我的医术能加经验值 第749章

“周医生，那我哥哥需要做开胸手术吗？”

患者的妹妹在旁边只能听个半懂，她对哥哥的治疗充满担忧。

家境本来就不好，她刚毕业在一家公司实习。

连考察期都还没过，一个月到手的薪水少得可怜。现在大多数黑心一点的老板，都设置三个月以上的实习期。最长的甚至可以达到一年以上。

实习生没有奖金，每个月只有最低的基本工资，这基本上属于共识。

正因为用工成本远低于正式员工，所以无论医院还是其它单位，都特别喜欢弄一个很长的实习期。

最黑的应该是医院，实习一年，打免费的白工。

甚至还需要倒贴钱给医院。

接下来的三年规培，只有最少的基础工资。

大批的本科生、研究生就这样被当成廉价劳动力使用长达四年以上。

“从患者目前的术后表现来看，应该还是比较乐观的。不过最终的结果会怎么样，这个谁也无法预料。”周灿给出的答案，基本上属于医生的标准话术。

先给患者和家属希望，然后告诉家属和患者，最终的结果不知道。

……

从心胸外科看完那位患者，回到急诊科，这才刚到大厅，就被分诊台的谢医生给叫住了。

“周医生，周医生，这位孕妇不幸遭遇车祸，受伤非常严重。请你帮忙看看该怎么弄！”

周灿抬眼看过去，发现去心胸外科打个转的功夫，竟然送来了好几位车祸伤者。抢救室不断有医护急匆匆的跑进跑出，重伤患者恐怕已经优先送进去抢救了。

孕妇受伤，非常棘手。

看那孕妇似乎伤得不轻，身上带着血，肚子高高隆起。至少也有八九个月的胎儿了。

对于产科，周灿并不擅长。

是否需要先把孩子剖出来，肯定需要由妇产科的专科医生来评估。

“检查过基本体征了吗？”

“体温、血压、心率、呼吸都测量了，血压有点偏高，心率偏快，呼吸短促，别的都还算正常。经过初步检查，她的右腿很可能已经骨折，下身存在出血，背部、右边肩部、右臂均有不同程度的擦伤。额头有明显撞伤与血肿。”

谢医生只做了最初级的检查。

这也是很多新手医生的通病，只会按照教科书的流程来。

有经验的老医生，询问患者的问题，以及做各项检查，都会有着明确针对性。

“胎心量过了吗？”

“没有！不过我用听诊器听了一下，似乎还算正常。”

谢医生犹豫了几秒后说道。

“先做个腹部B超吧！现在给她验个血！右腿肯定需要照个X线，如果头部有头晕，头痛，或者意识失常等，最好做个头部CT。”

周灿给了谢医生一些指导意见。

“她的下身在出血，先不管吗？”

谢医生这么问，担心的是孕妇肚子里的孩子。

“必须先做B超，明确腹腔内的情况，再做下一步诊疗。验血得抓紧，以后接诊到这类病人，第一件事就是验血。万一是小梅之类，就能及时查出来。另外伤者存在出血，要输血也能及时知道她的血型。”

周灿说的小梅，就是梅毒。

临床的一线护士，最害怕的应该就是梅毒、艾滋病感染者。

当着病人的面，医护们有些话都是说暗语。

主要是为了避免引起患者反感，避免医患纠纷。

“对了，赶紧请妇产科的专科医生过来会诊。”

