我的医术能加经验值 第214章

“还有，任何手术都是迫不得己的选择。能不做手术治好，那就坚决不手术。能做小手术解决，坚决不做大手术。只要是手术，就会对病人的身体造成一定程度的伤害。”

欧医生严肃的告诫几个下级医生。

周灿听了后，对这位欧医生的看法有了很大改变。

此人的脾气不太好，但是医德很好，心术正。

是位值得尊敬的医生。

许医生就曾告诉过周灿，做手术的目的，不仅仅只是为了去除病人的痛苦。

还必须考虑到，手术带来的好处，远大于带给病人的伤害。

这样的手术，才值得进一步去评估手术安全，各项手术指标。以及预后。

试想，病人只是偶尔胃痛，直接把病人的胃给切掉了。

痛苦确实解除了，但是带给病人的伤害远超手术获益。

“清除血肿后，就可以寻找活性出血点。”

很快便成功找到一个活性出血点，但是不大。

电凝止血后，继续探查。

“欧医生，这里好像有一团血液都凝固了，清理不掉。”

欧医生仔细检查后，解释道。

“你们新手一定注意了，这不是什么血液凝固后的血凝块。而是畸形血管团。遇到这种，直接切除。”

他让两名助手仔细看过后，周灿与江小花伸长脖子也想长点见识。

欧医生却没有给两人任何照顾。

直接手术将那团畸形血管切除掉。

刚一切除，鲜血就喷了出来。

看来这是切断了动脉血管。出血量不算特别大，血管应该比较小。

那团切掉的畸形血管被夹出来，扔在盘子里。

周灿上前仔细观察。

在手术室要想学到东西，一定要胆大，脸皮厚。

在上级医生心目中，规培、实习、研究生、进修生，就是路边小草一般的存在。他们根本不会主动教你任何知识。

手术时，凑到病人的创口前观察，一般很难有这种机会。

主刀做手术时，也不可能照顾无关紧要的下级医生。

他们想的就是如何在最短的时间内把手术做好。

所以，病变组织切下来以后，扔到盘子里，凑上去看看没人会说什么。

只要不影响到主刀手术就行。

欧医生不慌不忙的让一助给病人止血。

“止不住！”

一助显得有点慌，还带点恐惧。

硬脊膜出血不止，比表皮出血吓人多了。

“电凝刀给我！”

欧医生仍然非常镇定。

只是他很快便发现没那么简单，电凝止血像是失效了一般。

“见鬼，这是怎么回事？”

欧医生的眉头皱成了疙瘩。

纵然见多识广，经历过很多大风大浪，此刻在他的眼底深处，同样涌出一丝惊慌。

未知的恐惧最让人害怕。

因为生平所学，用上去都不管用。更没办法找到止不住血的原因。

“应该是硬脊膜下面出血。”

周灿瞄了两眼，忍不住说道。

“你懂个球，一边呆着去，别在这添乱！”

一助没好气的瞪了周灿一眼。

“我不是添乱，只是给出自己的见解。有可能是欧医生手术切除畸形血管团时伤到了硬脊膜下面的血管。也有可能一管两开叉。”

血管就像树根一样，也是有分叉的。

正好切到分叉的交汇处，电凝止不住血很正常。

周灿也是止血术晋升到主治中等水平后，才能有这么深的理解。

欧医生听完后，眼神微亮，开始仔细寻找脊硬膜下是否存在出血点。

只是这里出血不止，对他造成了极大的干扰。

“把止血钳给我一下。”

周灿看向器械护士。

“你想干什么？这是手术重地，你一个规培生想逞能也不看看地方。”一助第一次喝斥周灿后，居然不管用。

周灿继续说着自己的见解。

这让他觉得威严受到了挑衅。

对周灿也是更加不待见。

碍于面子，倒也没说什么。

谁知这个规培生不知天高地厚，竟然问护士要止血钳。这明摆着是想要上手啊！

这不是蹬鼻子上脸吗？

“我不是逞能，只是想要帮一帮欧医生。”周灿淡淡的回应道。

第140章 人年轻，技术不年轻。局面一点点打开

一助听了这话，顿时火冒三丈。

这话啥意思？

不就是拐着弯的嘲笑他这个一助无能，帮不上忙吗？

“你以为止血那么简单？拿把止血钳夹住血管就行了？年轻人，我告诉你，看书和实际操作根本就是两个概念。”

一助冷笑着用老气横秋的语气教周灿这个新手。

心里怕是在骂，这些个年轻人，一天天总想着出头露脸。

也不掂量掂量自己有几斤几两。

“欧医生，能让我用止血钳试一下吗？能帮到您，那是最好。万一帮不到，止血钳的破坏力可控。”周灿的目光看向欧医生。

此刻，欧医生十分苦恼。

病人的血管正在喷血，他尝试直接用手按压多个部位的血管，可惜收效甚微。

现在的局面极为不利。

基本上等于陷入一个死循环。

止不住血，那些不断喷出的鲜血会遮挡视线，让他无法找出无法电凝止血的真正原因。

医生做手术，最怕的就是搞到重要神经、不明原因的出血、并发症。

三种情况都有可能造成极为糟糕的后果。

搞到神经，轻则瘫痪，重则直接呼吸暂停、心跳停止、死亡。

不明原因的出血，后果同样是死亡，止不住血，病人凶多吉少。特别是这种内出血。

并发症，既有可能是术中并发症，也有可能是术后并发症。

手术前，医生为什么要问过敏史、有无高血压、心脏病、糖尿病等等。就是充分考虑手术实施过程中，会不会引起其它并发症。

一些心脏病人，手术时的耐受程度极低。

可能还没开刀，刚抬上手术台，就把他吓到心脏病发作。接下来，医生们要做的不是手术，而是手忙脚乱的抢救病人。

至于术后并发症，以前不受重视。

现在越来越多的外科医生，把术后并发症列为头号杀手。

就拿脊髓硬膜外血肿来说，有可能是病人自身引发。也有可能手术过程中，实施麻醉，腰穿没做好导致的。

当时发现不了。

等到术后发现病人瘫痪了，一查，这才发现脊髓硬膜外血肿。

血肿位置正好是腰麻的位置。

这个就是最简单的术后并发症。

手术后的肺部感染、肾脏衰竭、心肺衰竭等等，那就更不必说了。

欧医生正在无计可施，准备向上级医生求援之际，听到周灿主动请缨。他第一次拿正眼打量这个胆子很大的规培生。

周灿刚才能说出病人出血不止，有可能是他切除畸形血管时伤了脊硬膜下的血管，也有可能是正好切到了血管的分叉点。

这两种思路都不是普通人所能提出。

欧医生对周灿的能力也就高看了两眼。

“陈越，让他试试！”

欧医生对一助说道。

基本上就是抱着死马当活马医的心态。