我的医术能加经验值 第249章

“应该不是肺栓塞，一些表面症状看着很像，但是凭直觉，可能与肺部有一定关系。而不是关键病因。”周灿有着自己的认定。

他从来不会因为给出诊断意见的医生级别很高，在这个医学领域有多权威而盲目跟从。

“等到病人检查结果出来再说吧！这段时间，咱们正好可以看看病人之前的检查资料，了解一下病人的病因、病史等情况。”

温主任把几人叫进了附近的一间会议室，拿着病人的病历和检查报告一起会诊。

这时候就能看出组与组之间，其实还是有着一些隔阂的。

他们四人坐在小会议室讨论病人的病因，武白鹤那一组的医生则是坐在另一边，以况神峰和杜冷为首，进行着他们的讨论。

温主任与周灿几人，讨论的是病人的病因究竟在哪？

况神峰与杜冷则是商量着肺栓塞的检查结果出来后，该怎么抢救？

要把病人拉进手术室做介入手术，风险还是蛮大的。

这事肯定要先跟家属沟通好。

只要帮助病人渡过这一关，况神峰的疏忽大意造成的责任，也就可以揭过去了。

很快，造影检查结果出来了。

CT显示肺部有积液，CTA查过后，并没有发现明显的肺部栓塞。

只是病人的血运情况很差。

久病卧床的病人，气滞血淤，属于正常情况。

这个结果，大大的出乎所有人的意料。

况神峰这时候想到了周灿之前说过的话。

这么多医生参与抢救，只有周灿诊断病人不是肺栓塞。

“况医生，患者做完检查后，呼吸变得更弱了。血压的收缩压已经低于110，我怕他撑不了多久了。您看是先送回ICU，还是怎么弄？”

这种情况，其实送回ICU抢救的意义也不大。

找不到病因，病人还是会死。

ICU的设备再先进，终究不是神丹妙药。

面对很多情况，其实是无能为力的。

在ICU工作过的医护都明白，病人使用着各种高昂的医疗设备，但是生命监测仪的警报声仍然此起彼伏。

每一个床位响起警报声，都意味着出了险情。

不及时处置，别说是呼吸机，就算上了ECMO，就算使用最昂贵的药物，仍然说死就死。

况神峰听到这个不好的消息，就像听到丧钟敲响。

再也没有了之前的高傲和镇定。

冷汗不停的从他的额头冒出，眼神透着慌乱。

拿出手机，拨打武白鹤的电话。

简单汇报了这里的情况。

“老师，现在查出病人不是肺栓塞怎么办？病人的呼吸已经非常微弱，血压收缩压跌破了110。”况神峰先向武白鹤求救，说明内心深处对温主任并不信任。

事关前途命运，他只信武白鹤。

在他的心中，武白鹤就是神灵一般的存在。

“听说周灿医生诊断出病人没有肺栓塞是吗？”武白鹤的耳目还真是灵通，竟然知道现场的情况。

“嗯！”

况神峰艰难回应。

不管他是否承认，现实给了他一记狠狠的大耳刮子。

周灿说的那些话，忠言逆耳，却全部都是正确的。

“我已经提前赶回医院，大约还有二十分钟左右能到。说实话，这么棘手的病情，我在旁边也不一定能处理好。你听周灿医生的吧，他叫你怎么做，你就怎么做，或许这是唯一的生机。”

武白鹤竟然说出这样的话，况神峰听了整个人都是懵的。

第159章 不是谁弱谁有理，你给我上了一课

有时候不能太过神化名医或者专家。

他们懂的确实比普通人多，在自己擅长的领域更加突出。有些疾病，他们只需听一听症候就能诊断个八九不离十。

有的摸一摸包块，就知道是不是恶性。

但是遇到复杂的病情时，专家很容易变成‘砖家’。

他们也是人，也需要像普通医生一样，根据患者的症状、体格检查、各种检查报告、病史、年龄、身体状况等信息，加以综合辩证。

武白鹤的水平肯定没问题，在省内神外领域，首屈一指。

只是眼下这位病人的病因极为复杂，排除了肺栓塞之后，武白鹤没在现场的情况下，根本不敢妄下任何结论。

周灿尽管只是个规培生，但是能够在没有做血管造影前就能断定病人不是肺栓塞，说明已经有了重大发现。

诊断思路比其他人要更加清晰。

这时候让况神峰听从周灿的诊断意见，应该是非常明智的选择。

“神峰，我跟你说话听到了吗？”武白鹤迟迟没有听到况神峰说话，不由再次发声询问。

“听得到，听得到！您真的认为这事交给一名规培来指挥，这安全吗？”

