我的医术能加经验值 第274章

作者:江边鱼翁

平时在医院,别看护士们骂骂咧咧,怼完病人怼家属,怼完家属怼医生。好像天不怕,地不怕。

她们做事其实聪明着哩。

仔细观察,你会发现护士怼的都是住院医以下的医生。遇到高年资住院医,即便心中有所不满,比如怪那个医生做事太慢,或者把什么事情都甩给她做之类。当面是万万不敢说的,一般都是背后埋汰几句。

女人嘛,碎碎念是她们的天赋技能。

至于怼主治医生,除非那个护士脑子抽了。

更高职称的主任医生,就连她们的主任级护师见了,都会客客气气的打招呼。

有的除了尊重还是尊重。

赵医生一听来的是个关系户,也不敢怠慢,走出办公室,病人就在护士站门口放着。平躺在推车上,不停发出惨叫。

三个面带焦色的家属陪着。

看这些人穿衣打扮,身家应该还不错。

那两个年纪大一点的男女,可能是病人的父母,站在那儿颇有点气势。

有可能在某个单位或企业当个小官、管理层之类。

一般有点职权的人,到医院看病最喜欢找关系,走后门。

特别是大多数事业单位的小干部,进医院看病几乎必找熟人或关系。

可能与他们的工作环境有关。

很多事业单位,能当小干部的大多是有后台的人。

“医生你好,这是我儿子,我与你们雪主任的关系很熟。她现在正在做手术,请你帮忙看看我儿子这是什么病?”

那个年纪大的女人先开了口。

至于趴在平板推车上的年轻女人,挺漂亮,气质也挺不错,并不说话,只是焦急的看着不断喊痛的年轻男子。

这四人应该是一家四口。

年纪大的男女是病人的父母,漂亮年轻的女子是病人的妻子或女朋友。

“他这是怎么弄的?”

赵医生一边给病人做体格检查,一边询问情况。

“我老公说是做引体向上锻炼时突然听到胸口像是衣服撕裂的声音,然后剧痛无比。”漂亮女子回答道。

赵医生点点头,扒开病人的领口查看胸壁情况。

“是哪个位置痛?”

“这……啊哟哟……”

病人的体格还是挺强壮的,两块胸肌都挺大,腹部也没有肚楠。

平时应该坚持锻炼。

“有可能是胸肌撕裂伤,你们需要去门诊挂号,做个胸部CT检查看看具体情况。如果严重的话,肯定要做手术。”

赵医生检查完,对家属说道。

“医生,能够特事特办,你直接给我儿子开个检查申请吗?”

“抱歉,我管住院部,这事你们需要找门诊医生。”

