作者:江边鱼翁
“我这里又有患者来了,那就先这样啊!”周灿对唐菲说道。
“嗯,你先忙吧!如果那个孩子的父母不给治病,你就把患者及家属的姓名,电话,住址发给我,由我来处理就行了。”
她叮嘱完,挂断了电话。
周灿收好手机,抬头看向家属。
是那位带着外孙女前来看病的外婆。
“周医生,我们做完检查了,请您费心看看结果。”
接过检查单,周灿示意患者和家属坐着休息一下。这个八岁的小姑娘得的肯定不是感冒。
至于究竟是什么病,得一步步诊断、辨证分析。
有一点可以肯定,这个小姑娘得的病肯定是疑难杂症。
先查看她的血象。
血白细胞计数1.7×10的9次方/L,明显减少,远低于正常值。
白细胞计数正常值,成人(4~10)×10 9/L,儿童(5~12)×10 9/L。
这个小姑娘今年才8岁,属于儿童。
按道理,她的白细胞计数要达到5×10的9次方以上才算正常。
现在只剩下1.7,这已经低得非常吓人了。
她的中性粒细胞比例、淋巴细胞比例比正常值略低,还算正常。
不过当周灿的目光扫过血小板那一栏时,发现只剩下37.5×10的九次方/L。
这明显要远低于正常值。
同时让白细胞、血小板大幅减少,这肯定是重病。绝不是什么感冒。
周灿更加肯定了自己的初步推论。
那会是什么病呢?
他还让患者做了一个尿常规。
一看结果,尿蛋白4个+。
女孩的外婆看着这个年轻医生每查看一项检查报告,脸色就变幻一下,她的心也是跟着不断悬起。
“周医生,我孙女到底得的是什么病啊?严重吗?”
她有些焦急的问道。
“从目前的检查结果来看,我可以肯定她得的不是什么感冒。她的白细胞、血小板全都远低于正常值,还有尿检结果也非常不好,尿蛋白4个+。”
周灿本想说,很可能是大病。
瞥见老太太的脸色已经有些发白,他没敢再说下去。
万一小姑娘的病还没诊断出来,把个家属给吓出问题来了,那可就真是摊上事了。
退休的老人,很多都是坐办公室的。
他们的身体容易存在多种基础疾病,年纪大了后,更是经不起风浪。
高血压、心脏病,都很害怕受刺激。
“周医生,求求您可一定要救救我外孙女啊!她的爸爸妈妈也不在身边,把她托付给我照顾,你说要是有个三长两短,那可怎么办呐!”
老太太很聪明,即便周灿没有再说下去,她依然猜测出结果可能很不好。
“您别着急,千万别着急,到了我们这儿,肯定会全力以赴给她治疗的。现在还只做了血常规与小便常规,能看出一些指标明显异常,但是没办法确诊是什么病。可能还需要你们配合做一些生化检查项目。”
周灿发现老太太颤抖着手,从包里拿出一包纸巾,擦着额头冒出的汗。
而且老太太的脸色越来越苍白,看着特别吓人。
就怕这个老人有个什么事,到时候说不清啊!
“做,我们肯定配合医生做检查。生化检查是要拍片子吗?”
“不需要拍片子。就只要采集血液等标本,送到实验室做一些特定项目的化验而已,比如乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。您的身体没有哪儿不舒服吧?”
周灿关心的问道。
此刻,他特别渴望有个护士在旁边就好了。
万一老太太晕倒在诊室内,说不清啊!
“我就是觉得有点全身没力气,头有点痛,胸口像是压着一块石头,很闷!”她已经需要用手撑住桌面,说明身体状况很糟糕了。
胸闷,特别是老人受了刺激后出现这个症状,立刻让周灿高度警惕。
今天真是走背运,越是怕什么偏就来什么。
心梗、各种心脏病发作前,就会出现胸闷、呼吸困难症状。
老人还有头痛的症状,要是高血压跟着一起来,那就更糟糕了。
“您没有心脏病、高血压吧?”
