作者:江边鱼翁
这不是止血,而是对病人造成更大的伤害。
到时候谁来收拾这个烂摊子都得头疼。
“闭嘴!”
陆医生的眼睛都是红的,表情狰狞怖人。
能感受到一丝可怕的戾气散发出来。
“周医生说的没错!你先站到台下去吧。”
富医生冷着一张脸,直接把陆医生赶下了手术台。
最慌的恐怕还是病人。
“医生,我的腿没事吧?到底怎么回事?”
病人虽然只是个二十岁出头的小年轻,阅历尚浅。但是也从这些医生的对话中感受到了危险。
恐惧在他的心中快速蔓延。
“别着急,那块碎片可能把你的血管壁弄破了一点点。我们正在想办法。”
富医生安抚好病人后,目光看向周灿。
刚才出现危机后,周灿反应迅速,处置方案也是非常不错。
判断精准,止血策略科学合理。
一看就有着真本事。
“周医生,刚才为什么认为病人的血很难止住?”富医生想到手术前,周灿曾建议暂缓手术。
结果他听信了陆医生这头猪的鬼话,反倒还批评了周灿一顿。
现在出了事,已是追悔莫及。
“病人很可能有凝血功能障碍,普通止血手段怕是很难凑效。”
周灿把自己的诊断意见说了一遍。
富医生要是早点听他的就好了。
现在已经酿成大祸,为时已晚。
“说说你的诊断依据!”
富医生的脸色变得像病人一样苍白,额头冒出层层油汗。
他同样有了这种不好的预感。
现在周灿怀疑病人有凝血障碍,他的最后一丝侥幸心理也没了。
“病人送进来时,我就觉得他的脸色要比正常人苍白一些。还有就是病人伤口周围的血液,颜色很新鲜。按道理来说,血液流出体外后,很快就会凝结成块,颜色暗红发黑。不过当时只有这两点发现,我也不敢太肯定病人有凝血障碍。”
周灿顿了顿,看了一眼满脸慌张的陆医生。
“直到陆医生给病人扩大手术创口时,我才明白,病人很可能存在凝血障碍。刚才他用电凝止血,几乎无效,已经基本可以肯定这个诊断是对的。”
医生做手术时,最怕的就是病人有凝血功能障碍。
这位病人因为是急诊手术,再加上是外伤,又是小手术,坐诊医生可能没给他做血常规检查。
经过简单询问与CT检查后,直接送来手术。
坐诊医生是一片好意,想着尽快为病人手术,解除痛苦。
不料出事了。
第67章 规培把主治给救了
“立刻采集血液样本送检!同时给病人肌注维生素K1控制出血!”
富医生还是有两把刷子的。
当机立断,做出了稳妥的救治安排。
病人的腿部不能一直捆扎,未端肢体长时间不过血,很快就会坏死。
而且这种缺血坏死是不可逆的。
每隔15钟左右就需要解开,让它通血一次。
“富医生,病人的出血情况比较严重,是否采用静脉滴注更安全一点?”周灿在旁边提醒道。
他的止血术,现在已经升到了主治水平。
止血能力不比富医生差。
富医生可能因为内心焦急,多少有点乱了方寸。
一些细枝末节的东西也就没那么注意。
病人出血严重的情况下,肌注很容易引起肌肉出血。
静脉滴注见效慢一点,但是更安全。
“亏得你提醒。别肌注了,给病人静脉滴注,安全最重要。”
富医生感激的看了周灿一眼。
这个年轻人确实不一般。
当初要是听了他的建议,暂缓手术就好了。
眼下这个坎还不知道能不能跨过去?
护士刘霞给病人做静脉留置针头时,似乎有些紧张。
她是个老护士,技术肯定没问题。
只是这位病人有着凝血障碍,再加上手术间内弥漫着一丝恐慌气氛,她难免感到紧张。
“我来吧!”
周灿接过了留置针头。
“这对注射要求很高呢,你……可以吗?”刘霞也明白周灿是一番好意。
可是周灿的工作经验实在在少了。
加上实习的一年,满打满算也才工作一年左右。
医生很少练习注射,很多住院医的打针水平都不如护士。一个规培医生,不可能好到哪里去。
这位病人已经在手术中出了事,要是建静脉通道再出点情况,富医生恐怕再好的脾气也会暴跳如雷。
“这不就好了吗?”
周灿的注射手法娴熟、精准。
做留置针头,也就两秒左右便完成了。
“天啊……周医生的注射手法太厉害啦!”刘霞的嘴巴张得大大的,那张饼子脸因为太过震惊,显得更大了。
陆医生站在手术台下,看得一阵郁闷。
事情正在朝着他最不愿意看到的方向发展。
周灿不但已经赢得了富医生的重视,而且就连护士刘霞都开始钦佩周灿的本事。
再反观他这个高年资住院医,一败涂地。
这次闯了祸,富医生以后肯定防着他。
可能还得扣奖金。
成功建立静脉通道后,病人已经开始静脉滴注维生素K1。
富医生则是赶紧打电话向娄主任汇报。
手术出了事,不但他这个主治有麻烦,就连娄主任也得跟着倒霉。
大家都是同一条船上的蚂蚱。
挂断电话后,富医生的脸色很不好看。
“娄主任需要半小时后才能赶到医院,咱们先止血看看情况,不行就只能请专科医生过来会诊了。”
十几分钟后,试着解开病人腿上捆缚的纱带。
刚一解开,血液再次喷出。
所有人的心头都是跟着一沉,最坏的结果出现了。
注射维生素K1竟然没什么效果。
富医生连哭的想法都有了。
谁能想到一台一级手术,居然能捅出这么大的篓子。
他的止血本事也就这么高,看来只能向专科求助了。
专科医生们怕是少不了又要一通冷嘲热讽。
周灿一直皱着眉头在观察病人的出血情况。
此刻,富医生已经束手无策,他决定提出自己的止血方案试试。
“富医生,病人出血不止,常规止血药物收效甚微。能否尝试一下组合治疗方案?”周灿提议道。
“周医生请讲!”
现在只要有人能给这位病人止住血,让他把这一关过了。他叫声亲爹都行。
周灿刚才接连表现十分优秀,这让富医生再不敢把他当成普通的规培生看待。
“静脉给氧、冰镇,最好能把手术间的温度调低到15度以下。”
周灿给出了一个组合止血方案。
这种高级治疗方案在手术中灵活运用,陆医生想都别想。
只能听得一愣一愣的。
“对病人而言,不会有危险,也不会有后遗症。”
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