我的医术能加经验值 第295章

这是真正的麻醉医术。

要高级得多。

第185章 麻醉医，最稳手术刀的又一次冒险

给患者打个麻醉针，实施局麻。又或者把患者麻醉到昏迷，也就是俗称的全麻，这只是麻醉医生最基本，最简单的工作。

技术含量并不高。

麻醉医生真正被尊之生命守护者，是因为他们能够给与患者各种生命支撑。

可以提前预判各种危机，乃致整个围术期的安全都归他们掌控。

手术过程中发生意外，病人过敏啦，心跳骤停啦，呼吸衰竭啦，血压骤降啦，血氧掉得厉害啦……病人在手术中遇到的任何与生命体征有关的问题，他们都需要在第一时间给出解决方案。

病人心跳骤停，那就必须立刻心脏复苏术。

出现室颤，那就必须电击除颤。

从这里就能看出，麻醉医生的工作除了麻醉以外，还负责手术能否进行以及手术中患者的安全问题。他们需要在手术过程中做好病人的生命体征调控，确保患者在无痛、安全的条件下顺利完成手术治疗。

如果仅仅只是对病人实施麻醉，那不叫麻醉医生，而是医美机构的麻醉师。

为什么医美机构经常出事？时不时的有人死亡。

因为他们只有麻醉师，而没有麻醉医生。

很多人傻傻的分不清麻醉师与麻醉医生，经过这么一对比，应该就能很好的分清楚两者的区别了。

以后去整形什么的，也就不会轻易把自己的生命交到仅懂得使用麻醉剂的假医生手中。

那些麻醉师，不管他包装得有多么高大上，吹嘘得有多厉害。

他们都属于技师，而不是医生。

正规医院的麻醉医生，都有执医证与医师资格证，有处方权，可以参与手术。

麻醉医生比麻醉师高级多了。

酆医生的年纪看上去五十好几，而且每次都是超高难度的四级大手术，才会看到他的身影。周灿暗自猜测，酆医生十有八九是主任医师。

他帮助酆医生做事，从没想过要任何回报。

没想到酆医生却突然教他一些高深的麻醉知识。

也算是意外之喜了。

周灿虚心听他传授的麻醉经验，甚至把一些知识要点记在本子上。

好记性不如烂笔头。

有时候一台手术需要记很多东西，甚至缝合脏器、腹膜需要用什么缝线，周灿都把它们记在本子上。做手术事关病人的生命安危，一根小小的缝合线，有时候可以导致手术失败。

绝不是危言耸听。

更没有夸大其词。

比如缝合一些张力较大的器官或组织时，选用了较细的缝合线。

患者术后只是打了个喷嚏，不过份吧？

然后缝好的部位绷裂了。

如果是体表还好，能够及时发现，再缝一次就行了。

要是腹腔、胸腔内，手术创口绷裂，那不完蛋吗？

“知道患者是什么病吧？”

酆医生问道。

“胸腺瘤！”

周灿很惭愧，对这位病人的情况知道得极少。因为他属于雪燕主任那一组，只熟悉本组的病人情况。

对于它组的病人，很少有机会去了解。

“实施麻醉前，需要与患者的疾病、身体状况联系起来，综合考虑患者的体位、麻醉方案。比如这位患者，伴有重症肌无力，术前需要让他仰卧位，并且在肩背部垫上一个薄枕。对重症肌无力的患者，应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量……”

酆医生虽说性格有些古怪，但是教给周灿的这些宝贵经验，全都是干货。

周灿虚心学习，挑重点记录在本子上。

患者实施气管插管全身麻醉后，没过多久，乐主任、胡侃主任全来了。

给患者插尿管这种事，周灿那是当仁不让。

顺手就给弄了。

又赚到了1点置入经验值。

“酆医生，病人的状态还好吧？”

胡主任询问病人的情况，同时已经开始让护士帮他戴无菌手套。

“可以手术。”

