我的医术能加经验值 第266章

作者:江边鱼翁

忙到下午四点多的时候,本来已经到了交接班时间,但是6床的患者,再次发生严重的险情。

甚至就连一位五十多岁的副主任医师都跑过来帮着抢救。

最后连冰毯都给用上了。

一直忙活到五点多,病人的情况总算再次稳定下来。

“从患者的症候,以及冰毯用上后,病情得以控制,可以推断出患者的颅内出血肯定还没有止住。刚才出现险情,肯定又发生了颅内严重出血。而且他的颅内压非常高,能不能挺过今晚,真的很难说。”

副主任医师满脸忧色。

“鱼主任,咱们可以加大凝血因子与血小板输入量,帮他止血么?”

胡医生也是满脸愁容。

昨天管床的时候刚送走一位,今天又送走一位,那就真的是中了大奖。

这里面的患者,医护尽力抢救后,仍然救不过来,责任倒是没有。

但是高死亡率对于管床的医生肯定是不利的。

“目前患者的颅内血压居高不下,加大凝血因子的剂量于事无补,还容易形成脑栓。还有,患者刚才肯定是急性脑出血,与血压突然升高有很大关系。他的收缩压已经超过180毫米汞柱,我认为当前应该积极使用静脉降压药物予以干预。”

鱼副主任医师的水平明显要高过胡医生。

给出的治疗方案直指问题的核心关键。

“你好像有话说?有什么建议尽管说,不要顾虑职称低,资历浅这些虚的东西。”

鱼副主任瞥到周灿一副欲言又止的表情,鼓励他大胆畅言。

“我认为手术应该是最彻底的解决方案。”

周灿有一种很不好的预感。

这位患者很可能过不了明天。

对于危重症患者来说,晚上比白天更难熬。

就像很多高龄老人害怕过冬一样。许多老人都是在冬天死亡。因为冬天的气温寒冷,对于血液循环减弱的老人来说,更容易成为压倒骆驼的最后那根稻草。

“手术确实是最好的办法。只是患者的情况你也看到了,根本不符合手术指标。”鱼主任有些无奈的说道。

“如果给患者做颅腔内镜手术呢?”

周灿早有想法。

在神外成功完成了数十台高难度的大手术,其中就有多台颅内手术。这也让他有了一定的判断经验。

从病人目前的体征来看,做颅内内镜手术介乎于红线之间。

勉强能做,但是风险非常大。

“做内镜手术的风险仍然极高,很少有医生愿意做。因为这台手术至少需要神外的主任医师来做,他们应该不会答应。而且要做的话,今晚的意义比较大。神外的主任医师就那么几位,临时给他们安排大手术,他们在日程上也安排不过来。”

