作者：疯神狂想
那什么是克里斯骨折？就是指发生于桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位者。
史密斯骨折，正好相反！
这两种骨折，为人体最常发生的骨折之一，占据的比例很高，多发生于中年及老年，女性多于男性。
这一次骨折的也是老年人，送他来的同样是一位老人，这样的情况，实在是太正常了。
第556章 肉眼可见的好转
听几位老人议论了几句，陈文哲就知道，两人闹着玩，只是稍微一推，那位骨折的老人身体后仰，用手撑地，就这么简单，右手骨折。
当然，右手骨折，可不全是克里斯骨折，还有可能史密斯骨折，而史密斯骨折，手腕部往往是处于屈曲的位置。
骨折的移位方向不同，克里斯骨折，骨折的远端向桡背侧移位，而史密斯骨折，桡骨远端的骨折方向，是向掌侧移位。
这样出现腕部骨折后，肯定需要完善腕部正侧位片，至于腕部CT＋3维重建，在他们这种小药店，连医院都不是，自然就省下了。
“小大夫，这种骨折什么时候能好？”
李天强正带着老人，使用X光片机拍片，受伤的老人，就忍不住开口问道。
“你老人家不要动，这种骨折，我们要先拍片看看，如果没有大问题，恢复的会很快，要是我们手法复位不行，那你就得去大医院治疗，那个时候，什么时候出院，你就得问大医院的医生。”
“啊？这么麻烦？原来老李可是很厉害的，他都能给我们手法复位。”
另外一位老人，看着李天强年轻的脸庞，有点失望的道。
“我是说如果，我的手法复位也是祖传的，练了十几年，只要骨折断端没有问题，手法复位也不会出问题。”
“这样啊！”老人还是有点犹豫。
“不知道要花多少钱？”另外一位一直沉默的老人，此时开口问道。
“这个不一定，在我们这里顺利了五六百，之后再来换一次药也就好了，如果去医院，三千五千是它，三万五万也是它。”
李天强毕竟是在几家医院实习、规培过，自然很清楚这里面的事情，所以他只是实话实话。
他知道，如果顺利，根据骨折的移位方向，给与逆损伤机制手法复位，石膏固定4到6周，骨折愈合后，就可以将石膏固定物进行拆除。
如果不愿意用石膏，用夹板也可以。
其实对于老人来说，用夹板最方便。
要是问题很复杂，去了医院，那时间就长了，花费的代价也会更多。
这才是小药店，小医院，祖传正骨老中医们生存的基础。
片子很快拍完，李天强稍微一看，就知道是克里斯骨折。
这种骨折，如果情况稍微复杂一些，在大医院就肯定是要开刀手术的。
这样的骨科手术，收你个三五千，已经是最低收费。
“克里斯骨折，看情况也不复杂，应该没有什么问题。”
李天强确实做了功课，相比第一天遇到的那个小孩子脱臼，这一次就镇定的多。
陈文哲看他表演的也差不多了，此时不得不出面。
那小子就是驴屎蛋子外面光，要是再继续下去，非露馅不可。
陈文哲走过去，接过片子看了看，确实是克里斯骨折，因为有着明显的餐叉样改变。
相比第一天遇到骨折，陈文哲也做过功课，而且他还在梦中亲自操刀，救治过很多病人。
所以，此时他表现的格外自信。
虽然现实当中没有做过，但是在梦中，他都要做的吐了。
再次看了看片子，最后确定骨折部位。
要知道，尺、桡骨骨干骨折，可造成的情况很多，甚至可能发生多种移位，如重叠、旋转及侧方移位等。
若治疗不当可发生尺、桡骨交叉愈合，影响旋转功能。
因此治疗的目标除了良好的对位、对线以外，特别注意防止畸形和旋转。
现在只是一种骨骼骨折，自然不会太过麻烦，但是也需要小心，毕竟是老年人，什么情况都有可能发生。
现在陈文哲是遇到的最简单，也是最好的情况，毕竟只是手掌撑地造成的骨折，算是最轻微的外伤骨折。
这样的情况，肯定要进行手法复位。
而复位也十分简单，并不需要病人躺下什么的，甚至都不用打麻药。
祖传老中医，对于手法复位，绝对不是浪得虚名。
这一次，陈文哲就要好好表演一下，只不过，现在老人还是比较疼痛的，等他给复位成功，用上膏药，很快就不会痛了。
现在没法说，毕竟是第一次做，陈文哲害怕复位的时候，再次造成老人的剧烈疼痛。
不过，一动手，陈文哲就知道他想多了。