周灿紧张的问道。
“有高血压,一,一直在服药,血压控制得很好。我,我好像真的有点不舒服,眼前的人影在晃动……”
老太太说着说着,直接趴在桌子上张开嘴大口喘气。
“外婆,外婆……呜呜……”小姑娘一看外婆生病了,吓得她当场直接哭出声来。
周灿赶紧站起身,打开诊室的门,冲着外面的导诊护士喊道“我这里有个家属可能受了刺激,突然晕倒了。你赶紧通知其他医生护士过来帮着救人。”
“啊……我马上去叫人!”
导诊护士一听这情况,也有些慌了神。
周灿则是回到诊室内,赶紧给老太太检查身体。
首先确保老太太的呼吸道没有发生堵塞,然后给她测量血压。
非常诡异,血压正常,心速过快,与小女孩一个症状。
她说没有心脏病,血压不高,肯定不是高血压发作。
第327章 不同的诊断意见,底层的悲哀
看这情形也不像是哮喘。
周灿皱眉沉思,一时之间还真没办法诊断老太太得的是什么病?难道是脑溢血?
可是患者的血压相当正常,按道理来说,就算本来就存在脑动脉瘤之类,也不应该稍微受点刺激就破了呀!再说了,人的身体并没有想像的那么脆弱。
这时有儿科的其它医生与护士陆续赶过来支援。
出现病人需要抢救时,医护人员往往都很齐心。不管在哪个科室都差不多。
只有一种情况例外。
抢救患者存在很大风险。
比如有可能被家属讹诈,或者患者表现得比较难缠,甚至在需要抢救前有一些赖皮的行为。
医生与护士也是人,明知道主动施救有可能惹来大麻烦,那肯定趋吉避凶,看情况操作。
用圣人的标准绑架医护人员,这是想多了。
“周医生,知道她是什么病吗?”
“就是不知道呀!她在昏倒前说是有高血压病,但是有按时服药。我测量了血压正常,心率有点过速,但是情况还算好。她是听了外孙女的病情比较严重,这才出现身体不适。她说全身没力气,头痛,胸闷。对了,她晕倒前还有着冒冷汗的症状。”
周灿一时间查不出女子的病因,于是把患者的症状和病发经过述说了一遍。
“阎主任来啦,让阎主任看看!”
在这种患者急需抢救的场合,顶级专家的份量和威望更具份量。
因为大家没办法在极短的时间内找出患者的病因,自然也就无法对症治疗。很多致死疾病,哪怕只是提前一秒对症抢救,也可能把人给救回来。
阎主任凑上前,俯身听了听患者的呼吸声,又观察了一下患者的口鼻,最后翻开患者的眼皮看了看。
“她的呼吸看着吓人,并无致命危险。我摸到她的额头有点烫,量体温了吗?”
顶级专家果然不同凡响。
这一出手,光是那种自然而然散发出来的强大气场,还有定力,就足以稳住场面。让在场的医护人员感到心安。
“还没量过体温!”
周灿当时只想着排除高血压与心脏病两种风险最高的病,倒是没想过要量体温。
已经有护士眼疾手快,拿着体温计夹进了患者的腋窝。
在这期间,阎主任开始向周灿详细了解患者的病发经过。
听完后,她淡淡道“应该不会有太大危险,我观察她的眼睛有些红肿,像是伤心哭过多次。有可能是劳累过度,再加上年纪偏大,内心又担心外孙女的病情,得到外孙女病重,受了刺激,这才引发了神经异常放电,最终晕倒。”
听了阎主任的推论,其他医生连连点头。
这个解释确实非常贴合现实,也符合医学逻辑。
再加上阎主任在儿科一向德高望重,医术也是极为高明,诊疗经验就更不用说了。
“体温量好了吗?”
阎主任看向正在测量体温的护士。
各种崇拜的目光,还有众人附和她的诊断意见,这种风光的场面她早就习以为常了。
所以并没有太大的表情变化。
“37.3,似乎有一点低烧。”护士看过体温后回答道。
37.1度才被认定为低热,只超过0。2度,在临床实践中,医生会根据患者的综合症候加以判定,大多数情况下会看做体温正常。
“应该与我的判断差不多,就只是受了刺激,神经异常放电而已。受过惊吓后,心率过速这太正常了。让患者先休息一会,应该很快就能缓过来。”
阎主任了解了患者的体温后,做出了诊断结论。
“也许……这位老太太也生病了。”
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