我的医术能加经验值 第347章

从这里也能看出，全麻的风险要比局麻高得多。

现在的全麻手术多采用呼吸道插管，吸入式给药。比静脉注射给药更安全一些，如果患者在麻醉过程中出现问题，可以立刻停止给药。

麻醉苏醒也要更为便捷。

这位患者实施的就是吸入式给药。

周灿非常谨慎的调整着麻醉药的给量，伴随机械式呼吸让患者吸入体内。

吸入式全麻成功后，患者会出现呼吸停止的情况，所以必需将气管插管联接麻醉机，进行机械通气。

总的来说，这个操作仍然有相当高的风险。

只能说，相对比较安全。

患者慢慢的失去意识，像是沉睡了一般。

周灿呼喊患者的名字毫无反应，拍打患者肩膀同样没反应。

他观察了一下患者的各项生命体征，总体还算平稳。

【麻醉术经验值+1。】

他的麻醉术经验值只差1点就能晋升到住院医水平了。今天应该能完成升级。

因为他把科室内其他医生积压的大部分手术病人都揽过来了。

其中大多数都是二级以上手术。

实际上，一级手术很少需要住院治疗。大多数都是在门诊随治随走。

特别是图雅这样的大医院，麻位超级紧张，只要评估患者术后没啥大问题，基本上都不让患者住院。

“麻醉实施成功，患者体征平稳，可以手术！”

“嗯，过来主刀吧！”

柳老一脸严肃。

做大手术，上级医生承受的压力其实是很大的。

他们保持严肃的表情，也是对下级医生的一种无形威慑。差不多等于全场在提醒下级医生，小心点，别给我整出什么幺蛾子。

周灿走到手术台的主刀位上站定，护士为他戴上无菌手套。

莫主任带着吴紫雨在旁边看着。

目前来看，周灿在麻醉手术中展露出来的插管、各种仪器的熟练操作、麻醉，都非常优秀。

两人对周灿的手术能力不由多了几分期待。

特别是吴紫雨，看到周灿竟然能够胜任麻醉医生的工作，直接给患者建立全麻通道，多少还是让她感到震撼。

尽管外科医生规培时，要求轮转到麻醉医学科培训学习最少一个月，但是很多人都只学会了麻醉术的皮毛。

也就只是对整个麻醉过程有一个较为详细的了解。

至于在麻醉过程中出现突发状况该怎么处理，各种大手术适合哪种麻醉方式，术前要做哪些准备，有什么禁忌。很多医生都是知之甚少。

毕竟术业有专攻嘛！

外科医生擅长的就是握手术刀，麻醉医需要内外兼修，内科学、外科学都需要有着扎实的功底。

一名优秀的麻醉医生，更需要不断积累各种的手术麻醉经验、抢救经验，提高患者在整个围术期的生命保障能力。

这里必须说一下，麻醉医生负责的并不仅仅只是患者术中的生命安全保障。

优秀的麻醉医生会对患者的整个围术期，给予安全评估。

包括住院后的术前、术中、术后，直至患者安全出院。

从这里也能看出，麻醉医生参与大一点的手术时，从来都不是突然派遣。而是在术前商量手术方案时，他们就会参与进来。

周灿在主刀位站定后，脑子里开始回放患者的检查资料。

核磁共振检查结果为：患者甲状腺左叶区域巨大占位，大小为81x110x115mm，部分进入胸廓内，气管及纵膈受压右移，局部狭窄。

患者还做了一个颈部增强CT，肿瘤大小与核磁差不多，略大一点点。肿瘤边界清晰，平扫密度不均匀，中心低密度区。

从这些检查结果来看，这颗肿瘤虽然很大，但是良性的可能较大。

患者的年龄偏大，再加上术前有着甲状腺功能异常。术前胸片更是提示患者双肺气肿。给这样的患者做手术，风险极高。

周灿也是打起十二分的精神，小心从刀口位切开。

只一刀下去，莫主任与吴紫雨的眼睛立马就给瞪大了，脸上露出惊骇表情。

他们有想过周灿的手术能力要比普通规培生厉害很多。

但是没想到周灿的切开术水平有这么高。

而且切开的速度又快又精准。

接下来，周灿让这两人彻底见识了什么叫做快刀传人的风采。

只见他先是切开，暴露肿瘤在术野中，然后快速分离，最后实施切除。

看着周灿三下五除二，轻松就把这颗直径超过10cm的巨大肿瘤成功切了下来。术中发现右甲状腺有多个直径超过1.5cm以上的囊实性结节，周灿给予一并扫除。

手术过程中的止血、结扎，更是让两人叹为观止。

直到手术结束，两人依然傻傻的看着。

久久回不过神来。

“手术居然可以这样做！天啊，太不可思议了。”

