我的医术能加经验值 第877章

周灿爽快的点头同意。

“晓兰才不是自己吃呢！我猜呀，她肯定是带回去给杜博士吃的。”

乔雨在旁边笑着道。

“你与杜冷发展这么快吗？住到一起啦？”

周灿惊讶的看着她。

听说杜冷这家伙是个花心大萝卜，祸害的女医生，女护士超过两位数。

周灿知道马晓兰与杜冷谈恋爱以后，就劝过她，别轻信男人的嘴。

结果，还是没劝住，两人已经直接住到了一起。

女人啊，一恋爱起来，基本上智商等于零。

其实男人也差不多，恋爱即便对六十岁的大爷大妈，依然有着极强的诱惑力。

不少中老年男人因为轻信恋爱，最终被骗得房子卖掉，钱花光，无家可归。

“都已经谈了一年多啦！发展速度还算正常吧！他对我挺好的。”

马晓兰有些羞赧的说道。

“只要他对你好就行。服务员，麻烦你帮我们拿两个盒子过来可以吗？”

周灿正好看到服务员从邻桌经过，便喊了一声。

第567章 特殊的心梗病人，全身动脉血管畸变

“好的。”

服务员很快送了两个打包盒过来。

要说服务态度，还是这些普通商店、饭馆的态度热情周到。银行、奢侈品店的服务态度比较双标，有钱就能享受贵宾服务，没钱就被冷眼相待。

“我和杜冷商量今年结婚，到时候你们可都要来喝我的喜酒哦！”

马晓兰夹了一些小龙虾与羊肉串、韭菜放进盒子里。

同时也向他们公布了一个令人震惊的消息。

她当初与杜冷谈恋爱，怕是没有几个人看好。

周灿甚至觉得杜冷就只是纯粹的玩玩而已，两人很快就会分手。真没想到两人已经到了谈婚论嫁的地步。

“晓兰结婚，我肯定会去的。就是有点害怕到时候请不到假。”

乔雨第一个表态。

“老大，结婚可是大喜事，一辈子才有一次而已。你得给大伙批假才行。”

马晓兰立刻看向周灿。

“我这里肯定不会卡着你们，只是医生和护士属于特殊职业，大家同时休假的可能性还真不高。如果是在本市举办婚礼，我安排两三个小时的假，问题不大。”

周灿可不敢胡乱答应。

医护人员是最不好请假的职业。因为病人等不起，他们到了医院必须及时治疗。

医院的护士人手通常十分紧张，很多临床护士一个人干着两个人的活。医院不但不让她们请假，还恨不得让她们日夜加班才好。

特别是在大医院，这种现象极为普遍。

遇到一次流感大爆发，治疗室的药物可以从柜子这头摆到尾。每个患者的药物都需要核对至少两遍，提前准备好，然后再在要求的时间内给患者用药。

就算给一个病人配药只需一分钟，输药打针两到十分钟，打完了去回收废瓶子，拔出针头或者处理留置针头一分钟左右。

完整处理好一个病人至少需要五到十分钟，甚至更长时间。

护士的工作时间就算延长到每天十二小时，病人太多的时候，仍然远远不够用。

病人多了后，还有一个可怕的现象，容易出现重症病人与意外。

这会导致多个护士资源被严重挤用。

所以，护士很难请到假。

医生比护士更特殊，每个医生擅长的领域不一样。越是高级的医生，在科室的可替代性就越低。

某个主任医师休息了，可能那个科室就没办法收治那一类型的病人。

普通医生的可替代性很大，但是干的活多呀！

越是实习生、规培生这些底层医生，干的活越多。认为实习生可以抱着两只手观看上级医生操作，慢慢学习，那真的是想多了。

以周灿所在的急诊科为例，来了抢救病人，上级医生不在场的情况下，实习生也得上。

马晓兰结婚，让手术团队集体休假一天，几乎不可能实现。

向科室临时请两三个小时的假，更容易获得批准。

大家正在高兴的吃着美食，周灿的手机响了。

掏出来一看，是医院急诊科打来的。

接通。

“周医生，请您赶紧回一趟医院急诊科，送来了一个心梗病人，情况十分危险。”

