作者：江边鱼翁
有的患者会存在顾虑，使用番泻叶泡水，更容易接受一点。因为就像喝茶一样。
“还好！”
患者相当坚强，是个女汉子。
“继续观察一下，估计持续胃肠减压四十八小时左右，等到肛门排气后就就可以吃一些流质食物了。今天会有护士和医生过来给您扩肛，到时候需要您配合一下。”
周灿给患者检查完以后，做了一些交代。
做完这个手术后，需要持续扩肛三到四天的样子。视患者的体质而定，扩肛的过程除了会让人难为情，还会比较痛苦。
这些都是为术后正常排便做准备。
“蒋薇，你看一下她的护理方案，特别是营养护理，有需要优化的地方，可以适当做出调整。”
对于这样的重点病人，周灿一般都会主动要求蒋薇看看护理用药、营养支持等。
“别的都挺好，就是补充血浆与白蛋白的量，可以稍微调整一下。然后我再给患者制定一下术后流食的营养搭配。”她看过后给出了意见。
“行！”
周灿点头同意。
女性直肠癌患者，做这个手术最容易发生直肠与撒尿的地方形成瘘。粪便会从撒尿的地方流出来。如果出现这种瘘，往往修复起来比较麻烦，效果也容易差强人意。
如果经阴行单纯瘘口修补失败，一般需要考虑经腹手术。
这个患者因为肠道情况很不好，周灿就特别担心发生直肠与‘尿道’瘘。这也是他让蒋薇优化护理方案的主要原因。
……
术后第三天，周灿最担心的事情还是发生了。
查房时，据家属反应患者的下身发出强烈的臭味。他刚把被子掀开，就闻到了粪便独有的臭味，心头一沉。查看后，发现果然有粪液从撒尿的地方流出来。
粪液内含有无数的病菌，它从撒尿的地方流出来，极容易引起女性的各种炎症，甚至出大问题。
这个患者的盆腔粘连太严重了，肠道情况也不好。
给她做手术时，周灿的感觉就不太好。
没想到一语成谶，患者还是发生了直肠‘尿道’瘘。
这个病只有女性患者才会发生，因为她们的身体构造比较特殊。说白了，就是直肠与‘尿道’后壁太近了。
特别是这个患者，曾经因为子宫恶性肿瘤，把子宫给切除了。
更是增加了发生直肠‘尿道’瘘的概率。
“她这个肯定是直肠形成了瘘口，需要行二次手术……”
周灿查看完患者的情况后，给家属和患者做了详细解释。当场他就察觉到家属的脸色很不好看。
手术后出现问题，家属没什么好脸色这很正常。
“周医生，我想问一下，我老婆在手术后出现这种情况，是不是你们在手术中有些地方没做好造成的？”
“我们医生肯定希望给每一位患者把手术做到最好，但是总会有一些特殊情况或者意外。你老婆在手术前，因为子宫摘除过，本身就很容易发生这种直肠瘘。再加上她的盆腔粘连非常严重……”
“行了行了，我不想听你这些乱七八糟的借口，我也听不懂。你就说这件事情怎么解决吧？”
家属粗暴的挥手打断了周灿的解释。
都说穷山恶水出刁民。
这对夫妇来自偏远山区，穿着打扮都非常拮据。之前让他们预存手术费的时候，男的就有点不乐意，跟医生与护士讨价还价，解释了很久，才答应交钱。
本来事情也就过去了。
现在术后出了问题，家属立刻借题发挥。
这种家属，周灿见过很多。无非就是想要医院减免治疗费。
如果现在妥协答应了，他们立刻会得寸进尺，向医院索要赔偿。
因为站在他们的角度去思考，医院方面要是没有问题，为什么要妥协让步，减免治疗费？这肯定是心虚的表现。既然医院理亏，那就证明手术中肯定存在问题。
手术没做好，医院存在责任或错误，给予赔偿那是天经地义的事情。
所以，遇到这一类家属，除非医生在操作中确实有重大失误，否则医院方面绝对要一硬到底，绝不妥协。
“先生，我的建议就是尽快给你老婆做二次手术，以免造成更严重的后果与损失。我们医院方面按程序操作，并无不妥之处。”
周灿的语气变得冰冷了许多。
遇到不讲理的家属，一味的软弱，讲文明礼貌，那就嘿嘿了。
对于很多社会底层人员，因为生存环境更恶劣，他们需要直接像野兽一样奉行丛林法则，才能有饭吃。
客气斯文，文明礼貌，对于社会底层并不适用。
很多老实本份的人，连汤都喝不上。
只要注意观察身边周围的人，就会发现混得好的人都是不守规矩，敢闯敢拼的人。混得不好的，一个个都是老实巴交，谦虚礼让。
明明锅里只剩一个馒头了，他看着别人把馒头抢走，却始终拉不下脸，伸手去抢。
周灿有着还算丰富的临床经验，与各类家属、患者都打过交道。所以非常清楚该怎样对付这种想要闹事的家属。