况神峰不明白武白鹤为什么会做出这种决定。

病人生命垂危，现场有着这么多主治、副主任、主任级医师，还有着杜冷这个海归博士，却偏偏让他听从周灿的意见。

他感到特别费解。

“别瞧不起任何人。他不是普通的规培生，八个月前，急诊科有一位孕妇休克，图雅几乎出动了内科、外科、妇产科所有的顶尖医生联合会诊。我和谢主任都去了，内科的谭主任、殷主任等人也全都去了。还有妇产科的张主任也亲自带人前往。”

“这么多重量级的主任医师束手无策，最终被周灿成功诊断出病因。也正是那一次，我深深记住了那小子。时隔八个月，回想起当时的情景，依然极为震撼。你若信我，便不要再犹豫，立刻向他虚心请教。”

武白鹤对别人，根本不会说起这件事。

因为那么多位主任医师居然不如一个规培生，并不光采。

“他……真有那么厉害？”

况神峰偷偷的瞥了周灿一眼。

“你刚才不是已经领教过了吗？”

武白鹤反问完，直接挂断了电话。

况神峰的脸色一阵变化，让他主动向一个规培生请教，实在是拉不下这张脸啊！

不过之前没做CT血管造影检查时，周灿就直接断言病人没有肺栓塞，而且真的被周灿说中了。这事让况神峰对他不禁高看了几分。

也收起了轻视之心。

一边是随时可能翘辫子的病人，一边是拉不下的老脸。

他把牙关咬了又咬。

最终把心一横，站起身走到周灿面前。

“周医生，之前是我太过刚愎自用，没有听从你的诊断意见，我向你道歉。”他非常清楚，只有先向周灿道歉，取得原谅，才能让周灿全力帮他抢救这位病人。

“况主任言重了。我只是个小规培生，给出的诊断意见不被重视这很正常。这点小事，我压根没往心理去。”

周灿真没有故意让况神峰难堪的意思。

诊断意见不被采纳，他是真的不在意。

病人出了事，也是况神峰顶着，不关周灿什么事。

“咳……那个……病人现在检查出来不是肺栓塞，果然被周医生说中了。你能说说你的诊断结论吗？找不出病因，也就没办法抢救，病人已经命悬一线，其实挺急的。”

况神峰说这些话时，恨不得把像驼乌一样，把脑袋埋到沙子里面。

因为太丢人了。

他的身份，差不多相当于武主任这一组的首席大弟子。

现在却要低下高傲的头颅向一个外组的规培生请教，这让他那张副主任医师的脸挂在哪？

在医院，谁的地位最高？

不是院长，也不是病人，更不是家属或医生。

而是生命至上。

谁能保住病人的生命，谁能让患者恢复健康，谁就是老大。

周灿看着语无伦次，满脸焦急的况神峰，心里面特爽。

让这家伙高傲，让他瞧不起人。

现在不还是乖乖求上门来了？

“我先说我的诊断思路。患者长期昏迷，长时间卧床，做了气管切开，确实非常容易出现肺部感染、肺不张等问题。出现气喘，呼吸急促，任何一位有经验的医生都会怀疑是肺部出了问题。但是我从病人的一些细微症状，以及病人的家庭状况，首先就排除了肺栓塞的可能。”

“因为肺栓塞的长期卧床病人，会出现腿部静脉血栓的症状。但是这个病人的双腿看上去状态挺正常。”

周灿这么一说，其他医生不由茅塞顿开。

“哎呀，我就说嘛，病人的双腿无论血色，还是静脉，看上去都挺好。怎么就得了肺静脉栓塞呢？当时我是持怀疑态度的。”

“周灿医生还真有两下子呢！”

“都别说话，听周医生继续分享诊断思路。”

况神峰扭头瞪了这些马后炮的同组医生们一眼。

平时最多的就是这种事后诸葛亮，事前猪一样的人。

耍嘴皮子，个个都是一把好手。

真遇上事了，就没一个靠谱的。

“我之前提了一嘴，长期卧床的绝症病人进医院治疗，盼的可能不是医学奇迹，而有可能是一场医疗事故。这话可能有些阴暗，但是这种事情是有可能真实发生的。比如这位生命垂危的病人，我想，他可能早就盼着这场医疗事故的到来了。所以，况主任最好别太乐观。”