我能听到中药心声 第296章

作者:姜太孙

  他刚想说患者的症状跟厥症还是有很大差别的,起码没有晕厥过去,可没想到,他到了嘴边的话还没说出口,原本坐在那里好好的大爷,竟然直接晕了过去。

  这一刻,张广礼哪里还不知道,陆轩的判断是对的。

  大爷就是下虚上厥引发的厥症。

  不过,此时此刻,已经容不得他去想太多了,他连忙起身来到患者跟前:“怎么办?陆医生。”

  他也是第一次接诊这种急症患者,一时间也有所不知所措。

  而作为惠安大药房的经理林木,也是被吓了一大跳,甚至有些慌乱。

  这人要是在惠安大药房没的,惠安大药房的责任可就大了。

  不过,他也知道,此刻自己也做不了什么,而且也不是推卸责任的时候,不仅不能推卸责任,而且还得勇于承担责任,于是他恨恨吸了口气,上前说道:“陆医生,我不是医生,您既然知道患者什么情况,我相信您一定可以的,要用到什么药您尽管说,我们全力配合。”

  “没有的药,县中医院那边调。”张广礼也是连忙接话道。

  惠安大药房虽然是县城最大的一家药方,可要说中药,那还是比不上县中医院的。

  惠安大药房有的药,县中医院肯定也有。

  而县中医院有的,惠安大药房可不一定有。

  “陆医生,您可以一定要救救咱家老头子啊!”这时候,老大爷的老伴也是慌了,朝着陆轩投来了求助的目光。

  而老大爷的晕倒,很快就引起了其他人的注意。

  原本还在排队的众人,纷纷围了上来,大家议论纷纷。

  “季修文,跟张院长一起扶着大爷。”陆轩迅速做出决定,然后给患者查看起情况。

  患者两颧泛红,神志不清。手足冰冷……

  陆轩起身环视诸人,“这病虽然说很危险,然尚有救。林经理,你快取出上号的西洋参9克,就在店里用煮水的罐子煎汤救急,以固元气。

  我开一副药,立刻抓药煎药救人。”

  败龟板克菟丝子生地黄白茯神

  润远志克炙甘草北五味地骨皮

  青蒿克炙黄芪炒白术

  陆轩一边说一边将药方写下交给人去抓药。

  林木早就已经做好准备了,听到陆轩要西洋参,他二话不说就拿来了西洋参。

  惠安大药房就这些保健品多,随手就能拿到。

  西洋参煎药还是比较快的,水烧开后,过了一会,等西洋参水稍微凉了一点,迅速地给患者服用下去。

  等老大爷把西洋参汤汁喝下去之后,陆轩这才稍微的松了口气。

  同时也有些庆幸。

  老大爷的命够大了。

  这要是在其他地方发作的话,不及时施救,后果不堪设想。

第二百三十九章 十八反、十九畏

  一剂西洋参汤剂下去,没过多久,原本晕厥过去的老大爷缓缓睁开了双眼。

  他睁开眼睛,看到入眼是陆轩的时候,眼中浮现出一抹迷茫:“我怎么了?”

  “老头子,你刚刚晕厥过去了,是陆医生救了你。”看到老大爷醒了过来,他的妻子喜极而泣,上前说道。

  大爷怔了有一会,这才反应过来,朝着陆轩点了点头:“陆……陆医生,谢谢。”

  “大爷,这都是我应该做的,也幸亏您来的及时,不然后果可就严重了。”陆轩摆摆手。

  他这话可不是在吓对方。

  下虚上厥,若是没有及时施救的话,很可能就会要了大爷的命。

  若是年轻人还好一点,毕竟身体机能比较好,短时间内不会有生命危险。

  可大爷本就年事已高,身体机能退步了很多,一旦晕厥过去,能不能再醒过来就很难说了。

  关于下虚上厥症,陆轩就记得有好几本医书有这方面的记载。

  其中《素问·方盛衰论篇》曰:“少气之厥,令人妄梦;其极至迷。”

  《灵枢·本神篇》曰:“肾气虚则厥”。

  《灵枢·卫气篇》曰:“下虚则厥”等经文,均可为本证性质、症结所在,作进一步的说明。

  若见其突然昏不识人,六脉洪大,两颧泛红,以为老年中风,即我们现在所说的脑充血发作,与以泻下剂,或设法凉其头脑,企图通过清热降火,减低血压,以求清醒回苏,势必造成摧枯拉朽而偾事矣。

  这无不说明,下虚上厥的情况,若是得不到及时救治的话,即便是要不了命,对患者身体也会造成极大的损伤,甚至这种损伤是不可挽回的。

  所以,陆轩才会这么说。

  老大爷患了这种病,是不幸的。

  可能够得到及时的救治,并未造成不良影响,从某种程度上来说,老大爷又是极其幸运的。

  老大爷不是傻子,自然听的出来陆轩这番话的意思,一脸庆幸道:“昨天我家老太婆让我来,我本来是不愿意的,现在想来,还好我来了,不然恐怕死在家里都没人知道。”

  老两口的子女都出去工作了,除了过年回来一趟外,其他时候很少有空回家,老大爷的身体又不是太好,所以家里的活都是妻子在干,今天如果不是要陪着他来惠安大药房看病的话,妻子这个时候恐怕还在外面干活。

  而老大爷,则是一个人留在家里。

  这要是自己一个人在家里晕厥过去,等家里老太太发现恐怕都是中午的事情了。

  这种病,及时救治的话,一般不会有什么生命危险,可若是得不到及时救治,最后就算是幸运,没有丢掉命,可身体也会受到极大的损伤。

  “奶奶,我们先让大爷在一旁休息一会,等这边药煎好喝了,大爷身体恢复了一些,让林经理找人送你们回去,您看行吧?”