鱼副主任一点架子都没有。

耐心的给周灿解释着手术的重重困境。

他提到了今晚做手术的意义比较大,说明也对患者熬过今晚不抱什么信心。

这事鱼副主任没那个能量安排,周灿有啊。他在神外规培两个月,与两位神外的主任都有着不错的交情。由他亲自出面牵头,应该能成。

第169章 这是直接给主任医师打电话啊。周灿在手术室的地位

医生们规培、进修时,都会尽力多结交几个朋友。

真不是他们喜欢当舔狗。

而是为了以后遇到相关领域的疑难杂症可以随时向其它科室的医生请教。

如果认识的其它科室医生的级别足够高,甚至可以直接请对方过来联合会诊。

还有就是医院搞选举时,朋友也是越多越好。

不过绝大多数医生规培、进修时,都只能结交到同级别的朋友。能够说得上话的医生,最多比自己高一级。

他们与周灿完全没得比。

周灿与多个科室的大佬结缘,有了千丝万缕的联系或交情。这是一笔无形财富。

也许他自己都没有意识到这些人脉能给他带来的巨大好处。

眼下,6床的病人急需手术。

开颅手术一般都是神外做。

即便是鱼副主任想要让6床的病人连夜手术,操作起来也是困难重重。几乎很难办成。

因为神外科室的主任不会买他的账。

那么,他就只能按规矩来。

先找这位病人的主治医师好好商量,提出手术申请。然后由主治医师与神外的主任医师沟通,确定手术方案,由科室安排手术。

等到这一通操作下来,黄花菜都凉了。

在这种情况下,周灿认识神外的主任医师,并且有着不错的交情,作用就显现出来了。

直接打电话私聊就能商量手术的事。

根本不需要中间的七弯八绕。

“鱼主任,要是我能说服神外的主任医师,同意给患者做手术。重症科室现在就能安排吗?”

周灿还真是语出惊人。

周围的医生听了这话,只觉得特别雷人。

一个小小的规培生,口气比主任医师还大。

找神外科室的主任医师马上安排手术,他以为自己是谁?

说得难听点,便是几位副院长都不敢说一定有把握立刻安排。最多就是试着与神外的主任医师商量。

神外乃是外科最顶尖的一个科室。

这个科室的主任医师,个个傲骨铮铮,老学究的牛脾气上来,谁的账都不买。

“你去说服神外的主任医师?”

鱼副主任的目中闪过讶色,不过到底是见过世面的人,很快就恢复了平静。

“就算你真的有办法说服神外的主任医师同意给患者做手术,我也做不了这个主。6床的患者属于你们这一组,你要找刘主任才行。”

抢救病人时,大家不分哪个组。

但是安排手术这种大事,肯定由各自的组长负责。

越俎代庖的事情不能干。

周灿看向胡医生。

不管怎么说,胡医生现在仍然是他的上级医生。

“我现在就向刘主任汇报患者的情况。”

胡医生这次可不敢再轻视周灿的意见。

更何况连鱼副主任也支持连夜给患者做手术。

另外,患者的情况确实不容乐观。

很可能熬不过今晚。

“小周,你跟我一起到值班室汇报此事。”

胡医生带着他来到外面的值班室,直接拨通刘主任的手机。

把第6床患者的情况简要说了一遍后,胡医生直奔主题。

“刚才周灿医生向鱼副主任提出给患者连夜做颅内镜手术治疗,鱼副主任挺赞同这个方案的。让我们向您请示。”

胡医生把周灿推出来做挡箭牌。

“根据你刚才描述的患者情况,他很可能挺不过今晚。连夜紧急手术,确实是惟一的救命方法。只是神外那边怕是不会同意。手术风险太大了。”

刘主任深知其中的利害关系。

没哪个主任医师敢趟这样的浑水。

不是那些主任医师冷漠无情,而是国内的医疗环境与规则就是这样。

“周医生说他有办法!”

胡医生再次把周灿推了出来。

其实他也挺无奈的。

明明是个主治医师,份量似乎还不如周灿这个规培生。

当然,也与他为人保守、谨慎有关系。

需要他为病人冒太大的风险,他就坚决不干。

周灿与他截然不同,敢冲敢杀,很少去考虑自身。

用初生牛犊不怕虎来形容周灿这个‘愣头青’,那是再恰当不过。

“周医生,麻烦你跟刘主任说一下。”

胡医生直接把手机交给了周灿。

接过手机,周灿心中对着胡医生一阵鄙视。

“刘主任您好,我是周灿。”

“小周啊,听说你有办法让神外的主任医师答应给患者做手术?”

“我只能试着去说服神外的主任医师,并无十足的把握。在这之前,需要您同意患者的手术治疗申请才行。”

周灿不敢把话说得太死。

只是为了救活病人,他愿意厚着脸皮找温主任同意给患者手术。

“你一个规培都愿意为了挽救患者的生命这么拼,我还有什么好说的。我同意患者的手术方案,并且会立刻赶到医院主持这事。你现在就可以联系神外的主任医师,我候你佳音。”