作者:江边鱼翁
“周灿,能去病房帮忙看看一位术后病人吗?”
下手术后,雪燕主任继续拉他去帮忙。
“那位病人怎么啦?走,我陪你一起去看看。你是我姐,肯定听你差遣呀!”
周灿笑着道。
“呵呵,谢谢你能对我这么好!那位手术病人做完手术两天了,是何副主任带领手术团队做的手术。病人做的是肺叶切除手术,术后引流量超标……”
她简单介绍了一下病人的情况。
肺叶切除后,有少量渗血这属于正常现象。一天的引流量低于500ml基本都在正常范围内。
不过如果引流量低于200ml每天,反而不一定是好事情。
特别是刚做完手术的第二天,引流量太少,千万不要盲目自信的认为自己的手术做得好,出血渗液少。而需要警惕是不是堵掉了,或者是否有其它异常变化。
肺叶切除手术的风险一直都很高。
之所以有许多医生觉得这个手术很安全,那是因为技术已经非常成熟。
但是操作中如果出现失误,或者是术后并发症严重,病人死亡的概率是非常高的。
“何副主任知道这事吗?”
周灿问道。
他对何副主任的印象非常差,医院实行的是首诊制度。既然是何副主任给病人做的手术,现在出现术后异常,并发症明显,肯定要让何副主任来处理。
绝不可能让他躺在家里睡大觉,雪主任和周灿做手术这么晚才下班,还要帮他擦屁股。
这种滥好人,周灿绝对不当。
“已经通知他过来处理了。现在也还没下班呢。刚才我在做手术时,他就给我发了求援信息,患者的情况很不好。关键是现在还没找到引流量超标的原因。”
雪燕主任露出一丝狡黠的笑容。
能够让何副主任低头向她求助,她心里面肯定高兴了。
毕竟何副主任桀骜不驯,一直在她面前摆着老资格。
就在今天下午的时候,请何副主任参与第一台左下肺叶切除手术,他还找了个理由拒绝了呢。
天道好轮回。
谁能想到,晚上接近七点多的时候,那个由何副主任做手术的病人就出现了状况。
现在该轮到何副主任着急上火了。
“我还担心你该有手段时下不了决心呢!把他叫过来处理就对了。”
周灿与她亲如姐弟,有些话说起来,也就没什么顾虑。
这都是为了她好。
“我刚当上科室主任的一个多月,确实心软过。当时天真的以为我对别人好,别人也会对我好。后来,有几个病例,我为何副主任着想,结果反被他算计,那时候我就看清了他的嘴脸。”
雪燕主任并不傻,只是把善良用错了人而已。
“慈不掌兵,义不从商。燕姐,我觉得你该狠时一定要狠,想要治理这么大的一个科室,没有一点手段,根本管不好。”
周灿认真的对她说道。
“明白!前面就是住院部了,咱们别谈这些了。”
她怕别人听了去。
两人来到病房,只见患者四十岁左右,男性,面容苍白,整个人的精神状态很不好。
周灿仔细看过后,脸色变得凝重。
还算丰富的重症病房工作经验,让他意识到,这个患者的情况非常危险。
第421章 此一时彼一时,成功拿捏
这时候,何副主任应该是得了消息,从值班室赶了过来。
连工作服的扣子都扣歪了。
如果没猜错,何副主任应该正在值班室睡觉。毕竟年纪也大了,现在都已经深夜十二点,他实在熬不住。
周灿与雪燕主任进入病房的时间还不长,最多也就五六分钟的样子。
何副主任能这么快被人叫醒,并且迅速赶到病房,说明何副主任在科室内的势力相当强。
要知道,现在可是深夜,整个科室值夜班的医生、护士连白天的三分之一都不到。
护士有小夜班与大夜班之分。
小夜是晚上五点到凌晨一点上班,大夜就是凌晨一点到次日早上八点。
现在基本接近护士的夜班交接时间点,但是上大夜班的护士还不会这么快到场。所以,给何副主任通风报信的人除了值班医生,恐怕就只剩下值小夜班的护士了。
谁给何副主任报的信,其实没必要去追究。
本身意义也不大。
周灿只是根据这个小细节,推断出何副主任在科室的影响力相当惊人。
姜是老的辣。
雪燕主任虽然仗着有胡侃主任的遗言,成功夺得了科主任的位子。但是并未稳固,何副主任更是一直虎视眈眈。
这件事,恐怕还得想办法帮帮她。
否则,要是真换了何副主任当这个科室主任,对心胸外科绝不是什么好事。
周灿以后要借助心胸外科的力量办什么事,也绝不会有现在这么容易。
“雪主任,患者的引流量好像又增加了,你看该怎么处理比较好一点?”
