我的医术能加经验值 第915章

“我已经对暧熙做过检查，她的肝区确实存在肿大，右上腹甚至直接以肉眼都能看出存在不对称变大。淋巴结同样存在肿大，特别是腋下淋巴结肿大尤其明显。”

唐菲主任说道。

此话一出，患儿的病因已经直指恶组病。

“恶组病我也接触过两例，在临床上较为罕见。我接触的那两例，均未发现腹部包块。恶组细胞有一个特性，出现后多为散在分布不均匀。”

一位老专家提出异议。

“它的症状多变，我认为不应该把它多为散在分布不均匀作为唯一的金标准。”

周灿辩驳道。

“好，就算不能以这个作为金标准，但是省儿童医院已经对病童做过骨髓穿刺，检查结果为阴性。并未发现异常细胞，这总能推翻恶组病的结论吧？”

这位老专家的水平还是蛮高的。

抓住其中的一些重要疑点进行论证，把周灿的诊断结论推翻。

这也是周灿与老专家们诊断的最大区别。

周灿的思想很年轻，胆大心细，常常敢想敢干。有些疑难疾病，本身症状就复杂，各种检查的结果扑朔迷离，按常规诊断思路很难得出有效结论。

老专家们往往偏于保守，太过谨慎，出错的概率固然要小很多。

但是也很难诊断出真正的病因。

“仅凭一次骨髓穿刺结果阴性就排除恶组病，我不同意。肠型恶性组织细胞病，骨髓受累较为罕见，骨穿结果为阴性实属正常。真要明确病因，我建议剖腹探查或者腹穿。不过腹穿的难度极高，腹腔镜探查应该是一种对患者比较友好，又能最大程度查明病因的办法。”

周灿也知道，小女孩本身就年幼，才五岁。

而且目前重病在身，情况极为危险。

这种情况下对其实施剖腹探查，家属很难接受。

对病童也存在极大伤害。

“谢谢各位专家和唐主任、周医生为我女儿的病因展开深度讨论。只是我女儿现的情况很不理想，实施腹腔镜探查，她能承受吗？会不会出现危险？”

林进志提出反对。

医生只能给出诊疗方案，家属才是真正的决定者。

医生给出的治疗方案再好，家属不同意治疗也是白搭。

“任何手术都有风险。腹腔镜探查术的风险要小于剖腹探查，不过仍然存在较大风险。腹穿的风险相对较低，但是操作难度极高，而且穿刺结果不一定准确。在临床实践中，恶组病的查明其实多为尸检。如果林局存在顾虑，根据您女儿的腹部包块位置，我建议做一个纤维肠镜检查加活检，应该也能明确诊断病因。”

周灿提出了一个新的检查方案。

一般情况下，恶组病位于结肠部位，用肠镜检查加活检比较容易查出来。

但是这个小女孩的包块在回盲部，所以结论未知。

考虑到家属的顾虑，周灿只能提出这么一个折衷的办法。

“选择纤维肠镜确实更适合暧熙。”

唐菲主任发言道。

“我听各位专家的，既然你们认为有必要查一个肠镜，那就查一个。”

林进志也不再犹豫。

特别是听到周灿说出恶组病因的查明，往往出现在尸体中。

这让他的内心十分恐惧。

“行，既然林局同意，那我立刻安排。恶组病十分凶险，病情拖了这么长时间，其实已经有些延误了，我先去看看暧熙的情况。如果符合肠镜要求，今晚就给她安排做一个。”

唐菲主任这番话明显是在为林局的千金开绿色通道。

示好嘛，方式多种多样。

她的这种示好比曲主任那种抢功式示好要高明多了。

“唐主任、林局，做纤维肠镜固然是一个好办法，但是考虑到林语熙目前存在便血，肠镜不一定能做。如果不行的话，我还是建议腹腔镜检查。”

周灿非常诚恳的向两人说道。

“好的，谢谢周医生，我会慎重考虑的。”

林局显然对于腹腔镜检查的风险仍在一定顾虑。

毕竟生命不是儿戏。

他绝不希望女儿有事。

……

会诊后，周灿也就回家了。

忙了一天本身也特别累，此后他每天都在忙碌中，也就没有再管林局千金的事。

直到六天的样子，按照规矩，他第二天又要到儿科坐诊了。

却在第六天的深夜接到一个陌生电话。

当时，周灿正在搂着苏浅浅睡觉。看到是个陌生电话，本不准备接的。

出于医生的责任心，他最终还是接了。

刚接通，就听到电话那头传来一个中年男人带着哭腔的颤抖声音。

“周医生，救命啊……”

