作者:江边鱼翁
眼神如同刀子,锋芒直透人心。
“许医生亲自检查过,想必不会有错,那我就不必再看了。这个病童的情况危急,不能再拖,联系内科,让他们派医生过来会诊吧。”
娄主任当机立断,决定请内科的医生会诊。
内科称之为医学之母,它对疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查的鉴别诊断、病理诊断、治疗、预后,都是非常专业。
遇到这种查不出病因的休克,恐怕也只有内科的医生才有可能给出更专业的诊断意见。
“已经打电话请求心内派人过来会诊,并且说明病人的情况紧急,希望他们最好能派个主任医生过来。”
旁边的护士小声说道。
娄主任沉默了两秒“打电话多久了?”
“快十五分钟了。”
护士鼓着腮帮子嘟哝。
内科的医生一向高冷,架子有点大,不太好请。
急诊科室地位不如内科,偶尔请一两次还好说。请的次数多了,人家很不耐烦。
“再催一下。”
娄主任也知道内科的医生难请。
只是人命关天,而且医院有这个机制。急诊最初只是一个应急导流平台,遇到这种搞不定的病人,有权力请任意需要的科室医生会诊。
各科室不得拒绝。
“算了,我打电话给他们谭主任吧!”娄主任担心护士催了也没啥作用,索性拉下老脸,亲自给内科室的谭主任打电话。
谭主任倒是没有推辞,答应马上催促心内派医生赶过去。
周灿在图雅医院实习一年,几个重要科室都轮转过。
对于科室间的彼此鄙视,他能感受到一些。
内科是医院最牛的两大科室之一,几乎所有的危重症病人,以及各种癌症、白血病等等,都需要内科支持。药房开出的药,约有六成来自内科。
无论是医学地位,还是吸金能力,内科都是当之无愧的老大。
心内科则属于内科的王牌科室。
请心内的医生出急诊,人家摆点架子很正常。
毕竟心内的医生是出了名的傲慢。
可能也想通过这种方式,委婉提醒急诊科,别动不动,屁大点事就请他们出急诊,大家都很忙。
时间在一分一秒的过去。
周灿的目光紧盯着仍处于休克状态的病童。
脸色苍白,脸颊两侧却因为高烧出现两片病态的潮红,没有出汗,指尖发绀……这些症状总觉得似曾相识。应该是在书中看到过。
只是看过的书太多了,一时半会有些想不起来。
“找家属问问,也许能有收获。”
周灿向外面走去。
这时候,也没人在意他一个小规培生。娄主任只是转头看了他一眼,便继续盯着血液化验单研究。
感冒容易出现病毒性心肌炎,也有可能导致休克。
只是孩子一般很少出现这种情况。
无论拍片,还是血检,都提示正常。
基本可以排除。
周灿出了抢救室,径直走向家属。
“请问谁是朱文文的父母?”
“我是孩子的妈妈。医生,我儿子怎么样了?”
“正在抢救,情况不太乐观。朱文文最近一直与你住在一起吗?”
“对啊!我儿子可乖了,怎么也想不到,一场感冒会这么严重,呜呜……”
朱文文的妈妈说着说着,眼泪就掉下来了。
“您听我说,医院方面正在全力抢救,如果您能提供一些重要信息,对抢救工作也许会有很大的帮助。”
周灿耐心的与家属沟通。
“想了解什么情况,您尽管问,我一定配合。”
她泪眼娑婆的看着周灿,现在能指望的也只有医生。
“朱文文感冒发生后,确定没在诊所打针输液过是吧?”
“确定没有。”
“就只吃了感冒灵胶囊?”
“对。我亲自喂给儿子吃的。”
“一共吃了几粒?”
“四粒。昨天晚上吃了两粒,今天早上又服用了两粒。严格按说明书服用的,上面说了,一次服用二粒,一日三次。”
“剩下的药带来了吗?”
“带了带了,我担心到了医院要继续给儿子服药,全都带来了。”
她从包里翻出一个小塑料袋,里面装着一盒药。
周灿接过后,取出查看。
包装盒上写着感冒灵胶囊颗粒,专治头痛、鼻塞、流涕……
不对呀,怎么与医院药房的感冒灵胶囊包装盒不一样呢。
再看,好家伙,原来是个山寨牌子。
这年头,药企也学会了蹭热度。
会将自家生产的类似药物,包装成市场知名度很高的药。
比如知名度高的是999感冒灵胶囊。
这家药企把三个九去掉,打擦边球。
生产厂家这些信息,全部都是真实的。是个没听过的药企名字。
最让周灿关心的是药物的成分。
所有上市销售的药物,都要经过监管部门的多重审核。这个做不了假。
药物成分也必须如实申报。
“三叉苦、野菊花、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷叶,辅料是滑石粉。”
成分与999感冒灵胶囊一模一样。
不得不佩服这些小药企的山寨能力之强。
取出里面的药,一版是十二颗,只剩八颗了。
说明孩子的母亲没有撒谎。
病童服用了四颗。
其实它上面的用量是为成年人定制的。十二岁的孩子,用量应该减半。
不过很多家长担心药量太少没效果,通常会选择让孩子服用成人的用药量。
通常来说,里面应该还会有一张纸质说明书。
周灿取出胶囊后,查看之下果然发现盒内装着一张折叠的白色说明书。
这个上面的内容基本上与包装盒上的说明大同小异。
普通消费者往往都懒得看它。
也只有专业医学人员才能从里面的说明书上看到一些不一样的信息。
“本药含有强效扑热息痛成分,能快速缓解疼痛,让您康复。”
就这么一句类似广告语的话,引起了周灿的高度重视。
什么叫做强效?
只有药量加大才可能产生更强的效果。
扑热息痛是什么?普通人不清楚,周灿可是清楚得很。对乙酰氨基酚与扑热息痛就是同一种药。
这也意味着,这盒山寨感冒胶囊的对乙酰氨基酚成分很可能远超正牌的999感冒灵胶囊。
小药企为了抢占市场份额,加大关键药物成分,增强药效,是常用的伎两。
至于病人的安全,黑心老板们才不管呢。
只要吃不死人,不会出现致残一类的严重后果,那就没事。
“我知道了,病童很可能是扑热息痛过敏,或者是服用过量,这才导致休克,病危。”
周灿的心中一片亮堂。
怪不得总觉得病童的症状似曾相识,以前在图书馆的一本医学书籍上看到过类似描述。
没想到今天还真就遇上了一例。
【病理诊断经验值+1。】
经验值准时到账。
看来病童休克的原因就是服用对乙酰氨基酚过量。
“这回不用再求心内科的那群皇帝了。”
周灿现在是急诊科的医生,荣辱自是与急诊科捆绑在一起。
能替急诊科分忧,他很高兴。
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