说完后，周灿直接朝手术室走去。

凭借他的主任级止血术，刚才观察患者时，基本可以断定出血并没有想像中那么严重。短时间内应该不会有生命危险。

另外还有一件事情让他特别疑惑。

看这个孕妇的面貌时，并没有妊娠貌。通常，女人怀孕后会受到体内雌激素的影响，容貌变丑。从而出现妊娠期独有的面貌。

可是这个女患者并没有这种特征。

还有，他让谢医生先给孕妇查一下血常规，是因为他凭借主任级止血术与五级病理诊断术，总觉得患者不像是普通病人。

临床上经常会遇到各种种样的特殊病人。

其中梅毒、艾滋病患者最为常见。

这类人即便是专业的医护，有时候也很难从外表看出他们患有传染病。

……

手术室内，周灿刚做完三台手术，谢医生专门过来向马晓兰传话，让她告诉周灿，那个孕妇经过检查，真的是一个梅毒与艾滋病两种病毒同时携带者。

与孕妇一起送来的伤者中，有三人也随后查出感染有这两种病毒。

抢救室的医护直接被吓出一身冷汗。

因为他们抢救的一位伤者，就是这三人之一。

血液传播是属于最危险的感染途径之一。

抢救患者时，医护们也没想那么多，当时各种急救操作，难免与患者身上的血液接触到。大家并没有穿戴任何防护设备，哪怕是最简单的一双橡胶手套都没有戴。

另外三名感染者都是男性，分别是孕妇的老板、现任男友、男同事。

据说孕妇的现任男友得知消息后，当场脸都绿了。

他忿怒的不是被传染了梅毒与艾滋病，而是老板与男同事也一起被传染了。要知道，梅毒也好，艾滋病也罢，平时普通的肢体接触根本不会发生传染。

往往只有接触到患者的体液才容易发生感染。

而且手部之类的体表皮肤接触到患者体液时，只要皮肤没有破溃，同样不会发生感染。皮肤是我们人类的免疫系统中第一道防线，它可比想像的要厉害得多。

几乎99.9%的细菌、病毒，都能被这道屏障挡在身体外面。

所以，孕妇的老板与另一名男同事也感染了梅毒、艾滋病，这绝不可能是巧合。肯定都是被孕妇感染的。

具体怎么感染的，只要不是傻子就会明白。

过了没几分钟，外面传话进来，请周灿出去帮忙会诊一下。

周灿快速给台上的手术病人清创、止血，然后交给医助杨治为病人做缝合。

在很多手术中，他都会刻意把一些手术锻炼机会留给杨治。

有时候还会指导杨治在手术中的不足，操作失误。当然，这种话一般都是患者离开手术室才会说。

杨治也不负他的厚望，成长速度非常快，再加上本来就具备不错的手术功底，现在已经可以在多种情况下为周灿分忧。

周灿把患者交给杨治后，放心的来到外面帮着会诊病人。

“患者在哪？是什么病情？”

他一边走，一边询问过来请他的护士。

“就是那位感染小梅与小艾的孕妇，她的腹部B超存在异常。妇产科那边过来的杨医生想请你帮忙一起会诊。”

说话间，两人已经到了急诊大厅。

周灿看到一道俏丽的身影站在那儿，不是别人，正是他的大学同学杨婵。

她与周灿一样，现在也已经是一名转正的住院医生。

“班长好！”

周灿硬着头皮上前打招呼。

他现在其实有些害怕见到杨婵。因为她看向周灿时的眼神，很是炽热。

这不是什么好事。

如果周灿没有女朋友，那还好说。

杨婵的长相漂亮，医术实力也是相当出众。听说她已经考研成功，目前是在职研究生。

在学历提升上，她已经走在了周灿的前面。

“周灿，这个孕妇的B超特别奇怪，麻烦你帮忙参谋一下！”

她基本上都是直呼周灿的名字。

与别人称呼他为周医生相比，直呼名字反而显得关系更密切。

接过患者的检查单，周灿愣了愣。

B超单上只能看到一个模糊的较大孕囊，但是完全看不到胎儿。按理说，孕妇这么大的肚子，哪怕再烂的超声设备也能探测到胎儿，并且显影出胎儿的具体模样。

第一次看到这名孕妇时，周灿就觉得这名孕妇并没有妊娠貌。

不过在她的肚子上可以看到明显的妊娠纹。

至于大腿、腹股沟是否也有妊娠纹，周灿并没有查看。

给女患者做检查，要特别小心。

乱看容易被家属打。

“你能听清我说话吗？”

周灿询问孕妇。

“能！”

孕妇的声音甜美，糯糯的，听着很能拨动男人的心。

周灿暗道，怪不得她的老板与男同事都着了道儿呢。如果不是意志力坚强的男人，在工作中与她多加接触，她又比较随便的话，很少有人能够洁身自好。

“你怀孕多少时间啦？”

“呃……大概八个多月吧！”

“应该是九个月多两天。”旁边一名表情愤愤的中年男子，躺在平板床上，似乎是腰椎受了伤，无法动弹。

“你是她什么人？”