“请问你是谁啊？”

周灿的心头一紧，莫非此人突发心梗之类的急病？这种情况下，向他这个医生求救确实更为高效。

“我是卫计局的林进志呀！我女儿的病情持续恶化，快要不行了，我很后悔没有听从您的建议做腹腔镜检查，求求您过来救救我女儿吧！我实在是没办法了……”

能让堂堂卫计局的BOSS如此泣不成声，可见林局的女儿已经病重到了极为严重的地步。

那天晚上会诊，周灿多次劝林局给女儿做一个腹腔镜检查。

外科医生做任何一台手术，都会全面考虑手术对患者的伤害与收益。

腹腔镜的伤害比较大，但是与救命比起来，这点风险真的不算什么。

这也就是现在的医疗技术发达了，而且图雅医院的腹腔镜手术水平很高。否则，按照以前的传统方法，只能开腹检查。

“行，我马上赶到医院！”

周灿考虑到对方的身份特殊，这件事情还真不好推脱。

他的心里其实明白，就算过去了，也很难把人救活。

儿科那么多的专家可不是吃干饭的。

周灿能想到的治疗手段，他们都能想到。

等他赶到医院时，唐菲主任已经在场了。

能让她半夜三更赶到医院，也只有林局这种级别的BOSS才能做到。

主任们平日里其实特别忙，作息时间被打乱，对身体和工作的影响都很大。

“周医生，求求你一定要想办法救救我女儿呀！我特别后悔，当初没有听您的建议，不该犹豫不决。现在生生把我女儿害成了这样……”

林进志看到周灿，连忙拉住周灿的手，带着哭腔向他求助。

在生死面前，什么地位、名利、权力、威严……所有的一切都是浮云。

此刻的林进志就只是一个最最普通的父亲，为女儿即将死亡感到恐惧和担忧。竭尽所能的想办法求医生救她。

“林局，您先别着急。我先了解一下情况。”

周灿说完后，看向唐菲主任。

“唐主任，病童现在在哪？”

“ICU里面，情况非常糟糕，怕是……你先去看看吧！”

唐菲主任本来应该想说，怕是熬不过今晚。

最终还是把话咽了回去。

她必须考虑家属的感受。

周灿其实是不太愿意进ICU的，因为各种严格的消毒杀菌程序，很麻烦。

光是一个净手，就要好一阵子了。

还得换防护服鞋子。

而且里面的气氛特别凝重，让他非常不喜欢那种时刻与死神搏击的压抑。

进去后，他看到小女孩已经十分消瘦，上腹部肿大更为明显，呼吸急促，脸色苍白得没有一点血色。与死人的脸色几乎没有太大的区别。

“唉！”

他长长叹息。

看过之后，与唐主任，陪同的林进志一起来到外面的休息室。

“情况太糟糕了，而且恶组病本身就十分凶险。每拖延一小时，病情都可能有很大进展。我的水平有限，实在是无能为力。”

周灿并不是神，他的医术水平算是很高了，但是有一个限度。

如果能够把多项医术提升到七级，或许还能尝试着挽救小女孩的生命。现在，他连尝试的念头都没有。

因为确实是无可奈何。

“周医生，我这几天在儿科听到很多医护人员，家属说到您的种种轶事。我知道您的本事很大，求求您，救救我女儿。您只管放手救人，有任何风险都不需要您来承担。”

林进志再次苦苦哀求。

第596章 尽人事听天命，医学奇迹的出现

如果林暧熙转院到图雅的当晚，愿意冒些风险接受周灿的建议，他的女儿或许还有救。

林进志虽是医疗体系内的人，但是并非医生，根本不知道病情进展的可怕性。

有很多慢性疾病，治晚了同样要人命。

同样是胃癌，早一天与晚一天，可能就是二期与三期的区别。这也是医生遇到一些患者，怀疑是恶性疾病时，为什么会想方设法帮他们安排床位，尽快入院，尽早做各种检查。