作者:我是小木子
协和医院中医科共有医生7人,其中一个是主任,分了四个办公室,还配有四名护士。
“咦,罗大夫,杨护士怎么还没有来?”李楚边穿白大褂边看着罗启成问道。
罗启成摇了摇头“不知道,我来就没有看见。”
李楚也没在意,穿好白大褂,戴好白帽子,就坐到自己桌前,掏出昨天借的医书和笔记本,准备看书了。
“吱”办公室的门被推开了,走进来一名30岁左右的女子,正是杨护士杨小红。“罗大夫,李大夫你们都来了。李大夫,梁主任让您9点钟去他办公室一趟。”
“好的,我知道了。”李楚看看表才8点多一点,时间还早,继续看书。
办公室里安静了下来,三个人都在忙自己的事。
杨护士也坐到了门边自己的桌子前,拿出记得笔记,认真学习起来。护士现在也可以转岗到医生,不过需要经过专业委员会的考评。每两年可以提交一次申请,只能申请两次,今年年底她就要参加第二次考评了,第一次没有通过。中医师她现在是不考虑了,中药师还是有可能的。如果能通过考评当上中药师,工资会比现在提高一大截。
她知道李大夫大学学的是中药学专业,中医还正经拜过师,所以平时很注意李大夫给病人看病开药,努力的学习着,她不好意思去问李楚,只能这样默默的学习着。
李楚知道杨小红在观察他给病人看病开药,他也不在意,在开药的时候还会故意放慢速度,讲一讲为什么要开这种药,为什么要这样搭配。看见杨小红有不懂的地方还会仔细给她讲一讲。李楚很佩服她的这种学习精神。
罗启成大夫也是在那里认真看书,他今年提交了参加主治中医师的考评申请。罗大夫是十来岁的时候就在中医诊所里当学徒,新华夏成立以后被推荐,经专家委员会评议当上了中医师。今年年底如果能通过考评,就是主治中医师了,工资也就跟着上涨了。
李楚合上书,看了眼时间已经快九点了,就起身准备去主任那里,跟罗启成和杨小红打了个招呼就出去了。
出了门右转第三间办公室就是主任办公室,这一排四间房子都是中医科的诊室,中药房在另外一边。
主任办公室门没关,主任正在给一个病人把脉,李楚就没吭声走了进去。主任办公室的护士看见李楚走进来也没说话就是点了点头。
梁主任把完脉以后站起来对着李楚说道:“小李,你来看看然后说说你的判断。”
李楚也没推辞,坐到梁主任让出来的椅子上,没急着上手把脉,先是仔细看了看病人的面部,然后才开始把脉,期间还让病人换了一个手,又问了病人几个问题。这才看了一眼梁主任,主任点了点头:“说说你的看法。”
李楚说出了自己的诊断结果。
“应该怎么用药?”梁主任问道。
李楚又一一答道,连注意事项都说了出来。
梁主任欣慰的点了点头:“小李啊,你很不错,真的很不错!你把你师傅的本事是学了个十成十啊!”
“哪有啊主任,我要学的东西还有很多。”李楚很谦虚。
“你小子啊,过分的谦虚就是骄傲。行了,就按照你说的开药方吧。”
李楚拿起笔就在病历上先写了诊断结果,然后又在处方单上写了药方,交给病人叮嘱道:“我在病历本上写了用法用量,先喝五天然后过来复查。”
梁主任对着护士说道:“小苏,你带着病人去中药房抓药。”
苏护士跟病人说:“拿好你的处方和病历给我来。”说完就当先走了出去。
病人站起身来对着梁主任和李楚说道:“谢谢大夫,谢谢大夫。”
梁主任温和的笑了笑:“不用客气,快去抓药吧。”
病人这才离去。
第10章 中医
李楚站起来让开办公桌,并拿起桌子上的茶缸子给添满水,又放回桌子上。
梁主任摆了摆手:“行了别忙活了,就交代你一件事。”
“您说。”
“从下个星期开始,四九城各个单位的基层卫生室都要派一个人来各大医院进修半年,咱们医院负责的是钢厂还有棉纺厂,一共十来个人吧,给咱们中医科分了一个,你负责带。”
“不是,主任,这好几个前辈呢,我带不合适啊。”
“行了,别推脱了,我说合适就合适。到时候人过来以后我让去找你。就这事,回去吧。”梁主任年纪大了,还是那种大家长作风,说完就坐在自己办公桌前开始喝茶。