酆医生真的是惜字如金。

哪怕对待心胸外科最厉害的主任医师，也是语气冰冷淡漠，脸上毫无笑容。

听说麻醉医生工作的时间越久，就会变得越沉默。

因为他们的神经时刻处于高度紧绷状态，工作性质不允许他们与人闲聊。

从这一点来说，麻醉医生的重要性与主刀医生同等重要。

美国的麻醉医生年收入与外科医生持平。

可是在华夏，麻醉医生却面临种种困境。收入不算低，主治级别的麻醉医生基本工资加各种绩效、加班费，两万左右。再加上年终奖，可以达到三万以上。

不过这是他们拿命换来的。

据统计，29位猝死的医生中，有14位是麻醉医生。

这些猝死的麻醉医生都是身强力壮的小伙子，年龄最大不超过四十岁。

从这个死亡数据，能够看出麻醉医生的工作量严重超负载。

半夜三更接到电话，赶去医院给紧急手术病人实施麻醉那是常有的事。

除了工作累以外，麻醉医生的职位晋升也是非常困难。评正高的难度高得吓人。

还有就是他们基本属于幕后工作，一台手术做得再成功，他们的名气几乎不会有任何变化。

在背后默默付出，承担的压力甚至超过主刀医生，工作量极重，工作重要性不低于主刀。可是获得的待遇却是差距极大。

换作谁都会感到心理不平衡。

也正是种种不公平待遇，导致麻醉医生常年缺人。

甚至很多医学院校，根本就没有开设麻醉学这个专业。

这是国内医学界值得深思的一个问题。

只有改变麻醉医生的地位、待遇，才有可能让更多的医学生愿意报考麻醉学专业。

不然，麻醉科用人荒的问题只会更加严重。

靠着领导们忽悠职场小白进麻醉科，这终究不是解决之道。

胡侃主任查看完患者身上画好的刀位，标记的肿瘤部位，一一核验无误，开始手术。

从胸骨正中切口，完成开胸。

与雪燕主持的开胸手术相比，胡侃主任做手术时那种稳如泰山，步步推进，给人一种特别安全的感觉。

这么多年，胡侃主任从没出过安全事故，足以说明一切。

开胸后，将胸膜返折向两侧推开。

这时候终于可以看到位于前纵隔的胸腺组织了。

周灿几乎只看一眼，就有了不好的感觉。

这位患者的胸腺瘤边界不清，颜色也不对，而且向周围粘连浸润。

可以看到邻近组织器官明显被肿瘤推移。

“这是恶性肿瘤无疑！”

周灿的心头微沉，今天这台手术的难度将会数倍提升。

恶性肿瘤往往会导致解剖关系发生改变。

切除过程中，存在着诸多不可控的风险。

胡侃主任看清胸腺肿瘤的情况后，饶是见过无数大场面，经历过数不清的高难度手术。此刻，他忍不住心头发怵。

病魔太强大了。

已经把病人的身体毁坏得不成样子。

想要将肿瘤彻底切除，非常考验医生的经验与技术。

“纤维结缔组织粘连成这样也就算了，而且明显增厚了许多。手术风险太高了。”

乐主任看了后，直摇头。

叫他来切，他是万万不敢下刀的。

“风险再高也得做啊！术前可是做过评估与讨论的，总不能看到情况不好，就给病人把胸腔缝上吧？”

胡侃主任的语气中充满无奈。

数十年的手术生涯中，他遇到过的高难度手术数不胜数。

哪次没风险？

最终都被他成功闯过来了。

这次，他相信也一定能够顺利完成手术。这份自信来源于他几十年的成功经验，来源于数十年如一日的刻苦练习。

他每天都会风雨无阻的训练‘稳’功，包括双臂的稳定性与协调性，以及注意力。

长期静坐还给他带来了另一个意想不到的好处，那就是定力与心静。