他的双手，一如既往的灵活、灵敏。
他的这双手，真的是老天爷赏饭吃，这天赐的天赋，让他的感知特别灵敏。
看过拍的片子，知道哪个部位骨折，现在他的双手一搭上老人的手臂，很快就确定了断端。
他的速度很快，因为他知道，只要用劲影响到断端，就不可能不痛。
所以，速度越快，患者越少遭罪。
下手果断，速度就快。
陈文哲的手，只是一摸，就知道骨折的情况，结合梦中得来的经验，他用双手拇指与其余手指，在尺桡骨间用力挤压，使骨间膜分开，紧张的骨间膜牵动骨折端复位。
他的速度快的让人眼花缭乱，根本没等李天强的手掌接触到患者的手臂，就已经复位成功。
这时，才轮到李天强上场。
李天强妆模作样的轻轻的动了两下，根本就没有碰到患者的断端，自然也就不会那么痛。
这样一来，相比陈文哲弄出来的剧烈疼痛，李天强的表现就要好多了。
陈文哲弄出的疼痛虽然只是一小会，但是也跟李天强的动作，形成了明显区别。
“好了，小陈，赶紧弄个膏药啊，干看着干什么？”
不得不说，李天强同志是飘了。
陈文哲不说话，他再次忙碌起来，烤化膏药，快速贴在患者伤处。
这是活血化瘀消肿镇痛膏，又是经过陈文哲调整之后的膏药。
本来只有活血化瘀，或者是消肿止痛两种膏药，但是陈文哲感觉，这么分开使用有点不方便，还不如融合成一块。
镇痛的药膏，已经算是实验成功，这一点在风湿痛之上，表现良好。
就是不知道，结合了活血化瘀，效果会不会还是那么好。
“咦！”贴上膏药之后，热力渗透之下，最先发挥作用的是镇痛。
所以，本来十分疼痛的老人，立即感觉好多了。
这人没有了病痛，精神就好，本来萎靡的老人，脸色也不是那么苍白，这是肉眼可见的好转。
第557章 望尘莫及
李天强还算知趣，此时没有指使老板，而是直接快速取出夹板，开始做固定。
他用四块小夹板，分别放置于前臂掌侧，背侧、尺侧和跷侧，用带捆扎后，将前臂放在防旋板上固定，再用三角巾吊着。
“注意看，这些都是经验。”
感觉没事了，李天强又在作死，所以他说的是陈文哲，这是把他当做学徒工了。
没办法，陈文哲对于中医的一些手法，还真是不太了解。
一边做，李天强一边说：“患肢为了更好地维持复位位置，可在尺、桡骨间使用分骨垫和固定垫。”
“这里，最后需要注意松紧度，避免压迫引起皮肤，肌坏死，或引起骨筋膜室综合症。”
“看明白了没有？以后我只做手法复位，剩下的工作你来！”
一切处理好了，再次拍片，这么做可不止是为了赚钱，还要看看效果，毕竟看过了，双方才都放心。
拍过片子，前后对照，手法复位很成功。
“这就完了？我感觉不痛了！”老人有点激动的道。
“已经接上了，一周之后，就必须要做功能锻炼，刚开始练习手指屈伸活动和腕关节活动，两周以后开始练习肘，肩关节活动，四至八周后，拍片证实骨折已愈合，才可进行前臂旋转活动。”
“记住了吗？”这一次，李天强没有看陈文哲，而是看着那些老人。
“记住了，用不用吃药？”
“没必要，吃药也是吃一些活血化瘀的，我们的膏药之上都有，而且是直达患处，效果比吃药更好。”
不得不说，经过了几天的心理建设，加上早有准备，李天强这小子还真是有点大师风范了。
活没有做多少，嘴皮子练得可是很不错。
“老郑，你真的不痛了？”随着李天强和陈文哲离开，旁边的老人，问道。
“真不痛了！”老郑，也就是病人，一脸笑容的道。
骨折可是大病，他们从小就知道，伤筋动骨一百天，可现在，他只要一周就可以做功能训练，比在医院恢复的速度可快多了。
刚才老人没有说什么，可他却是很清楚，如果去医院，他这种骨折麻烦着呢！
不说住院要做各种检查，就算是手法复位也很麻烦，因为在大医院给他治病的，肯定是小医生，那种主治、主任医师都是很忙的，怎么可能做急诊？
这还是麻烦，还没说医药费，倒霉了还要做手术，那会更麻烦。
现在好了，只是这么一会儿，手臂不痛了，而且也不用去医院。
“我这真不痛了，这祖传老中医，还真是厉害。”
“就是医生年轻了一点。”
“这样也好，要是如同老李一样的老中医，我们过来不得排队啊？”
“说的也是，原来老李在的时候，每天这里都有人排队。”