“哼，明明是你们的问题，还说什么按程序操作，真把老子当傻吊吗？给我把你们医院领导叫过来，要不然老子立马投诉到卫生局，把新闻媒体的记者全请过来，让所有人来评评理。到时候，老子看你还敢不敢嘴硬？”
男的四十多岁，可能平时干的重活比较多，身强体壮。
此刻发怒之下，那种凶如猛虎的气势，相当吓人。
当然，周灿从不害怕这种家属。
只要对方敢动粗，周灿不介意与他比划比划。
学了一身搏击术与散打，天天在医院的手术室窝着，也没机会找人练练。
能有机会活动一下筋骨，他非常乐意。
“别说是投诉到卫生主管部门，就算你告到帝都也是没什么用的。我问你，手术前你签字同意了没有？”蒋薇在这个时候，站出来替周灿解围。
这也是周灿第一次见识到她面对闹事的凶狠家属，毫无惧色。
要说急诊科最泼辣的女护士，应该是叶婷婷。
面对闹事的家属，她就敢比他们还凶。
“不签字你们不给做手术呀！”
家属一脸郁闷的说道。
“那不就结了吗？你还在这里吼个什么劲呢？医生和护士都是按照卫生主管部门的规定和要求给患者治疗、做手术。有些病人的身体情况特殊，出现术后并发症太正常了。你还想着找记者来采访报道，你以为记者是你家的吗？是你给她们开工资吗？是个正常人都知道这事怪不到医院头上。”
蒋薇气势全开，骂起家属来，丝毫不逊色于叶婷婷。
而且与叶婷婷的泼辣不同，她更像是一个冷静的女律师，面对强权、凶恶，显得十分冷静。
言语回击全都在敌人的痛处，短处。
只要家属的脑子还能正常思考，就会感到心虚，底气不足。
“那，那……”
家属结结巴巴，气势明显弱了不少。
“聪明的做法就是好好配合医生和护士治疗，争取让你老婆早日康复。你要真把医生得罪死了，给你多增加医药费你能发现吗？不给你老婆治疗，你能怎样？转院可不是一件容易的事情。而且说句不太谦虚的话，省内医术拔尖的恐怕也就只有那么一两家吧。图雅的医术不好，你也不可能跑这里来。”
蒋薇句句说到了家属的利益点上。
有些话，算是变相威胁了。
不过还真别说，家属就吃这一套。
一听说有可能让他多掏医药费，他顿时就怕了。
不是专业人士，天知道哪些费用是多出来的不必要开支？再说了，开药，手术方案制定的权力，全都在医生手里。还不是由医生说了算？
“刚才是我火气大了点，对不起啊！我一个粗人，你们别跟我一般见识。”
家属最终愣是软了下来。
低头向周灿和蒋薇道歉。
一场医闹就此消弥于无形。
周灿对蒋薇不禁暗竖大拇指，这个女护士可以啊！形容一个好老婆的标准是上得厅堂，下得厨房。形容一个好护士的标准应该是文能打针换药上手术，武能降伏家属和患者。
所有临床一线工作，最棘手的就是与家属、患者沟通。
特别是这种难缠的家属，事头家属，沟通更是比治疗病人还要更费劲。
查完病房，周灿对蒋薇竖起大拇指，忍不住夸赞道“蒋微，真没看出来啊，你不但护理是一把好手，而且对付这种闹事的家属也是水平极高嘛！”
成功化解了一场有可能的医闹，周灿自然很高兴。
“呵呵，我这也是被逼着练出来的本事。在哪家医院都能遇到这种家属，不解决不行，我最后发现只要比他们还凶，在气势上压住他们，事情往往都能得到解决。”
她笑着道。
“周老大，帮着您解决了一个麻烦，有没有奖励呀？”
“你想要什么奖励？”
周灿的眼睛盯着她的眼睛，似乎想要把她的内心给看穿。
很可惜，这个女人的眼睛如同一潭深水，除了让男人沉沦的水汪汪与勾魂夺魄，啥都看不出来。
“唔……我想提高手术辅助能力。在急诊科做的手术，最高也就是三级，而且很多难度太高的专科手术不能做。您要不带我去心胸外科见识一下呗！手术中给您打个下手，递递手术刀什么的，我相信还是能够胜任。”
她想了想以后，对周灿说道。
“这个恐怕暂时不行哦，我得向心胸外科的科室领导申请一下，他们答应才能带你过去。”
周灿拒绝了她的这个要求。
成年人的拒绝，往往不会那么直接。
找一些说得过去的理由，是很好的办法。
“那行，我也就只是这么一说，能申请下来最好，实在不行也没关系。来日方长，我相信您早晚可以直接主持三四级大手术，到时候我自然有机会跟着一起进步。”
被拒绝后，她没有任何不悦和失望。
而是善解人意的接受。
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