何副主任与雪燕、周灿两人打过招呼后,准备直接把包袱扔给雪燕主任。
“走,咱们出去说吧!”
周灿提议道。
何副主任尽管对周灿这种喧宾夺主,‘以下犯上’的行为有些不满,但是并没有多说什么。只有眼底深处掠过的一丝怒火,显示着他的不满。
出了病房后,三人并没有站在病房外面的走廊上讨论,而是去了办公室。
“雪主任,你是胡侃主任的高徒,在胸外、心外领域的手术本领极为高明,经验丰富。那位患者交给你处理,可以吗?以后再有手术难度高的肺叶切除手术,我再忙也会抽空积极参与。”
何副主任这是想要跟雪燕主任达成利益交换。
把病人转给雪燕主任,条件是以后有肺叶切除手术,他会主动帮忙。
只能说,他太瞧得起自己的外科本领了。
他的胸外手术本领、经验都不弱,但是绝对算不上顶尖。放在资深的胸外科主任医师里面,撑死了也就是一个中下水平。
周灿看过何副主任做手术,除了速度慢这个硬伤外,他在手术中缺乏灵活变通,做手术马虎,高等外科医术能力弱,这些都是他的缺点。
“何主任,医院实行首诊制度是有着多重考虑的。你是那位患者的首诊医生,也是他的主刀医生,你对患者的情况最熟悉,对患者的病情最了解。所以,病人由你一直负责到底最为妥当。”
雪燕主任的回答让周灿感到无比舒服。
就像六月天喝了一杯冰镇茶。
他最担心的就是雪燕主任心一软,答应对方。
还好,她是真的变成熟了,已经有了一位成熟的科主任该有的狠辣无情与委宛。
何副主任提的条件被拒,不禁愣了愣。
随即又补充道“以后有难度高的胸外手术,我随叫随到,绝不推卸,可以吗?”
这已经是明着在增加筹码,跟雪燕主任谈条件。
“何主任的工作态度能够变得积极,这是好事情。不过——”她故意拖长了音。“我的手术团队非常优秀,已经具备了挑战任何胸外手术的信心。何主任只需要量力而行即可,遇到能胜任的手术,你就接,胜任不了的,没关系,该推就推。”
此一时,彼一时。
雪燕主任今天在周灿的全力帮助下,已经成功完成了那台颇有难度的下肺叶切除手术,这也给了她前所未有的自信。
再也不必被何副主任卡脖子。
以后遇到有难度的胸外手术,完全可以找周灿商量。
“这……这……”何副主任傻了眼。
连着两次被拒,而且雪燕主任的态度一次比一次强硬,底气十足。
他不禁暗自纳闷,这才短短的几个小时,雪燕这个娘们怎么突然变得如此自信?
何副主任的目光不由看向周灿。
难道与这小子有关?
“要不,还是先谈谈那位患者的病情吧!”周灿一脸玩味。
“有什么高见请讲!”
何副主任为了这个病人,直接睡在医院的值班室,就是担心万一病人挂了,他被追究一个玩忽职守,严重失职的罪名。
本身年纪一大把,五十好几了,再干几年就退休。
要是因为这个病例被问责,挨了主管部门的处罚,那可就是晚节不保,下场肯定好不到哪去。
最少也失去了继续争夺科主任的资格。
就连这个科室副主任的位子都得拱手让人。
“刚才我看了护理记录、患者病历,从术后回病房开始计算,昨天一天的引流量接近700ml。今天的引流量还在增加,保守估计至少900ml。这种快速上升的趋势,您知道意味着什么吗?”
周灿的表情变得严肃。
“请指教!”
何副主任被他拿捏,不断吊胃口,这让他感到愤怒。
不过周灿的诊断本领是出了名的厉害,就连胡主任在世时,都经常夸赞周灿关键时刻能破解难题。
所以,何副主任再怎么不满,也得听听周灿的诊断意见。
“这意味着患者发生了术后大出血!”
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