我的医术能加经验值 第289章

而且坏死是在里面，不立刻处理，到时候可就不是清创那么简单了。

从重症病房出来，周灿回到医生办公室。

此刻，段医生已经与三位家属谈得差不多了。

“段医生，那个叫杨铁的患者今天能安排手术吗？”

“可以可以，家属已经签了手术同意书，立刻让手术室调一下手术顺序，优先给杨铁把手术做了。”

段医生把家属搞定，估计挺高兴。

他最害怕的就是家属纠缠不放，一定要追查医生的责任。

这时候，麻醉医生也过来找家属签字。

病人很快被送进了手术室。

当着家属的时候，周灿是段医生与赵医生的下级医生。进了手术间，周灿是主刀。

两人都没有任何意见。

他们都见识过周灿的手术实力。

等到麻醉医生对患者实施全麻后，周灿让器械护士帮忙带好无菌手套，当仁不让的站在了手术台的主刀位置上。

小心的剪断患者胸部创口上的缝合线，把创口重新分开。

隐隐有腐臭味飘出。

打开创口，赵医生与段医生一阵羞愧。

看着已经坏死的胸肌瓣组织，令人触目惊心。

周灿的清创术目前是主治下等水平，给患者清理创口完全够用了。

坏死的组织全部被他清理掉。

高超的分离技术，让段医生无地自容。

堂堂主治医生，分离术比周灿差远了。周灿清创完成后，又对其中一根损伤的血管做了修复与吻合，确保没什么问题，这才对创口重新缝合。

少不了又露了一手超强的缝合术本领。

段医生差点没傻掉，这可是主任级别的缝合水准啊！太牛了。

“幸好患者的创口还没有化脓感染，只是出现炎症反应。否则，伤口根本没办法缝合。”

周灿接下这个重担，对自己是一种挑战，也是一种非常好的锻炼。

这台手术一定要做好，不能弱了许医生的名头。

六年前，许医生败给了胡侃主任。

如今，周灿是许医生的传人，肯定要为许医生争光。

给患者清创、缝合完毕，接下来的用药，周灿并没有独断专行。

尽管心中已经有了基本方案，但是他表现得极为谦虚，与段医生商量着来。也算是给段医生挽回一些面子。

让别人有了面子，肯定能赢得好感与尊重。

这位患者经过一系列治疗，烧也退了，脓血症症状也在迅速消退。只在重症监护室住了一天，就已经因为病情大幅好转，生命体征平稳，最终转回了普通病房。

至此，这位患者终于转危为安。

段医生与赵医生终于结束了提心吊胆，坐卧不安的日子。

早上，周灿像往常一样前去查房。

段、赵两位医生紧随其后。

“周医生，先抽时间帮忙查看一下那位叫杨铁的病人呗！”

这话段医生是不好说的。

好歹是个主治，请规培生帮着查看病人的情况，这也太没面子了。

于是使唤了级别低一级的赵医生来说。

“行！”

周灿爽快答应。

病人没出院，他也不好当个甩手掌柜。

段医生的水平、经验其实都不比他差，主要是前两天受到的惊吓过度，于是变得极度不自信。

周灿处处显露出超前的危机预判意识，再加上清创手术非常成功，病人经过周灿的治疗，也是转危为安。这些结果全部加在一起，不断重叠，最终在段医生的脑子里形成了一个深刻的印象——周灿很靠谱。

只要周灿帮忙把关，他就觉得踏实、安稳。

周灿快步走到第6床位。

这名叫杨铁的男子从重症病房转出来时，19床位早就被新的患者住上了。

正好第6床位的病人当天出院，病床空了出来，于是让他住到了6床。

医院的所有床位几乎都是这么周而复始的轮换着使用。

床位周转速度最快的是急诊科的留观室。

那里的病人很多都是当天或者第二天就转走了。

心胸外科的病人，大多数做的是大手术，住院周期普遍偏长。这也导致床位更加紧张。

病床上，患者睡得很香。

经历了多日的折磨，现在经过二次手术后，身体正在快速好转，他自然而然的需要把失去的睡眠补回来一部分。

患者的父母这几天怕是也被折腾得够呛。

看到儿子的病情好转后，他们也是放心的回家睡觉去了。

患者的漂亮老婆趴在病床前玩手机。

这次好像在刷短视频，终于没有再百度搜索这个病该怎么治，医生的治疗是否得当。

“赵医生、段医生早！”

