四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第903章

　　虽然当着何雨柱的面没说什么，但大家私下里议论起来，都说这件事情要怪在何雨柱头上。

　　没事儿瞎怀疑什么啊！

　　他不知道名节对女人很重要吗？

　　两人这样的关系，何雨柱还怀疑她，难怪程琳想要自杀。

　　事发的时候许大茂和谷雨夫妻两个也在人群里看热闹。

　　何雨柱的儿子没了。

　　许大茂自然很高兴。

　　他觉得自己又行了。

　　何雨柱没了儿子，下次想要让程琳怀孕不知道要等到猴年马月。

　　他要治病！

　　没准儿自己身上的病治好了，还能比何雨柱先有儿子。

　　谷雨是没病的。

　　她能怀孕！

　　干脆。

　　许大茂也到贾家让贾东旭给自己请假，自己则是去了六院。

　　特意找到李平安让他帮忙给自己诊断、治疗。

　　正好。

　　超声波可以诊断并且确诊精索静脉曲张这种病。

　　李平安带着他到化验科做B超。

　　因为位置特殊。

　　化验员白小丽红着脸说当初学习B超的时候鹰国人没教她们做这种检查，自己根本不会。

　　李平安只能亲自给许大茂做检查。

　　男性精子在睾丸中生成，在附睾中成熟，通过输精管输出，最后和前列腺液、精囊分泌物混合形成精液，排出体外。

　　在男性睾丸中有数百个小间隔，每个小隔间内有生精小管，生精小管的管壁上长满了生精细胞，可产生精子。

　　在生精小管中，首先精原干细胞生成精母细胞，精母细胞再生成精子细胞，精子细胞从圆形发育为蝌蚪形状的精子。最终形成头部、尾部两部分结构的精子。

　　精子的头部有顶体、精子核等结构，携带重要的遗传物质DNA。

　　精子的尾部由中段的线粒体和鞭毛组成，使得精子能向前运动，最终和女性的卵子结合孕育生命。

　　精索静脉位于男性腹股沟管当中，被精索包绕，外层是腹外斜肌和腹内斜肌向下延续形成的提睾肌筋膜，向下通过腹外斜肌腱膜形成的裂孔进入银囊。

　　精索静脉主要用来滋养生殖系统。

　　通过血液供应，对输精管，睾丸，附睾提供养分，对精子的形成有一定的帮助作用。

　　精索静脉曲张B超是完全可以检查出来的，而且B超是精索静脉曲张最准确，以及相对来说比较简单，无创的一种检查方式。

　　精索静脉曲张是由于先天性的静脉瓣功能不全，或者是后天的一些因素导致静脉回流受阻，出现精索蔓状静脉迂曲扩张伸长的病理现象，可以严重地影响男性的生育功能，甚至会导致男性睾丸萎缩，出现非常严重的后果，所以要引起足够的重视。

　　临床上针对精索静脉曲张最常见的方法还是体格检查和B超检查，但是对于轻中度的精索静脉曲张，体格检查可能并不准确，还是要依赖B超的检查方法。

　　通过B超检查可以测量精索静脉的内径，一般精索静脉曲张是指精索静脉的内径超过2.0mm，2.0-2.5mm内径属于轻度的精索静脉曲张，2.5-3.0mm属于中度的精索静脉曲张，3.0mm以上是重度的精索静脉曲张。

　　轻度的精索静脉曲张，主张采用保守药物治疗，可以选择药物对症治疗，效果是相对比较好的。

　　对于重度的精索静脉曲张或者是中度偏严重的精索静脉曲张，还是建议尽早手术，可以选择精索静脉高位结扎。

　　虽然不是彩超，但李平安能判断出许大茂应该是重度精索静脉曲张。

　　只是。

　　对药理相当熟悉的李平安知道，这个时代的几种抗菌素如青霉素等带代谢途径都是不经过精索静脉的。

　　所以。

　　风险很大。

　　一旦术后发生感染将会危及生命。

　　虽然通过做B超可以确诊许大茂是精索静脉曲张，但却不能给他做手术进行治疗。

　　李平安将检查结果以及手术风险都和许大茂说了一遍，又说道：“我认为你还是去看中医吧，做保守治疗，目前，西医上没有能治疗你这种疾病的药物！”