赵医生婉言拒绝。

这些家属是真的敢想,这么大一家医院,不按规矩操作,根本不可能。

最多就是病人或者医生本人受了伤,正好与医技科相对应的检查室医生熟悉,私下找他拍个片,不要出片子,直接看一下伤到哪里,严不严重。

至于家属提的这种,想都别想。

很多外地赶来求诊的病人还在苦苦等着床位呢。

家属没办法,只得拉着病人去门诊。

走的时候,多少是有些不高兴的,连声谢谢都没有。

赵医生直接开始给规培生分配任务。

老规矩,管床。

包括跟手术、写病历,学着开医嘱等等。

周灿管的是16——20床。上级医生不是别人,正好是赵医生。

也不知道是周灿的运气好,还是有点倒霉。

刚管床,17床的病人就需要安排手术。

这个病人做过检查,需要做动脉瘤夹闭手术。

胸部手术与腹部手术其实是两个概念。

因为要打开腹腔,切开皮肤、肌肉、腹膜层就行了。

但是想要打开胸腔,哪怕只是给心脏血管做个简单的搭桥,也得把胸骨锯开,然后用扩胸器把骨头向两边分开。手术完了后,再用钢钉把锯开的胸骨固定好。

所有的开胸手术都是大手术,风险也是极高。

主动脉瘤夹闭手术,那可是正儿八经的四级大手术。

还真如赵医生说的那样,心胸外科没有小手术,都是大手术。

病人的手术时间是上午十一点开始。主刀不是别人,正是刚才那个病人认识的雪燕主任医师。

术前禁食,护士早已经通知了。

周灿要做的就是做好术前的体温、血压等记录,再次了解病人有无过敏史等等。

19床的病人正在办理出院,有很多不懂的事情。

不时跑过来问东问西,周灿也是一一耐心的给他们讲解。

在重症医学科经历了三个月近乎魔鬼式的锻炼,再跑到专科住院部管床,周灿只觉得太轻松了。

不用时刻神经紧绷,不用担心病人下一秒就没了。

甚至都不需要一直呆在病床前,想上厕所随时去,想回办公室写病历啥的,同样可以随时任性。

过了不到一个小时的样子,那个胸壁撕裂的病人居然又来了。

手里还拿着拍的CT片子。

关系户是真的好,这么快就给安排上了病床。

“你们的床位在这里,雪主任已经交代了,会尽快给他安排手术。这期间不要吃东西,不要喝水。”护士妹子亲自把病人和家属带过来的。

直接就在刚腾出来的19床住下了。

然后住院部这边的护士,端着盘子过来了。给病人建档,量体温、血压、心率等各项基本数据。然后给病人打止痛针。

痛得嗷嗷叫的男子,终于消停了。

认识人,在医院住院、手术,确实能得到一定照顾。

这个胸壁撕裂的男子享受的待遇已经远超普通病人,无论是用药,插队占床位,还是紧急安排手术,都是骚操作。

这背后是因为他们认识一位主任医师,能够得到最大程度的照顾。

周灿把这些人情世故全看在眼里,心中暗道,一位主任医师的能量真大。

第174章 现实的家属,电凝过度

他管的这五床病人,三例待手术,两例处于术后恢复期,总体来说还算轻松。

难得这么轻松,他本着学习和负责的态度,开始逐床查看病人的检查报告,了解病人当前的症候等。现在怎么与家属或病人沟通,他已经有了较为丰富的经验。

毕竟也规培这么久了。

聊天时从病人或家属关切的问题切入,就可以很轻松的打开话题,获取他们的好感与信任。

16床的病人在两天前做了胸导管结扎术,目前各方面的体征还算稳定,恢复良好。术后没有出现并发症之类。

17床的病人是心脏动脉瘤。

从检查报告来看,动脉瘤的直径还挺大。治疗动脉瘤的手术方案有多种,比如动脉瘤栓塞术、放支架、血管置换、夹闭。

如果是心脏升动脉瘤,不能放支架。

雪主任给这位病人定的治疗方案是手术夹闭动脉瘤,应该是病灶部位不适合介入手术。

“主颗动脉瘤的夹闭怕是没那么好操作呢!”

周灿看过检查报告后,认为这台手术的难度相当高。

他没做过心脏动脉瘤的夹闭手术,但是做过颅内动脉瘤夹闭术。

而且做过多台。

对于夹闭血管瘤的技术难点,算是有着较为丰富的手术经验。

雪主任乃是主任医师,敢把手术定下来,对风险和操作难度肯定做过全面评估。说明她是有把握的。

这事倒是不用周灿操心。

心胸外科最利害的外科大佬的应该是‘最稳手术刀’——胡侃主任。

周灿特别期待什么时候见识一下胡侃主任的手术风采。

“小周,科室给19床紧急安排了手术,九点五十的样子把病人送到手术室!你跟进一下!”

这个关系户刚住进来就做手术?

虽说只是一台简单的胸肌缝合术,但是也没这么个搞法吧?

就算是急诊科,给病人做全麻手术也是非常慎重的。

“他不是刚住进来吗?术前12小时禁食怎么弄?”

周灿问道。

成年人的全麻手术往往需要术前12小时禁食,术前4小时禁饮。不然,全麻实施后,万一病人的胃内容物返流,吸入呼吸道,那可不是闹着玩的。

“接诊医生已经问过了,病人从昨天晚上5点后就没有进食。”