女子看到周灿时，多少还是有些尴尬。

她选择性视而不见，独独没有与周灿打招呼。

“患者的情况还好吧？”

周灿还不至于跟她一个女人计较，走到病床前查看患者的创口愈合情况。

没有再出现红肿，创口无异常。

他拿起病人的查房记录看了看，体温、血压、尿量各方面都正常。

情况还不错。

看来再过几天，这位患者就能出院了。

“他的体温趋于平稳，感染应该得到了有效控制，抗生素的用量可以试着给他减少，调理免疫的药物也要降下去。”

周灿对段医生说道。

抗生素也好，其它药物也罢，不能长期使用。

病人危重时，以抢救生命为主，药物的用量几乎都是顶格使用。

病情得到控制时，一些药物的用量就该逐渐减少，以便患者出院后能够快速适应。

也可以避免抗生素过度使用带来的一系列负作用。

当然，有些小医院为了追求疗效，为了让患者出院时有个好评，也为了个人业绩，往往不愿意降低药量。

这种情况会造成病人出院时很好，回家后，出现病情反复，或者一系列身体功能紊乱。

有很多患者经常会骂医生留‘手段’，病情恢复期严重加长。

需要反复进医院拿药。

或者多次住院。

这些很可能都是用药过猛的后果。

就像婴儿断奶，一下子给他断奶肯定受不了，会不停的哭闹。如果能够提前几个月慢慢添加辅食，逐渐减少哺乳次数。到了断奶时，婴儿就能很好的适应。

“今天开医嘱，我就给患者把用药量降下去！”段医生对周灿的意见照单全收。

“呃……他只是规培医生，相当于见习水平，他说的话能采用吗？我老公的病情刚有一点好转就减少用药，会不会有事？你们放心，我家的经济条件还可以，不差这点药费。”

漂亮女子连忙说道。

她的担忧不无道理。

特别是她这种人，喜欢自行科普。

查的资料是正确的还好，如果查到的是伪科普知识，或者个人理解错误，很容易形成错误的认知。

“周医生虽然只是规培医生，但是他的水平非常高。你老公的二次手术、术后用药，他都是出了大力气的。可以说，你老公的病能够迅速好转，他有着非常大的功劳。另外，我可以明确告诉你，站在专业的角度，周医生建议降低药量，这是对患者负责……”

段医生一通解释后，漂亮女子既震惊，又羞愧。

她没想到自家老公的病情迅速好转，竟然是这个规培医生的功劳。

而且她多次对周灿恶语相向，更是不断质疑周灿的专业水平。结果，周灿非但不计较，反而以怨报德，处处为患者考虑。

此刻，她真的是感到自惭形秽，非常难为情。

“原来是这样呀！都怪我不懂，又喜欢乱猜疑，这才误会了周医生。对不起。”

她充满愧疚的向周灿道歉。

看向周灿时，目中再无冰冷的对抗与敌意。相反，充满感激与愧疚。

“没关系！”

周灿大度的摆摆手。

“下次有疑问，记得别再百度，可以直接请教我们专业的医护人员。你自行百度的内容，可能是正确的，但是不一定适用。哪怕只是一个小感冒，治疗方式可能超过百种都不止。开哪些药，服药周期、药量，辅助治疗方案等等，只能让医生诊断后，才能给出准确的答案。”

这话本来是不准备说的。

这个女的道歉态度还算诚恳，医者父母心，为了避免她下次再把家人或自己给害了，还是善意的提醒一下比较好。