为患者切开腹腔。
刚落刀,他的身体晃了晃。
这可把所有人都给吓坏了。
正在给患者开刀呢,那可不是闹着玩的。
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