“好！我马上赶到！”

周灿站起身，匆匆对大伙说道“没办法陪你们了，急诊来了一个抢救病人，我得立刻赶过去。你们喜欢吃什么食物和钦料尽管敞开了点，明天找我报销。”

说完，周灿迅速离开。

好在吃宵夜的这条小巷子离图雅医院很近，他快步小跑着回医院急诊科。

等他赶到时，病人已经推进了抢救室。

心梗病人必须及时抢救，否则很快就会死亡。

“小周，快来看看这位患者的情况！”

娄主任一脑门的汗。

看来他已经带领急诊科的护士和医生对患者展开了一轮抢救。

暂时还没有看到心胸外科或者心血管内科的医生过来会诊。

这两个科室都有能力治疗心梗病人。

急诊科目前不具备治疗能力，简单的血管融栓、心肺复苏倒是没问题。

周灿快步走到抢救床前，看到病人的脸时，不由愣了愣。

怎么会是他？

抢救床上的患者赫然是见过两面的第三医院院长张启连。

此刻脸色苍白，眼神淡漠，呼吸短促，心率极其不稳定。

“做过造影了吗？”

“还没有。患者是从第三医院转过来的，生化检查结果表明，患者的心肌酶严重升高。查了心电图，基本可以确诊为心肌梗死。”

娄主任把患者的检查资料拿给周灿查看。

“看他这血压和心率，以及脸色，还有心电图的ST-T动态改变，心梗面积应该不小。如果能够早点送过来就好了，现在恐怕需要立刻送到心导管室做介入治疗。”

看过患者的情况后，周灿迅速给出了抢救建议。

这就是水平高与水平一般的区别。

娄主任等人即便明知道患者是心梗，却只能做一些常规抢救，先稳住患者的生命再说。

周灿看过后，直接就能给出具体的抢救方案。

“马上跟心导管室联系，把病人送过去。我去跟家属沟通。”

娄主任也是果断异常。

……

经过近两个小时的抢救，张启连的命是保住了，但是因为缺血时间太久，肯定会留下严重的后遗症。

心力衰竭、心律失常和室壁瘤等。

主要表现就是心力衰竭。

他以后随便走两步都会感到喘不过气，余生的生活质量将会严重下降。

解决方案只能是更换人工心脏或者心脏移植。

心肌梗死与脑梗死都属于不可逆的损害。

其实身体任何组织的长时间缺血，都有可能造成不可逆的损伤。

不过有的部位比较特殊，即便大血管堵掉了，但是仍然有的动脉血管可以供血。这种情况下，身体会出现严重症状，只要及时治疗，多半不会留下后遗症。

张启连的介入取栓手术进行得非常艰难。

他的血管非常特殊。

介入科的医生无论是从股动脉介入，桡动脉介入，还是经皮冠状动脉介入，均没能成功。

后来还是周灿出手，借助六级注射术与六级置入术，最终发现问题。

原来，张启连的股动脉通往冠脉的路径中，存在两处较为严重的动脉斑。导致这两处血管异常狭窄，特别是在一处转弯的地方，堵得相当严重。

无形中也是极大的增加了导丝在血管中穿过的难度。

如果仅仅只是股动脉入路受阻，介入医生仍然不怕。还可以从桡动脉入路。

在临床急救中，桡动脉入路用得更多。

很可惜，张启连的桡动脉——冠状动脉之间的通路堵得更严重，血管存在严重畸形。这种情况在临床中十分罕见。

至少周灿还是第一次看到血管畸形如此严重的患者。

甚至，他通过冠脉造影时发现患者的冠脉也存在严重畸形。

这让他不得不怀疑患者全身的动脉血管是否都发生了这种病变？又或者体质特殊，天生如此？

到底是什么原因，只能等以后再查。