李楚无奈的回道:“好吧主任,坚决完成任务。”说完看主任再没什么交代的,就离开主任办公室往自己的门诊室走去。
回到自己的门诊室后,罗启成正在给病人看病。
李楚看了一眼没有说什么就坐到了自己的桌子前开始看书。
罗启成给病人把完脉以后又问了几句话,就开始写医嘱,开处方单。开完处方以后看了又看,显得很是犹豫,抿了抿嘴唇,抬起头看着李楚说道:“李大夫,您能不能给看看,我这有点把不准。”
李楚抬起头看了看病人又看了看罗启成,“行,咱们互相学习。”说着让病人坐过来,把手放到脉枕上,开始给病人诊脉。
把完脉后又对着罗启成说道:“罗大夫,把病历和处方单我看一下。”接过来看了一下,“罗大夫,你医嘱下的没问题,但这个处方……”指了指处方上的两味药“应该各减少两钱。”
罗启成皱着眉头想了一会,说了一下自己这样下处方的理由。
“您说的没错,但是您忽略了病人的年龄。”李楚看着他说道。
一听这话,罗启成恍然大悟“对对对,这位大妈已经六十岁了,用药不宜过猛,应该温和一点,是我想岔了。”
说完拿过处方就改了起来。改完后递给病人身后站着的壮年男子手上,“就按照这个方子去药房抓药吧,每天早晚各一次,连喝三天应该就好了,就不用过来了。”
“唉,我记住了,谢谢大夫”男子接过药方又对着李楚鞠了一躬“谢谢大夫!”
李楚微笑着点了点头没有说什么,低下头继续看起书来。
男子搀扶起自己的老母亲走了出去。
杨护士跟着出去给他们指了指中药房的位置。看他们走了以后转头走进诊室,抓起自己的笔记本就凑到了李楚桌子跟前。
“李大夫,打扰您一下,您能不能跟我说说,为什么六十岁的老人用药的时候药量要减少?”
李楚把手上的书扣到桌子上,知道杨小红基础不太好,就一点一点给她掰开了慢慢讲。从药量、药性讲到了人身体的耐受性,依赖性。
杨小红如获至宝,手底下不停的在笔记本上记下李楚讲的内容。有的地方不是很明白,没关系,先记下,回头再慢慢揣摩。
对面罗启成也在那奋笔疾书。
讲了半个多小时李楚停了下来,先喝了一口茶水润了润嗓子“先讲这么多,理解了再说吧。”
又对着杨小红说:“你想考中药师,最好是找一下梁主任,让他跟中药房那边打个招呼,你去对照着实物学习,中药也好,中医也好,光看书是不行的,必须上手才行。”说完也就不再都说了。
对面罗启成也说道:“对的,杨护士,你确实应该去中药房那边多看看,我那阵当学徒的时候光辨药就学了三年。”
“谢谢李大夫罗大夫,等会中午的时候我去找主任说说。”杨小红点了点头。又指着李楚桌子上的书“李大夫您怎么还看西医的书啊?”
李楚看的书是外科学,“多学点知识总归是没错的,西医有很多方面的治疗手段确实比咱们中医要见效快。现在能来医院看病的老百姓,几乎都是被病痛折磨的忍受不了了才来的,他们有什么要求?无非就是见效快,希望大夫能够快速的去除他的病痛。西医恰好在这方面比咱们中医有优势,只要检查做好了,诊断下好了,头疼治头,脚痛治脚,实在不行手术刀一拿割了。”
喝了一口水接着说道:“而咱们中医呢都是以调理为主,想办法从根上解决病人的病痛,所以见效就要慢一点,但是对病人的以后好啊!问题是病人眼巴前都疼的受不了了,他哪还能想得到以后啊。这也就是为什么现在来医院看病找西医的,比找咱们中医的人多。”
停了一下:“其实我总觉得咱们中医在下医嘱的时候,不要说的那么神神秘秘的,什么五行啊,阴阳啊,八卦啊,说这些东西来看病的老百姓能听懂么?他们来这就一个目的,你让我不疼了就行。所以咱们啊,就要尽量精减话语,直接跟病人说诊断结果,然后告诉他应该怎么治。当然了,这也分人,对很多看着就是有文化有身份的人,你就要给他掰开了揉碎了细细的讲,这样人家才会觉得你重视他。”
说完又摆了摆手“这些都是我个人的一点看法,你们听一听就成。”
话音刚落下门口就传来了鼓掌的声音“啪啪啪”,以及话语声“说的好啊。”
第11章 会诊
三人回头一看,都站了起来,李楚开口道:“张院长,梁主任,您二位怎么一起过来了?”