  “这个……”

  大爷的妻子属于那种典型的农村妇女,最怕的就是麻烦别人,听到这话的时候就一阵迟疑,可看了眼大爷,最后还是答应了下来:“那个,太谢谢陆医生了。”

  她说完,又看向林木:“林经理,谢谢!”

  林木知道这个时候是他该做事了,连忙上前搀扶着大爷来到一旁:“就像陆医生说的那样,都是我们该做的,您就放心在这里休息一会,等药煎好了,我让人送过来,大爷身体完全舒服了后再送你们回去也不迟。”

  老人点了点头,没有拒绝。

  这一幕,让得不少慕名而来的患者都是暗自点头。

  如果说其他人有可能是惠安大药房找来的人,这对老人就绝无可能了。

  刚刚大爷晕厥过去,苍白的脸色他们可都看在眼里的。

  这么严重的病症,仅仅靠着西洋参就把人给救回来了,陆医生的本事已经不用多说了。

  大爷被搀扶到一旁休息后,陆轩也是松了口气。

  一旁的张广礼心中有太多的疑惑,只是刚刚陆轩正在救人,他不好问,此刻陆轩闲了下来,他忍不住开口道:“陆医生,您刚刚救人的一幕我看了,用的药我大概也记下来了,有一点我很好奇,按照情况,这种病症用人参不更好吗?

  为什么最后您选择了西洋参,而没有选择人参,这里面是有什么讲究吗?”

  别说他好奇了,就连不少患者都很好奇。

  虽然大家不一定都学过中医,甚至很多人对中医都不甚了解。

  可人参和西洋参的区别还是知道的。

  救人的话,人参的效果肯定更好的。

  “其实这里面是有原因的。”

  陆轩顿了顿说道:“用洋参9克,而不是选择人参,煎汤救急者,是为防脱而然。

  患者体气大虚,病在危急发作当中,很有可能由厥而脱,由脱以至不救。

  用西洋参乃“急则治标”之法,至于不用人参而用西洋参者,因人参补力虽强,用于纯属阳虚脉小者为宜,患者则阴虚阳越,脉大暴出,用人参恐有反助虚火之危险。

  西洋参长于滋养津液,最擅清补之功,于此等证候最为得力。”

  张广礼皱着眉头思考片刻,突然间恍然大悟。

  西洋参和人参的功效区别在哪里?

  人参的主要功效是大补元气;西洋参的主要功效是补肺降火,养胃生津。益气生津,这是它们的相同之处。

  不同之处在于,人参偏温,且味较苦,温能补阳散寒,苦能燥湿,而湿能伤阳,因此,燥湿也有助阳作用;西洋参偏凉,凉能清热,甘凉相合,既能够清热养阴,又能生津止渴。

  人参补气,偏于助阳;西洋参补气,偏于养阴。人参补气之力胜于西洋参,而西洋参清热生津之力又高于人参。

  人参主治体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。用于气短喘促,心悸健忘,口渴多汗,食少无力,一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。

  而西洋参一般用于治疗阴虚火旺,喘咳痰血,热病气阴两伤,烦倦口渴,津液不足,口干舌燥、肠热便血等症,如面红、口干、心烦失眠的人。

  简单地来说,那就是人参助火,大爷的病症本就是下虚上厥,再用人参的话,就会助长虚火,到时候不仅没有救人的功效,反而会起到反作用。

  一念及此,张广礼也是明白了其中的关键。

  等他再次看向陆轩的时候,眼中的震惊之色愈发浓郁。

  一般人,可注意不到这些细节。

  只能说,陆轩不仅仅是医术高超,有着过目不忘的本事,更重要的是,他能将所学施展的淋漓尽致,别人注意到的地方他能注意到,别人注意不到的地方,他也可以照顾到,这才是一名真正的中医。

  见张广礼已经明白了其中的关键,陆轩笑着又道:“处方以败龟板、菟丝子、生地黄等滋阴潜阳为主;白茯神、润远志、北五昧等补心醒神为辅;地骨皮、青蒿减血中浮热为佐;炙黄芪、炒白术、炙甘草补益中焦之气,沟通上下,资为联络之用为使。

  黄芪根深于苗,最富上升和通贯全身之力,所以补中益气汤中资为要药,如此以达肾阴得升,心火得降,互相交泰之作用。

  至于效果,一会等大爷服用了药剂之后,张院长自然能够看到。”

  张广礼点点头,不再多问,而是在埋头思考着陆轩刚刚说的那番话。

  陆轩刚刚说的虽然不多,可却都是精华。

  如何辨证,辨证准确后如何用药,这对于一名中医来说是最为重要的。

  特别是药物与药物之间的配伍,是极为重要的。

  也是治病的关键。

  多一味药,少一味药,很可能都达不到想要的效果。

  甚至,起到相反的作用都不是没有可能。

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