吴紫雨的一双美眸中透出的是极度震惊，还有着难以言喻的钦佩。

观看周灿给患者做手术，仿佛为她打开了一扇新的窗。

以前看别的上级医生做手术，都是小心翼翼，稳重再稳重，谨慎再谨慎。现在看了周灿做手术，就跟玩似的。

快到眼睛都有些跟不上。

可是偏偏还能做得那么好。分离时，无论是周围的重要血管还是神经，都能完美避开。不会误伤到分毫。

对血管的提前结扎，又或者电凝止血，每一个动作在她眼中都变得很帅很帅。

整台手术的出血量非常少。

这与周灿那高超的止血术密不可分。

创口切得十分平整，缝合更是让她错以为这是一位手术经验极其丰富，缝合水平极高的主任医师在那儿操作。

而且周灿的缝合手术，她还是第一次见。

创口缝合后，让人看着就非常舒服。

可以预见，患者的创口愈合时间将会大大缩短，创口的疤痕会非常小。

她现在才明白，为什么柳老团队的上个月手术量高达近九百台，手术成功率不但没有被拉低，反而高达98.4%，手术质量平均分4.8分.

以周灿的水平，能达到这么高的手术成功率与质量评分，一点都不奇怪。

手术成功率超过90%就能视为很优秀了。

超过95%，那是极度优秀。

95%以后，每提升一个百分点都是难如登天。

周灿生生在这个极度优秀的基础上再提升3.4个百分点，差不多已经是手术界的天花板。

“今天观看了周医生的手术，我才明白，我以前只不过是一只坐在井底的青蛙。人外有人，天外有天，周医生的外科手术能力之精湛，还有那让人想都不敢想的速度，我一辈子都难以企及。昨天我当众质疑周医生对医生的工作任务安排不公平，现在我郑重向你道歉。对不起！”

她对着周灿鞠了一躬。

言语中，充满惭愧，眼神中却是充满了对周灿的崇拜。

“吴医生言重了。误会得以澄清就好，完全没必要郑重其事的道歉。大家都是同一个科室的医生，理应相互信任，相互帮助。”

周灿也不好去扶她。

因为人家是个女同志。

能让她心服口服，还是挺不错的。

第216章 当老师了，第四门五级医术

“谢谢！谢谢你能让我感受到新科室的温暖！”吴紫雨医师连连向周灿道谢，言语诚恳，眼神真挚。“更要谢谢周医生让我明白自己与优秀医生的差距有多大。我今后将会戒骄戒躁，以周医生为榜样，踏踏实实的提升外科本领与医学水平。”

今天，周灿给她很好的上了一课。

她对周灿的误会消除了，同时还大大的开了眼界。

这件事得以圆满解决。

“别说是吴医生，便是我见识了周医生的手术实力，也是感到极度震惊。从没想过一位规培不到两年的医生能有这么强的手术实力。在这台手术中的一些分离、切除，至少需要副主任级别的手术能力才能完成。实在太利害了！”

莫主任对周灿的手术实力也是赞不绝口。

“可能我胆子比较大，老师们也很照顾我，一个个都是倾囊相授，所以进步比较快吧！其实我的外科实力还远远达不到副主任级别，撑死了也就是主治水平。”

周灿说的是一句大实话。

没有练习快刀法之前，他的手术实力都是实打实的。

后来快刀法晋升到了入门级，用快刀法来驾驭分离、切开、清创医术，相当于用内功催动武技。生生把分离、切开医术的水平升高了一个大境界。

明明只有主治水平，却能发挥出副主任级别的实力。

这也正是快刀法让人着迷的地方。

‘稳刀’与‘精准刀法’是否也具备这种能力，周灿不太清楚。

反正他已经深深爱上了快刀法的魔力。

每次做手术时，都有一种酣畅淋漓的愉悦感。

“实力出众，却能虚怀若谷，时刻谦卑。小伙子将来的前途不可限量啊！”莫主任很是感慨。对周灿的前途也是十分看好。“这台手术顺利完成，我也就放心了。实不相瞒，别说是我，就是其他主任医师们没确认过周医生的手术能力，把那些患者交给你来手术，我们多少有些不放心。”

周灿听了后，一阵苦笑。

主任医师们一个个老成稳重，医德双馨。

周灿一个小规培生把他们接诊的手术患者揽了过去，虽是出于一片好意，但是主任医师们更担心周灿的手术实力不够。