“我过来找你们梁主任有点事,我俩刚走到你这门口就听到了你说的那些话,很有见地啊,年轻人就是要有自己的想法,要敢于打破陈旧,不墨守成规,这很好啊。”张院长是医院主管临床的副院长,早些年是从德国留学回来的。
“我说的那些都是自己的一点不成熟的看法,让您二位见笑了。”
梁主任摆了摆手说道:“说的挺好的。是这样啊,张院长过来呢是外科那边有一个病人需要会诊,本来是要我过去,我这边刚好有点事走不开,小李你过去看看,你的水平是没有问题的。”
“小李,既然梁主任推荐你,我是相信他的眼光的,那边病人还在等着,跟我走吧。”
李楚拿起自己的笔记本和钢笔就往出走去。梁主任在他旁边叮嘱道:“小李,过去看了有什么就说什么,不要害怕,出了门就代表的是咱们中医科。”说着拍了拍他的肩膀。
“我知道了主任。”
李楚出了门就跟着张院长往外科会议室那边走去。
进了会议室的门,就看见七八个人围在一起说些什么。稍远点的地方有一个中年男子坐在椅子上,就那样随意坐那,就给人一种很有气势的感觉,旁边站着一个年轻人弯着腰在中年男子的耳边说些什么,看样子像是秘书之类的角色。
张院长当先走进会议室说道:“好了,中医科那边的人已经过来了。”张院长一说话,会议室里的众人都停了下来往这边看过来。
“这位是我们医院中医科的李楚李大夫,别看人年轻,是我们学院中药学专业的优秀毕业生,同时还是中医名家杨承和杨老的衣钵传人。”张院长指着李楚介绍到。医院的人自然都认识,张院长主要是给那个中年男人介绍,不想他因为李楚年轻就看轻他。
中年男人听了这话冲着李楚点了点头,也没说什么。
张院长走到桌子前坐下“好了,人都到齐了,都坐吧。何主任,你们把情况介绍一下。”
李楚坐到离门最近的椅子上,看向外科主任何平。
何主任直接开口道:“病人的情况是这样的……”
李楚认真的听着何主任介绍病人的情况,期间还有人不停的插话问一些问题,何主任都一一答复。等介绍完毕后,李楚也提了几个问题,并且把何主任讲的都认真的记在笔记本上。
“情况就是这样,大家还有什么问题?”何主任看了看。
张院长在旁边接话道:“病人年轻的时候身体亏损的比较严重,现在年龄大了,体内的各个器官退化,没有办法进行手术,现在已经昏迷不醒,把你们内科还有中医科的找来,就是想看看有没有什么保守点的疗法。”
旁边内科的主任摇了摇头说道:“这个病人前边我们也接触过,我们这边是没有什么好的办法了。”
听他说完大家都把目光投向了李楚。
李楚也不怯场,脸上没有一丝别的表情,平静的问道:“张院长,何主任,能不能让我先看看病人?有的问题只有看过病人才能得到答案。”
张院长把目光投向了那个中年男人。男子点了点头站起身:“咱们一起。”声音比较低沉,脸色不太好,想来是对李楚不抱有什么希望。毕竟李楚太年轻了,如果是李楚的师傅杨老在世的话可能还有几分希望。说完就往会议室外走去,那个年轻男子紧跟在身后。
会议室里的众人也都站起身向外走去。
张院长边走边说道:“老何还有李楚我们一起去病房,其他的人都忙自己的事去吧,病人的情况很不稳定,就不要过去这么多人了。”
李楚跟在后面向外科病房那边走去。
很快就到了病房门口,中年男人已经进去了,年轻的在门外站着,看他们过来就推开门请他们进去。
病房是套间,还有几个人在沙发上和椅子上坐着,没有一个人说话,脸色都不好看。听见外间的动静,从内间里走出了一个18.9岁的姑娘,眼睛红红的,虽然穿的很朴素但难掩天生丽质。
中年男子指了指内间:“我母亲就在里边。”说完就向内走去。
张院长和何主任跟外间的众人打了个招呼就走进了里间。
李楚跟在后面向众人点了点头没有说话,也跟了进去。
外间的众人一看也都凑到了内间的门口。
内间病床上一个看着有7.80岁的老太太平静的躺着,头发花白,双眼紧闭,脸上扣着一个氧气罩。
张院长和何主任站在床尾这边,张院长说道:“小李,这就是病人,你来看看。”
李楚走到床侧先看了看老太太的面部,然后坐到凳子上给老太太把起了脉。
这次诊脉的时间很长,转眼5分钟过去了,李楚还是没有动静。
上一篇:士无归期:抗日从端个炮楼开始
下一篇:舌尖上的大宋