作者:江边鱼翁
杜冷嘴上说着佩服,脸上却没有任何钦佩的表情。
这斯的用心很是险恶。
其实就是为了告诉单医生,周灿的规培考试第一名是因为道德加分才获得的,凭借的不是真本事。
“不管怎么说,他一个本科生能拿到总成绩第一,那是真不容易。”
杜冷果然包藏祸心。
绕了半天,就是变相的贬低周灿。
说完了医德加分的事,又重点提了周灿的低学历。
“唉,这年头本科生的成长潜力普遍有点低!可惜啊……”杜冷摇头叹气,一副替周灿感到惋惜的猫哭耗子嘴脸。
“单医生,我还有事,先走了。”
杜冷这么一番骚操作,目的只有一个,就是想方设法的降低周灿在单医生心目中的印象分。
一个没潜力,没本事的规培生,在带教老师面前是没什么存在感的。
受到的待遇与那些精英级的规培生也是天差地别。
杜冷经过周灿身边时,冲他微笑道。
“周医生不用太担心,就算在其它科室的规培中没学到什么本事,也不影响你将来的工作。反正你最终要回到急诊科工作,那儿对医生的要求很低。”
周灿面无表情,只是从鼻孔里嗯了一声。
这已经算是给足了杜冷面子。
在他眼里,就算海归博士又怎样?有真本事还能当个对手。
如果就只会玩弄心机,手底下的本事很虚,连给他当对手的资格都没有。
他宁愿与那些满嘴脏话的粗俗之人打交道。
也不愿意与这种道貌岸然的伪君子浪费时间。
杜冷却是自以为奸计得逞,脸上带着一丝阴笑,扬长而去。
只能说,他低估了周灿的能力。
周灿到骨外科的时间虽然还不足两天,但是已经打开了局面。凭借真本事,获得了单医生、申主任的初步赏识。
坐冷板凳的机率已经非常小。
……
他们四人吃完饭,很快又回到手术室继续奋战。
杜冷的那些话,没对周灿造成任何影响。
单医生仍然让周灿当一助。
在接下来的手术中,周灿一直表现得十分出色。其他规培生眼瞅着这样下去不行啊,再不争取一两次表现的机会,怕是只有被淘汰的份。
于是他们纷纷争取在手术中的一些表现机会。
单医生最多让放权让他们止血或者缝皮。
结果,几轮下来,单医生再也不给他们机会了。
原因无它,另外五个规培生与周灿比起来差得太远了。放着一个主治级的一助不用,反而让一些规培水平的菜鸟在那里瞎折腾,除非她的脑子有病就差不多。
接近下午五点的样子,单医生指着光幕上的检查报告对几个规培生说道“这是一位股骨头坏死的病人。现在可以清晰的看到已经失去了血供,它会像枯死的树木一样,很快干枯,塌陷。”
周灿听得很认真。
对于骨外科的知识,他自认为很是浅薄。
三个月的骨外科规培,应该可以狠狠的帮他填补这块短板。
让他熟悉大多数骨科疾病的治疗,以及病理,发病机制。
他希望剩下的33个月的规培期结束后,再回到急诊科,能够有能力帮急诊科快速壮大。
这也是他对娄主任、许医生做出的承诺。
“股骨头坏死,该怎样治疗,有谁知道吗?”
单医生向六个规培生提问。
“置换整个髋关节!”
“骨头坏死,应该只能置换,再无别的办法吧!”
听完规培生们的回答后,她轻轻摇头。
“我在医书上看到过一种方法,知道大概原理,但是具体的手术并不清楚。”
周灿回答道。
“哦,你说说是什么方法?”
单医生也想看看周灿的知识是否足够渊博。
“置换人工髋关节,是最后迫不得己的手段。还有一种费用更低的挽救手段,叫做植骨。这个植骨分为两种,一,使用带血管蒂的骨瓣植入到坏死的股骨头内,这种植骨方法操作难度大。二,如果骨头坏死不是特别严重,可以钻孔后用碎骨填充,减轻骨内压的同时,还能诱导坏死的股骨区域恢复血供,。”
周灿发现平时多看书,好处非常多,关键时刻就能用得上。
开卷有益,乃是古人留下的金玉良言。
“嗯,回答得非常不错。我们今天要给这位病人做的手术就是使用带血管蒂的骨瓣进行移植,争取救活病人坏死的股骨头。”
单医生宣布这个手术方案时,脸上带着浓浓的自豪。
听名字就知道这个手术的技术含量极高。
她一个新晋的主治医生能够完成这么难的手术,确实值得骄傲与自豪。
病人很快被推进了手术室。
麻醉医也是匆匆赶到。
骨外科这边使用麻醉医生的频率非常高。
没办法,它做的很多手术都是大手术。
腰麻与全麻,都必须由专业的麻醉医生操作。
到得这种级别的手术,风险也是非常高。
病人的年纪不算特别大,只有三十五六岁的样子。是个体型较为娇小的女病人。
她的下半身盖着一块毯子。
在医生眼里,病人不分男女。像这位病人,手术时连裤衩都不能保留,她的心里面肯定有些难为情。
但是与解除病痛比起来,这种小节,就显得不那么重要了。
麻醉医熟练的给病人检查后,直接对她实施全麻。
可能也是考虑到病人的感受,才会对她实施全麻术。
正常来讲,她这个手术实施腰穿硬膜外麻醉也是可以的。
“麻醉实施成功,病人体征平稳,可以进行手术。”
麻醉医例行公事的汇报。
单医生做了多台手术,一直显得比较轻松。
此刻,她的表情相当凝重。
“这个手术分两个大步骤。先是确认受区股骨头的坏死程度。如果坏死程度轻微,可以直接钻孔植骨。但是像这位病人的股骨头坏死已经很严重,仅依靠减轻骨内压的植骨方式很难凑效。这就需要帮助它建立新的血供。”
她一边教学,一边操作。
这种较高难度的手术观摩机会,不但对六名规培生充满吸引力,就连唐、何两位住院医,也是认真观看学习。
周灿因为充当一助,近水楼台先得月,学习时占了很大便利。
可以更清楚的了解每一个手术步骤。
“先确认受区需要植入的股骨头大小。然后游离出一到两组血管。”
她拿起手术刀,直接划开病人的表皮、脂肪层。
周灿在旁边赶紧止血。
显现出已经有些塌陷的股骨头后,唐医生上前帮忙一起拉钩,暴露更充足的手术视野。
这一步,最难的就是游离出两组血管。
她小心翼翼的操作着。
游离第一根动脉血管时,还算顺利。
在旁边帮忙拉钩的周灿却发现她的游离技术比较弱。只有住院医级别,根本没达到主治这一层级。
分离术毕竟属于高等医术,练习难度大,提升速度缓慢。
她能有现在的水平,已经算是非常不错了。
可能很多主治医生的分离术还不如她。
当她游离第二根静脉血管时,因为情况过于复杂,股骨塌陷,大幅增加了游离出静脉血管的难度。
时间在一分一秒的过去。
她的汗水不断从额头涌出。巡台护士不停帮她擦汗。
可以看到,单医生尽管戴着头罩,但是她额角等处露出的少许发丝已经全部被汗湿了。
“不行,这根血管的游离难度太高了。恐怕得请申主任亲自过来操刀才行。”
她尝试多次后,不但进展缓慢。
游离出来的血管也是很马虎,有几次还差点弄破血管壁。
“帮我联系一下申主任!”
这是对巡台护士说的。
她暂时停止了手术。
电话很快打通了。
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