我的医术能加经验值 第312章

作者:江边鱼翁

周灿也不敢乱叫,毕竟都不认识,更不清楚这些人的身份、职级。

逮着一个人就叫老师,那是扯淡。

实习生这么干,或许还正常。

都已经快要考双证的规培医生了,乱叫别人老师会显得特别掉价。

有些研硕、研博,都会跟着导师一起做手术。他们的地位和职级,与周灿也就同一层次。

实战经验可能还不如周灿呢。

“你好!”

几名医生对他的态度不冷不热。

有的回答一声,有的点点头,算是回应。

一个新来的规培生而已,就算再优秀,在他们心目中也就那样。他们对周灿的态度冷淡这很正常。

别说是他们,就连秋虹最开始对周灿的态度也比较冷淡。

后来为周灿的本领所折服,这才主动改口称呼他为周师弟。

病人已经躺在手术台上了,麻醉医正在忙碌着。

周灿抬头一看,顿时乐了。

“官医生,是你呀!”

他与多位麻醉医都已经混得很熟。官医生、酆医生,都与周灿的关系密切。

“人生何处不相逢,周医生与我还真是有缘。来得正好,帮忙呗!”

官医生与他一点都不带客套。

直接叫他过去帮忙。

其他医生,包括三个护士都有些愕然的看向周灿。

麻醉医通常比较高冷。

特别是官医生这种级别的麻醉医生,手术过程中一般只在必要的时候跟主刀说几句。至于别的医护人员,在他们眼里就是空气般的存在。

麻醉医生的地位低,那也只是相对而言。

比如都是主治级别,人家是权重科室的主治医师,麻醉科属于亚学科,牌面上就要差一些。

站在一起,肯定是权重科室的主治医师地位更高一些。

这并不意味着麻醉医生不重要。

到得官医生这种级别,对医院来说已经属于重要的技术人员了。

“这位患者啥病啊?”

周灿看到患者还睁着眼睛的,生命监测探头都还没怎么安装。

患者没有全麻的情况下,说话要特别注意。

不然,引起医患矛盾,或者造成什么误会,那可就不太好了。

“粘连性肠梗阻,需要做肠部分切除。”

官医生回答道。

术前,麻醉医需要对患者的病情,以及主刀提供的手术方案进行综合评估。

所以他们对患者的病情十分清楚。

“要切肠子呀!这可是四级大手术了!”

周灿听到是一台大手术,顿时来了劲。

一级手术,他在急诊科早就做腻了。

二级手术的难度要高一点,不过以他现在的能力,多少有些看不上。

他现在瞄准的是三四级大手术。

主持整个手术,那是想都不要想。

只要能捞到手术的重要部分,他就心满意足了。

“是做开腹还是腔镜呀?”

周灿问道。

如果是腹腔镜手术,他参与重要部分的机会更高。

“传统的开腹!贾主任好像不怎么做内镜手术。”

官医生话里有话。

差不多就是告诉周灿,贾主任在内镜手术方面的天赋比较差,所以做传统手术更多一点。

内镜手术的操作难度要比传统手术的难度更高。

因为它是通过操纵臂杆来实施手术的。

从某种意义上来说,机器人手术,就是为了弥补这方面的缺陷。

医生操刀手术时,容易出现手抖,操作不到位,切割、缝合不精准等情况。有了机器人以后,通过遥控机器人的机械臂,就能很好的规避这些问题。

再加上机器人的视角更广,还能放大手术部位十倍以上,看得更清楚。

然后它能灵活转动,所以现在很多大医院都开始引进机器人。

周灿一边帮着插管,上呼吸机等。

一边观察着患者的情况。

肠梗阻病人常因呕吐、胃肠减压、不能进食而有内稳态失衡。这个在术前需要纠正,把握好手术时机。

慢性肠梗阻病人很可能存在营养不良。

这位患者面黄肌瘦,与非洲的难民有得一拼。

说明很可能是慢性肠梗阻。

“他的肝、肾功能怎样?”

周灿问道。

“嘿,一段时间不见,你的医学水平又有很大提升呀。放心吧,术前已经对他的肝、肾功能做过测试,还做了一些处理,以保证他能够耐受住这次手术。”

官医生听到他的发问,眼睛亮了亮。

周灿只是随便问了一下患者的手术方案,便能推断出患者得的是慢性肠梗阻。

并且能够知道要在术前考虑肝、肾功能,说明周灿的医学水平与以前相比,有了很大的提升。

这种巨大的进步,也只有官医生感受最明显。

慢性肠梗阻的病人,由于水、电解质与酸碱紊乱以及营养不良,术前必须对肝、肾功能进行监测、处理。防止手术而加重这些器官的损害。

不是经验老到的医生,很难考虑得这么深。

第195章 一点都不带斯文的,技惊四座

周灿能有这么大的进步,一方面跟着酆医生学了不少,另一方面,这些日子恶补了大量基础医学知识,初见成效。

当然了,与他日积月累也有很大关系。

每天在查房、病人管理、手术参与等实践中学习一点点,日子一长,进步就会特别大。

“官医生,要给他放置鼻胃管吗?”

“当然要放啊!这方面你做得比我还好,全交给你了!”

官医生对他倒是放心得很。

做部份肠切除手术时,宜放置鼻胃管行胃肠减压,既利于术时的显露。

又可以防止麻醉时因呕吐发生窒息等意外情况。

周灿能把各方面都考虑得相当周到,这其中可是有着许多只有专业麻醉医才知道的技巧与知识。

官医生不禁啧啧称奇。

他还不知道酆医生已经开始教周灿麻醉学的事情。

站在边上观看的几名医生,有两名水平高一点的,已经发现周灿并不简单。

如果肚子里没有点真东西,肯定没办法精准的提出一些术前建议。

等到给病人接好所有的仪器,准备实施全麻时,贾主任终于赶到手术室。

“哟,周灿怎么参与麻醉任务了?”

贾主任有些惊讶的问道。

“周师弟与麻醉医生认识,于是上前帮忙。他好像对麻醉学也懂得挺多的,真心佩服他。”秋虹笑着回答道。

“麻醉学虽然只是一门亚学科,但是它涉及到多方面的生命知识与综合运用。你们今后看到麻醉医生操作时,也可以多参与。”

贾主任对几名医生说道。

这话差不多等同于称赞和肯定了周灿的行为。

“准备手术吧!今天有两场硬仗要打,必须抓紧时间。”

贾主任毕竟年纪也大了,肯定只能参与手术的核心部分,没办法再像年轻小伙一样独自完成一台需要动辄四五小时的大手术。

肠部分切除术,即便切的只是直肠,通常也需要四小时左右。

这还是手术顺利,施术医生的技术过硬,才能在四小时内完成。

如果手术过程中发生一点意外,或者术中遇到困难,手术时间只会更长。

这位患者需要切除的是部分结肠。

手术难度会更高。

再加上病变肠道粘连严重,分离就足够让人脑壳痛了。

怪不得贾主任将它称为一场硬仗。

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