我的医术能加经验值 第282章

龙医生听了，不禁苦笑。

周灿已经有了这么厉害的实力，观看手术哪是长见识呀，分明就是留在这里救场的。

恐怕要不了多久，心胸外科的医生们都会知道这间手术室有着一个怪物级的规培医生。

……

龙医生带着人很快走了，说是下午还有一台重要手术要参加。

手术室内，只剩下周灿一人打扫卫生。

把手术室打扫完，抬头看了一眼墙上的挂钟，时间已经超过中午12点。

他抓紧时间去食堂把肚子填饱。

然后重新回到手术室呆着。

下午一点半的样子，周灿正坐在那儿闭目养神，终于又来手术了。

这次直接进来了七八个人，有护士，也有医生。

瞧这阵仗，肯定是大手术。

“咦，怎么手术室内有个医生？”为首的女医生四十多岁，身材保持得相当不错，像少女般苗条。

皮肤白皙，长相也是十分漂亮，气质出众。

她的身后跟着好几位医生。

其中居然有着两位是周灿认识的，一个是管床的赵医生，另一人则是上午打过交道的龙医生。

“这是新来的规培医生，有些不懂规矩，我便让他留在手术间打扫卫生一天。好好观看学习一下手术流程，免得下次再捣乱。”

赵医生急忙解释道。

“看似责罚，实是关爱，这种教育方式挺不错！”

为首的女医生笑着点评了一句，径直走向手术台位置。

就连龙医生都得站在她后面，说明她很可能是这台手术的主刀医生。

周灿看向被病人，这不是17床那个心脏动脉瘤的病人吗？

本来定好今天上午十一点手术的，可能主刀忙不过来，或者手术室排班晚点，导致手术推迟了。

有时候手术过程中出现问题，导致手术时间大幅延长那是常有的事。

周灿早上的时候查看过这位病人的检查报告。

又是一台需要开胸的动脉瘤夹闭手术。

与龙医生主持的那台开胸止血术不同，这台手术很可能是大开胸。

也就是从胸骨中间锯开，然后用扩胸器把骨头向两边撑开，暴露手术视野，方便医生手术。

任何手术都会对病人造成伤害。

开胸手术对病人的伤害尤其大。

医生们做手术前，会对手术风险、病人的损伤及手术获益，做一个综合评估。

像这种大手术，病人的获益往往都是远大于受到的损伤。

心脏动脉瘤，如果大到一定程度不及时处理，便会有着破裂的风险。

甚至还有可能引发死亡率超过50%的主动脉夹层。

这位病人的动脉瘤体积已经非常大，它就像一颗不定时炸弹安放在体内。随时可能夺走病人的生命。

及时手术治疗是最好的办法。

病人上了手术台以后，实施全麻，然后开始开胸手术。

周灿站在手术台下观看。

这次参与的医生、护士比较多。

护士有三人，医生团队超过六人。

当然，真正干活的主力只有那么两三人。

赵医生应该是以管床医生的身份参与这台手术。他把周灿罚到手术室打扫卫生，无人使唤，只能亲自上阵。

可能他本人也想要借着这个机会，好好观看学习一下。

毕竟四级大手术的观摩机会可不多。

对于住院医师来说，地位比规培生略高一点。小手术能捞到一些锻炼机会，这种大手术是很难有什么上手机会的。

近距离旁观，对他们的帮助也同样很大。

医生的成长本来就是一个不断学习与积累的过程。

多看多学多想，然后再参与手术中比较简单的部分。慢慢加码，直至最终能够单独完成整台手术的每一个步骤，这才算合格。

才能有资格独自主持这种类型的手术。

外科医生，女医生其实并不多。

这位四十多岁的女医生，如此年轻便已经是主任医生，足以说明她非常优秀。整个图雅医院，四十多岁的主任医生并不多。

如果没猜错，她应该就是雪主任。

19床那位胸壁肌撕裂的病人，口中的熟人正是她。

周灿本来还以为是个年纪一大把的老女人，没想到她相当年轻。就是不知道手术实力咋样？

此刻，手术已经开始了。

雪主任从容不迫的站在主刀位上，握刀划开病人胸膛上的表皮层。

整个动作极为娴熟与流畅。

眼神犀利。

高手风范隐隐散发出来。

“她的切开术至少已经是副主任级别，好强！”

行家一出手，便知有没有。

周灿暗自拿自己主治级别下等水平的切开术与她比较了一下，差距太大了。

双方根本不在一个层面上。

手术在继续，切开表皮后的锯骨就比较暴力了。

要是家属看了，恐怕会被活活吓死。

从胸间正中把骨头锯开，分为两半，然后撑开。

这是属于最暴力的一种开胸方式。

第178章 超高难度的夹闭，心猝再次出手

一般来说，选择从肋间切口，或者颈、胸骨下方、腹部三个方向切口都要比这种方式更温和。

不过制定手术方案时，医生会充分考虑到方方面面。

必须从正面开胸，那就必须开。

风险以及可能存在的后遗症，术前都会跟家属、病人说清楚。

这位患者的心脏动脉瘤直径已经超过了5.5cm，属于极度危险类型。而且已经较严重的压迫到了周围器官，对患者造成了很大的身体痛苦。

从正中开胸进去处理是最直接、快捷的方式。

雪主任有条不紊的指挥着三个助手给患者开胸，关键的高风险部份，由她亲自操作，或者指导一助操作。她带的这支手术团队相当强大。

就连龙医生都只能勉强混个三助的位置。

一助的年龄看上去似乎比雪主任还要大一些，两鬓有着大量白发，灰白色头发已经蔓延到了头顶。皱纹倒是比较少。

医生是一个压力非常大的高风险职业，未老先衰几乎成了普遍现象。

很多人读完医学临床学，就已经是白发累累。

还有，医生的职称评定从来不看年龄的大小。只要工作年限能够达到评定标准，学术、手术量、笔试、科研成就等方面能达到评审要求就可以报审。

有些天赋好，又特别拼的医生，42岁是真的能够晋升主任医师。

而有些人，可能某一方面卡壳，或者多方面都达不到要求，年近六十仍在主治位子上呆着。

这位一助的年龄至少要比雪燕主任大上五六岁。

看他锯开胸骨时，有些摇摆不定，相当吓人。

“你们记住了，因为这颗动脉瘤紧靠胸骨后，锯开胸骨时要有巧妙的摆动胸骨锯，避免撕裂动脉瘤壁引起大出血。”

雪主任一边指导着一助锯开胸骨，一边给其他下级医生讲解着操作要点。

周灿听了后，心中恍然大悟。

还以为一助的年纪大了，手不稳呢。

原来是故意有意识的摆动胸骨锯。

能当上一助，并且获得雪主任的高度信任，果然有着不弱的实力。

这些宝贵的经验可都是前辈们用血的教训总结出来的。

打开胸腔后，已经可以看到那颗巨大的动脉瘤。

必须说明一下，主动脉瘤是一种由于各种原因造成主动脉壁正常结构损害，在局部出现了向外膨出形成瘤样扩张的血管壁病变。

而并非真正的肿瘤。

两者的性质也完全不同。

动脉瘤最大的危险是破裂，造成大出血。

还有就是当它不断增大，压迫到周围的器官、组织时，会给病人带来巨大的痛苦。若是颅内动脉瘤，那更危险，随便压到哪根重要神经、血管、脑组织，都可能出大问题。

肿瘤无论良性还是恶性，都是疯狂自我复制，破坏人体免疫机制，侵害全身正常细胞与器官。

肿瘤也同样存在压迫周围器官的问题。