　　后世。

　　静脉曲张保守治疗的话可以用地奥司明片、迈之灵片对症治疗。

　　地奥司明片，适应症为—治疗静脉、淋巴功能不全相关的各种症状，还能治疗急性痔发作有关的各种症状。

　　迈之灵片为浅棕红色圆形糖衣片，可用于治疗慢性静脉功能不全症状，其特征为腿部肿胀，静脉曲张、沉重和紧张感，瘙痒，疲劳，疼痛及小腿痉挛。

　　李平安特意给许大茂写了病历，特意说明了B超的检查结果，还让他到其他大医院去，说是六院并没有治疗这种疾病比较擅长的医生。

　　李平安没把握用中药将许大茂的病治好，也不想惹麻烦，自己给他做了准确的诊断，治疗的事情还是交给别人吧！

　　毕竟是真正的病因找到了。

　　许大茂认为这次自己一定能将病治好，高高兴兴的去了同仁堂医院，医生帮他开了两个方子。

　　其一是血府逐瘀汤。

　　患有精索静脉曲张后会因局部静脉异常扩张，而出现疼痛、进行性睾丸功能减退等症状。

　　血府逐瘀丸能够发挥活血祛瘀、行气止痛的功效有利于缓解不适症状。

　　此药物既可以在饭前吃，也可以在饭后吃。

　　还有就是右归丸。

　　由于患有精索静脉曲张后会导致性功能下降，用右归丸能够发挥温补肾阳、填精止遗的功效，有利于提高患者的生活质量。

　　此药物容易对胃肠道造成刺激，因此建议在餐后用药，以提高药效。

　　拿了十几副药，许大茂兴高采烈的回家了，和谷雨说自己不能生养的原因找到了，吃过药以后一定能让他怀孕。

　　谷雨羞羞答答的答应着，心里很是高兴。

第523章 懒蛤蟆想吃天鹅肉

　　都是二婚。

　　何雨柱和程琳领证以后就算是结婚了，他们甚至没有请四合院儿的邻居们吃饭。

　　这样也好。

　　特殊时期。

　　何雨柱能节省一点儿粮票，邻居们也不给他送贺礼了。

　　大家都能节省一些。

　　结婚以后程琳自然是要搬到城里来的，她没有工作，每天就只做一件事情，那就是治病。

　　在大多数邻居眼中程琳是那个破坏了何雨柱和柳眉婚姻的恶人，现在她肚子里的孩子也没了。

　　程琳就是不服气，她暗暗发狠，非要尽快调理好身子再次怀孕给何雨柱生个儿子。

　　让邻居们看看她其实是何家的功臣，绝对可以给何家留个后。

　　程琳到六院看病的时候妇产科医生云娜了解到在乡下诊所的时候医生已经给她用过青霉素了，但程琳非要坚持再用一些。

　　这个时候。

　　虽然乡下也短缺粮食，但是合作医疗还是能够维持下去的，公社还能负担程琳的医疗费。

　　她虽然不是城市户口，在城里没有工作，但在乡下却是参加了合作医疗，虽然手续繁琐一点儿但却还是能够报销的。

　　因此。

　　即便是多用一点儿药物，多一些医疗费也没什么。

　　云娜给她开了青霉素，又让她去做了血常规。

　　血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，后世随着检验现代化、自动化的发展，血常规检验是由机器检测完成的。

　　六院引进电子显微镜以后李平安就引入了血常规检查。

　　不过。

　　此时的血常规都是在化验科用显微镜观察的，只能知道一个大致的范围，没有后世那么确切，但已经能够检查、发现一些问题了。

　　血常规检查包括有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

　　红细胞计数（RBC）是指单位体积血液中所含的红细胞数目。

　　【正常参考范围】

　　新生儿：（6.0～7.0）×1012/L

　　婴儿：（5.2～7.0）×1012/L

　　儿童：（4.2～5.2）×1012/L

　　成人男：（4.0～5.5）×1012/L

　　成人女：（3.5～5.0）×1012/L

　　临床意义。

　　生理性变化：增多见于精神因素（冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激，均可使肾上腺素分泌增多导致）、红细胞代偿性增生（气压低，缺氧刺激；长期多次献血）。

　　减少见于妊娠、6个月～2岁婴幼儿生长发育迅速，造血原料相对不足、某些老年人造血功能减退。

　　病理性增多见于频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩，慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等。

　　病理性红细胞生成减少，见于白血病等病；

　　破坏增多，见于急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等；

　　合成障碍，见于缺铁、维生素B12的缺乏等。

　　血红蛋白（Hb）是红细胞的主要组成部分，承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。